2013-2017年广东省广州市肠道病毒71型感染所致手足口病病例的流行特征分析

目的分析广东省广州市肠道病毒71型（EV71）所致手足口病病例的流行特征。方法通过整理2013 — 2017年广州市5家监测点医院EV71手足口病的感染情况,结合大疫情网中手足口病重症病例、死亡病例和暴发疫情数据,定义估算公式。 采用χ2检验进行数据分析。结果2013 — 2017年广州市手足口病重症病例和死亡病例中EV71阳性分别占53.85%和100.00%,哨点监测手足口病普通病例中EV71阳性率为12.21%。 估算EV71感染所致手足口病2014年发病率最高,为134.36/10万。 高发月份主要集中在每年的4 — 6月;发病人群以≤5岁,特别是1 ~ 3岁的儿童为主,但重症病例和死亡病例多发于0 ~ 1岁婴幼儿。结论2013 — 2017年EV71是导致广州市手足口病重症死亡病例的重要病原体,医疗机构应重点做好EV71所致手足口病病例,特别是1 ~ 3岁病例的重症早期识别与救治,减少危重病例,降低病死率。     

广州市2005--2008年传染病暴发疫情流行病学特征分析

目的了解广州市传染病暴发疫情的特征、趋势和影响因素,为制定传染病防治措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对广州市2005--2008年传染病暴发疫情资料进行统计分析。结果广州市2005--2008年共报告225起传染病暴发疫情,发病10223例,无死亡病例;以呼吸道传染病为主,占暴发疫情总数的84．89％,其中水痘、流感分别占40．44％、33．33％;发生在学校和托幼机构的暴发疫情共204起,占暴发疫情总数的90．67％,发病8961例,占发病总人数的87．66％;冬春季暴发疫情较多,3-4月发生112起,占暴发疫情总数的49．78％,12月发生27起,占暴发疫情总数的12．00％。结论广州市传染病暴发疫情主要发生在冬春季,发生场所主要在学校和托幼机构,应重点加强冬春季重点场所呼吸道传染病的防控工作。     

2005-2008年广州市其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解广州市其他感染性腹泻流行病学特征,为有效控制感染性腹泻提供依据。方法对广州市2005-2008年疾病监测信息报告系统中上报的其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析。结果2005-2008年广州市共报告其他感染性腹泻病例55081例,年发病率介于108.83/10万～152.78/10万之间,呈逐年上升趋势。5岁以下年龄组占全部发病数的64.49%。10-12月为发病高峰。报告发病率居前5位的地区为南沙、黄埔、花都、越秀和番禺。实验室诊断病例中,8789例有明确病原体信息,占报告病例总数的16.0%,其中轮状病毒、腺病毒及两者合并感染分别占实验室诊断病例的75.49%、10.83%和13.49%。共报告其他感染性腹泻暴发疫情7起,6起由诺如病毒引起。结论广州市2005-2008年其他感染性腹泻流行主要集中于0～5岁散居儿童,秋冬季是其他感染性腹泻的好发季节,轮状病毒为主要病原体,且存在轮状病毒和腺病毒交叉感染。降低轮状病毒性腹泻发病率是有效控制感染性腹泻的重要措施之一。     

广州市甲型H1N1流感病例密切接触者调查及医学观察结果分析

目的对广州市甲型H1N1流感病例密切接触者进行调查,并对隔离医学观察情况进行分析,为制定甲型H1N1流感防控措施提供科学依据。方法对确诊病例进行流行病学调查,确定密切接触者名单并对其进行追踪调查,采取定点医院和定点宾馆集中隔离医学观察的方法对密切接触者进行隔离观察,出现症状者采集咽拭子用real-time RT-PCR方法检测甲型H1N1流感病毒核酸。结果对223例密切接触者进行调查和观察,对其中23例出现症状者进行排查,及时发现3例甲型H1N1流感病例,其余220例均顺利解除隔离。在入境检疫时发现4例输入病例,其密切接触者104人,未发现甲型H1N1流感病例;在自行前往医院就诊时发现2例输入病例,其密切接触者共60人,发现了3例病例。密切接触者追踪调查与集中隔离时发现的3例病例,其密切接触者59人未发现甲型H1N1流感病例。结论对密切接触者进行调查和隔离医学观察是及时发现续发病例,防止疫情进一步传播和扩散的有效措施,病例不同发现方式影响密切接触者的转归。     

