外耳道后壁和上鼓室外侧壁重建并鼓室成形术的临床应用

目的探讨外耳道后壁和上鼓室外侧壁同期重建在鼓室成形术中的意义。方法30例（31耳）慢性化脓性中耳炎患者,骨性外耳道预先取骨备用。清除病灶后进行外耳道后壁和上鼓室外侧壁重建,并行I期行鼓室成形术。结果术后随访3个月～1年,31耳均获得干耳;外耳道形态接近正常,保留含气乳突腔。术后平均气导听阈提高〉20dB以上者22耳,提高10-20dB者8耳,提高〈10dB者1耳。结论同期行外耳道后壁和上鼓室外侧壁重建并I期行鼓室成形术,有助于修复乳突根治术后遗留的乳突空腔或大外耳道,有助于改善听力。     

儿童标准化变应原疫苗免疫治疗不良反应观察及安全性评价

特异性免疫治疗(SIT)是通过对机体注射变应原疫苗来影响过敏性疾病基础机制,改变其自然进程的治疗方法.近年来经过标准化制备的变应原疫苗逐渐应用到临床,但在儿童中尚未广泛使用,儿童不良反应的报道较少.本文采用标准化变应原尘螨疫苗治疗儿童呼吸道变应性疾病,观察其不良反应发生情况,评价其安全性.     

高血压及脑卒中红细胞Na+/Mg2+交换率与内皮素相关性研究

目的探讨原发性高血压(EH)和脑出血(CH)急性期及恢复期与脑梗塞(CI)急性期和恢复期血浆镁钠(PMC、PSC)、红细胞钠镁含量(ESC、EMC)和钠镁交换率,以及与内皮素(ET)-1水平的相关性.方法采用原子吸收光谱火焰法测23例EH、21例CH、34例CI红细胞内钠镁浓度和加镁外流负荷后红细胞在含钾或钠介质中5小时的时间-镁外流总最大速率(VTmax)、非钠依赖性镁外流最大速率(VNImax)、钠依赖性镁外流最大速率(VNDmax),同时测内皮素-1浓度.结果(1)EH血浆钠镁与正常对照组无明显统计学意义,而EMC明显降低(P＜0.05),与对照组比较VNDmax、VTmax明显增高(P均＜0.05),EMC、VNDmax与ET呈明显负相关.(2)CH和CI急性期和恢复期与对照组比较,ESC明显增高(P＜0.05～0.01),而EMC则明显降低(P＜0.05～0.001),VND-max、VTmax明显增快(P＜0.05～0.01).EMC、VNDmax与ET呈明显负相关,而与红细胞钠呈明显正相关关系.结论细胞内外钠-镁转换率加快是造成细胞内钠高镁低最主要原因,同时内皮素参与并调节了这个过程.     

川芎嗪对哮喘大鼠Th2型细胞因子作用的研究

目的 探讨川芎嗪对哮喘大鼠白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-13（IL-13）水平的影响及其防治哮喘的作用机制。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、小剂量及大剂量川芎嗪组、联合用药组，以卵蛋白致敏和激发制备大鼠哮喘模型，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL4、IL—13的水平。结果 哮喘模型组BALF中IL-4、IL—13水平均高于正常对照组（P〈0．001）；地塞米松组和川芎嗪治疗各组均显著低于哮喘模型组（P〈0．001）；川芎嗪大剂量组和联合用药组降低IL-4和IL—13的作用与地塞米松组无显著性差异（P〉0．05）；川芎嗪大剂量组降低IL-4的作用与川芎嗪小剂量组无显著性差异（P〉0．05），川芎嗪大剂量组降低IL—13的作用优于川芎嗪小剂量组（P〈0．05）；BALF中IL-4和TL—13水平呈显著正相关（r=0．714，P〈0．01）。结论 川芎嗪通过抑制IL-4和IL—13的水平而抑制哮喘气道炎症。     

长效5-单硝酸异山梨酯对稳定型心绞痛的疗效观察

目的比较5-单硝酸异山梨酯缓释片与硝酸异山梨酯对稳定型心绞痛的疗效.方法49例稳定型的心绞痛患者停用抗心绞痛药物1周,随机分组,A组服用5-单硝酸异山梨酯缓释片,B组服用硝酸异山梨酯共4周,以平板运动负符心电图作为考察指标.结果5-单硝酸异山梨酯缓释片60mg每日一次与硝酸异山梨酯均能减少心绞痛发作,提高运动能力,但A组疗效明显高于B组(P＜0.05).结论长效5-单硝酸异山梨酯是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物之一.     

