中医外治法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎52例临床观察

目的观察自制中药合剂保留灌肠联合中药贴敷的中医外治法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将104例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为2组,各52例。对照组采用常规西药抗菌治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用自制中药合剂保留灌肠联合中药贴敷的中医外治法治疗,连续治疗3个月经周期后观察2组的临床疗效,并于治疗后6月进行随访,观察2组的复发率。结果治疗组总有效率为94.2%,对照组为71.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率为8.2%,对照组为27.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医外治法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎能明显提高临床疗效,并可降低复发率,值得临床推广应用。     

智能拓展车载方舱医院灾害救援卫生防疫工作的做法与体会

目的通过回顾智能拓展车载方舱医院8次灾害救援卫生防疫工作,总结灾害救援卫生防疫的有效措施及经验体会。方法对智能拓展车载方舱医院国内外8次卫生防疫工作进行复盘及总结。结果智能拓展车载方舱医院在出队前,应完成对灾区卫生状况及卫生资源的快速评估;人员抽组时做到卫生防疫组人员专业互补,人员最佳搭配、携带便携装备等工作;到达灾害现场后,根据灾情,第一时间制定灾后不同阶段卫生防疫重点及步骤。迅速展开消杀工作,有序展开食品卫生、环境和针对性健康宣教工作;撤离前完成灾区卫生人员分层次卫生防疫知识培训,为灾区组建一支带不走的"防疫队"。结论智能拓展车载方舱医院以其独有的优势规避了当前灾害救援卫生防疫存在的诸多问题,其做法可在今后灾害救援卫生防疫中借鉴。     

大黄与易混伪品土大黄、虎杖原植物的ITS2序列鉴定

目的分析大黄与其易混伪品原植物的rDNA上的ITS2序列信息,探索鉴定大黄及其混伪品的新方法。方法提取DNA模板后对其ITS2区进行PCR扩增、测序;拼接序列;计算种内种间K2P距离,最后基于K2P距离建立NJ树。结果大黄与其混伪品的最小种间K2P距离(38.6%)大于最大种内K2P距离(8.0%),NJ树中大黄三个基原的不同来源样品聚为一支。结论因此ITS2序列可以作为鉴定大黄与易混伪品土大黄、虎杖的候选条形码序列,DNA条形码技术在中药鉴定中具有极大的前景。     

围手术期呼吸训练法治疗脊柱侧凸前路开胸松解术对肺功能的影响

目的探讨先天性或成年严重脊柱侧凸前路开胸半椎体、一期松解术对肺功能的影响及应用呼吸训练预防及治疗呼吸衰竭等手术并发症的方法。方法对于先天性或成年严重脊柱侧凸患者67例入院后即测量患者肺功能,术前2～3周均应用呼吸训练方法,使患者肺功能正常或接近正常,术后即进行呼吸训练,测量肺功能正常或接近正常,然后行头盆环牵引,3周后二期行后路PRSS或CDH侧弯矫正手术。结果全部病例经术前系统的呼吸训练,患者肺功能明显改善。开胸半椎体切除或前路椎体间松解术后1～6周,患者肺功能显著减退。二次手术前对患者的呼吸锻炼,尤其是咳嗽和排痰锻炼,改善患者的肺功能,避免肺部感染,使患者能耐受再次手术。1例开胸术后出现胸腔积液,坚持呼吸康复训练,控制感染,2月后治愈,进行二期后路手术。1例肺部感染,呼吸功能衰竭,经人工呼吸机辅助机械通气给氧及抗感染治疗,病情好转后,进行呼吸训练6月,在肺功能检查显示康复良好后,二期后路矫形手术。结论先天性或成人严重脊柱侧凸前路开胸半椎体切除或松解术围手术期呼吸康复训练能有效地改善患者肺功能,避免开胸手术及二期后路侧凸矫正手术严重而危险的并发症:呼吸衰竭。     