脾虚证与免疫系统关系研究概况与思考

＂脾为之卫＂、＂四季脾旺不受邪＂是中医理论对脾防卫、免疫功能的高度概括。为探讨脾虚证与免疫系统的关系,本文从免疫器官、特异性免疫、非特异性免疫、体液免疫、免疫遗传等角度进行了综述,对当前研究现状给予客观分析、评价,并提出了对将来研究模式与方法的思考与展望。     

经括约肌局部切除早期直肠癌二例报告

早期直肠癌的诊断及外科治疗是近年来国内外讨论较多的一个问题。其讨论的焦点在如何保证手术的根治性和提高术后生活质量，而局部切除术的适应症和术式的选择是其关键。经括约肌局部切除早期直肠癌在国内外报道较少。近二年来，我们采用该术式治疗早期直肠癌二例．现报告如下，并就其有关问题进行讨论。     

广州市5岁以下儿童病毒性腹泻流行特征

目的了解广州市5岁以下儿童4种主要腹泻病毒的流行病学特征。方法收集广州市2008年哨点医院门诊腹泻患儿粪便686份,采用ELISA法检测轮状病毒、腺病毒和星状病毒抗原,用RIDASCREENELISA试剂盒进行诺如病毒抗原检测,并对以上腹泻患儿的临床资料进行分析。结果686份标本中,4种病毒的阳性率:轮状病毒为34.0%、诺如病毒为20.7%、腺病毒为6.0%、星状病毒为1.2%,其中有混合感染的病例数占5.1%,以轮状病毒混合其他病毒感染为主,占85.7%。4种病毒阳性率男女差异无统计学意义,不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(P<0.05),与年龄有关,均以2岁以下患儿为主,分别占阳性总数的93.1%、92.3%、87.8%和100%。轮状病毒有明显的季节特征,10～12月份为发病高峰,诺如病毒等常年均有发病,无特殊的时间分布。混合感染的患儿腹泻症状较重(P<0.05)。结论4种病毒均有检出,以轮状病毒和诺如病毒为主,秋冬季为发病高峰,2岁以下为发病高危人群,同时混合感染现象值得关注。     

产科弥散性血管内凝血43例诊治策略

目的：回顾性总结近5年来我院产科相关弥散性血管内凝血（DIC）救治成功的43个病案，寻找合理可行的诊治策略。方法：对我院2000年1月-2006年12月间产科53例相关弥散性血管内凝血中43例转归良好的病例进行总结分析。对其诊治方案、逆转时机、有效手段和相关策略进行比较和统计学处理，P〈0。05者有统计学意义。结果：密切注意DIC的早期临床表现，争取及早诊断；及时、主动治疗病因，遏制DIC发生、发展和演变链环，正确使用肝素。结论：产科相关弥散性血管内凝血虽然发病急，病势凶险，死亡率高，但只要及早诊断、正确处理，可显著降低其死亡率和致残率。     

广州市1997年病毒性肝炎监测结果分析

病毒性肝炎是我市常见的传染病之一，历年来在我市传染病发病中占重要地位。为探讨我市病毒性肝炎流行趋势，掌握病毒性肝炎的病原学分型情况，为制订有效的肝炎防制措施提供科学依据，我们于１９９７年开展了病毒性肝炎的监测工作，结果报告如下。材料与方法１资料来源...     

护理管理人员与护生心理适应力的研究

采用挫折心理的自我测试问卷，对248名护理管理人员及297名护生进行心理适应力测试研究。结果显示：在护理管理人员中其不同任职年限、族别、职称、文化程度之间心理适应能力无显著性差异，而不同年龄之间其心理适应力有显著性差异，即年龄在40岁以下者较41岁以上者其心理适应力强。在校护理专业学生不同年龄、族别之间其心理适应力无显著性差异。护理管理人员与护生之间其心理适应力有显著性差异，即护理管理人员的心理适应力高于在校护理专业学生。被调查的545人中有444人心理适应力是一般或较差，达到81．5％。其不能适应紧张的社会生活节奏，必须引起全社会的广泛关注。首先应从教育抓起，强化再学习，开拓思路、转变观念，提高其心理适应力。