不同剂量白酒对大鼠心肌影响的研究

目的 观察不同剂量白酒对大鼠心肌损伤标志物及心肌组织的影响并探讨其机制,为临床防治乙醇性心肌病提供理论基础和实验依据.方法 140只2～3月龄健康SD大鼠按随机排列表随机分为对照组及不同剂量白酒灌胃模型组[A组0.8 ml/(kg·d)、B组1.6 ml/(kg·d)、C组2.4 ml/(kg·d)、D组3.2 ml/(kg·d)、E组4.0 ml/(kg·d)、F组4.8 ml/(kg·d)],每组20只.对照组每日给予10 ml/(kg·d)生理盐水灌胃,其余模型组分别给予相应浓度白酒灌胃,每周称重1次,灌胃6次,连续灌胃16周.16周后每只大鼠禁食12 h取颈总静脉血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT);处死大鼠取心肌组织进行病理学检查,同时取大鼠心肌组织用TUNEL法检测细胞凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3的表达水平.结果 A、B组与对照组相比,CK-MB、cTnT水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).C、D、E、F组与对照组及A、B组相比,CK-MB、cTnT水平明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.01).对照组及A～F组大鼠的Caspase-3水平(吸光度值)分别为(93.76±14.76)、(92.49±15.39)、(93.19±13.36)、(94.99±14.33)、(196.67±25.16)、(239.86 ±20.99)、(246.66±23.16).D、E、F组分别与对照组、A、B、C组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A、B、C组与对照组相比,Caspase-3水平均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 适量[0.8～1.6 ml/(kg·d)]饮酒不会引起心肌损伤标志物升高及细胞病理学改变,但过量乙醇摄入可导致心肌酶谱变化、Caspase-3表达增加、心肌细胞凋亡和坏死.

Abstract：

Objective To observe the influence of different doses of alcohol on rat cardiac tissue, to establish a chronic animal model and to explore the prevention and treatment of alcoholic heart muscle disease. Methods Totally 140 SD rats were randomly divided into 7 groups: the normal control group and the different doses lavage alcohol model group. Four months later, Jugular Venous blood was immediately taken from each rat to detect creatine kinase isozymes (CK-MB) , cardiac troponin T (cTnT). The myocardial tissue in vivo from rat was taken for pathological examination to observe the impact of alcohol on them. The expression of apoptosis-related protein product Caspase-3 in the myocardial cells was detected. Results The CK-MB, cTnT of A, B groups had no significant change, but CK-MB, cTnT levels in C, D, E, F groups were significantly increased (P＜0.01). Myocardial edema, myocardial cell degeneration and necrosis in model D, E, F groups had obvious changes, but the myocardial pathological in model A, B, C groups and the control group had significant changes. Caspase-3 expression rates of model of A, B, C groups had no significant differences, but Caspase-3 expression rate in model of D, E, F groups was obviously higher than that in A, B, C groups and control group (P ＜ 0.05). Conclusions Low dose of alcohol does not cause the increase of cardiac markers and the change of cytopathology. However, excessive alcohol consumption can lead to the increase of myocardial enzymes and Caspase-3 expression, furthermore, the myocardial cell apoptosis or necrosis.     

基于CT影像组学模型鉴别头颈部良、恶性淋巴结

目的:探讨CT影像组学模型在头颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2010-2019年本院经病理或穿刺活检方法证实为良性或恶性淋巴结的200例患者的临床和C T资料,其中良性组105例,恶性组95例.将全部患者随机分为训练集(133例)和测试集(67例),运用Mazda软件提取淋巴结的CT影像组学特征...     

腹泻病的预治

夏季是肠道疾病的流行季节,而腹泻病是当前全球性重要公共卫生问题之一。世界卫生组织资料统计表明,目前亚、非、拉地区5岁以下儿童每年有近10亿人次感染急性腹泻,其中因腹泻死亡的儿童有500万。而在我国,每年感染腹泻病的患者高达8亿多人次,主要的感染性腹泻有霍乱、痢疾等,由其它细菌和病毒引起的感染性腹泻也时有暴发、     

鼻内镜再手术治疗复发性鼻息肉鼻窦炎31例分析

目的探讨内镜鼻窦手术治疗复发性鼻息肉鼻窦炎的疗效。方法观察分析1999年1月至2004年10月间,31例复发性鼻息肉鼻窦炎患者行内镜鼻窦再手术的临床效果。结果随访6个月至2年,31例患者治愈14例,好转10例,无效7例,总有效率77.4%,无严重并发症出现。结论鼻窦内镜手术治疗复发性鼻息肉鼻窦炎疗效较好。