22个省市三级医院护士科研能力与培训需求的现状调查

目的 调查我国三级医院护士科研能力与培训需求的现状,为进一步开展科研培训提供依据。 方法 采用多阶段抽样,对全国22个省（自治区、直辖市）27 335名护士进行问卷调查,问卷内容包括一般资料、科研现状调查表、培训需求调查表。 结果 参与调查的护士群体中,有1 130名（4.14%）主持过或正在主持科研项目,2 147名（7.85%）参与过或正在参与科研项目,1 463名（5.35%）发表过论文,557名（2.04%）获得过专利;科研能力自评总分为25.00（12.50,37.50）;科研培训需求总分为53.13（37.50,75.00）。 结论 护士科研能力有待提高,科研培训需求较强,护理管理者应重视护士科研能力的继续教育,提高护理队伍科研能力和水平。     

不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱中西医护理体会

目的:探讨中西医结合护理干预对不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱的护理体会。方法:将不完全性脊髓损伤神经源性膀胱患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组予常规护理,保持导尿配合膀胱功能训练,观察组予间歇性清洁导尿,膀胱功能训练,计划饮水,配合下腹部中药局部热敷及点穴疗法。比较2组平均排尿频率、残余尿量、膀胱容量、泌尿感染情况、导尿持续时间及临床有效率。结果:2组在治疗前、治疗2周时,平均排尿频数、残余尿量、膀胱容量方面比较差异均无统计学意义(P0.05);在治疗1月时,2组此3项指标比较差异具有统计学意义(P0.05)。泌尿系感染观察组4例(9.52%),对照组17例(40.48%),差异具有统计学意义(χ~2=10.730,P=0.001)。观察组导尿持续时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。临床总有效率观察组为85.71%,高于对照组的66.71%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.2,P0.05)。结论:中西医结合护理方法能够较为有效地促进不完全脊髓损伤神经源性膀胱功能的恢复,降低并发症的发生率,提高患者生活质量。     

明尼苏达多相人格调查表在医疗救援队员选拔及性格分析中的应用研究

目的 探讨MMPI在医疗救援队员选拔及分析医疗救援队员人格特征中的应用价值.方法 采用明尼苏达多相人格调查表(MMPI) 测量50名医疗救援队员(男30人,女20人,年龄(30±10.8)岁,均受过高等教育.并与中国普通人常模比较.结果 医疗救援队员的MMPI量表的疑病(Hs)、癔病(Hy)、病理性偏离(Pd)、精神衰弱(Pt)和躁狂(Ma)的原始分显著高于中国普通人常模(均P ﹤0.01),精神分裂症(Sc)原始分显著低于常模(P ﹤0.01).量表各因子的原始分换算成中国T min后,均＜60 分,剖析图模式为1,7的2点编码形式.结论 医疗救援队员群体无个性偏离,但在正常范围内(40＜T min＜60).MMPI 量表的Hs、Hy 、Pd 、Pt和Ma偏高和Sc 偏低是健康医疗救援的个性特征.具有正常范围内的高Hs、Hy 、Pd 、Pt和Ma和低Sc 是医疗救援队员的合适人选,该量表作为医疗救援队员的选拔有较好的参考价值.     

颅-盆环牵引睡眠体位垫的研究

目的 探讨重度脊柱侧弯病人在颅-盆环牵引治疗中对睡眠及舒适度的影响,方法 按照人体生物力学要求,设计多种不同大小和厚度的特制体位垫,用于辅助颅一盆环支撑牵引患者睡眠及改变体位时使用.结果 患者的睡眠质量得到很大的改善,颅-盆环支撑牵引治疗无任何并发症.     

基于ITS2 序列的女贞子原植物及其混伪品的分子鉴定

目的:通过分析女贞子原植物及其混用品和伪品的ITS2序列,探究鉴定女贞及其混伪品的新方法。方法:采用CodonCode Aligner进行序列拼接,MEGA4.1计算女贞及其混伪品的种内、种间的K2P距离,并基于K2P模型构建NJ树,最后应用Schultz等建立的ITS2数据库和网站预测二级结构。结果:女贞的最小种间K2P距离(3.2%)大于种内最大K2P距离(0.90%),NJ树中女贞的不同来源样品聚为一支。女贞与其混伪品的二级结构的分子形态均有差异。结论I:TS2序列可以作为鉴定女贞子原植物及其混伪品的条形码序列,并且该序列在中药材原植物的鉴定中具有很大的潜力。