经皮后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

[目的]总结经皮后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的经验和体会.[方法]回顾性分析应用经皮后凸成形术治疗的胸腰椎压缩骨折患者31例46椎,男9例,女22例,年龄61～78岁,平均68岁,椎体骨折位于T7～L3,术前对31例患者均拍摄X线片、CT及MRI,手术采用局部浸润麻醉,经双侧入路球囊扩张注射PMMA骨水泥20例,单侧注射11例,手术前后进行VAS评分、椎体矢状面指数及前后凸Cobb's角测量,进行配对t检验统计分析.[结果]所有患者随访6～30个月,平均18个月,VAS评分由术前平均8.7分降为术后2.5分(P<0.001),终末随访为2.8分,椎体矢状面指数(SI)由术前平均54%恢复至术后88%(P<0.001),终末随访为83%,Cobb's角由术前平均23°恢复为4.8°(P<0.001),终末随访为5.5°,术后93%的患者疼痛明显减轻或消失,无感染及胸肋部刺激性疼痛,无循环及呼吸系统并发症,4例术中发生少量骨水泥渗漏至椎体旁,经术中及术后长期观察,未造成任何神经及血管并发症.[结论]经皮后凸成形术在治疗胸腰椎骨质疏松性骨折中有确切缓解疼痛及恢复椎体高度和形态的作用,是一种理想的治疗方法.     

经关节镜自体骨-髌腱-骨移植重建膝前交叉韧带21例

自 1997年 4月以来 ,笔者采用自体中 1/ 3髌韧带骨 -髌韧带 -骨 (ｂｏｎｅ -ｐａｔｅｌｌａｒｔｅｎｄｏｎ -ｂｏｎｅ ,ＢＰＢ)移植物经关节镜重建膝关节前交叉韧带 2 1例 ,取得了良好的疗效。现报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组共 2 1例 ,男 10例 ,女 11例 ;年龄 16～ 35岁。左膝 8例 ,右膝 13例。运动损伤 16例 ,交通伤 5例。受伤至接受手术时间 2个月～ 5年。所有患者均存在明显关节不稳定症状 ,单纯前交叉韧带损伤 6例 ,合并外侧半月板损伤 5例 ,内侧半月板损伤 3例 ,双侧半月板损伤损伤 2例 ,内侧副韧带损伤 4例 ,后外侧复合…     

深低温冷冻同种异体骨修复骨缺损的临床应用

采用—80℃深低温冷冻同种异体骨植骨治疗缺损32例。四肢良性肿瘤17例,恶性肿瘤2例,创伤性骨缺损6例,重建椎体6例,重建跟骨1例,异体骨加自体骨移植18例,单纯异体骨14例,大块异体骨移植14例。本组除1例感染失败,1例异体骨与宿主骨皮质端不愈合外其余30例切口Ⅰ期愈合,无排斥反应。X线片显示移植骨与宿主骨愈合良好,认为深低温冷冻同种异体骨是一种较理想的骨缺损修复材料。     

右髋关节后脱位并发多处骨折及十二指肠球部破裂1例报告

患者男,39岁,司机。三天前因车祸致腹部、双下肢受伤,在外院行剖腹探查,十二指肠修补术后转入我院。 T37.5C,P80次/分,R20次/分,BP17/11kPa。神志清,双肺呼吸音清,腹部稍胀,右侧中腹部可见20cm切口痕迹,腹肌稍紧,轻压痛,反跳痛(±)肠鸣音弱。左下肢外旋,短缩,左股部畸形,肿胀,压痛,可触及异常活动,左足感觉、活动正常。右小腿及足部高度肿胀。皮下於血,畸形,触痛,皮下张力高,可触及异常活动,右足趾皮温低,感觉差,足背     

一期感染病灶清除、植骨重建内固定术治疗化脓性脊椎炎一例

近年来,化脓性脊椎炎患者有逐步增加的趋势,传统的治疗方法以保守治疗为主,治疗周期长,并发症多.我科行一期感染病灶清除、植骨重建内固定术治疗1例化脓性脊椎炎患者,获得良好效果,现报道如下.     

大孔树脂对红凤菜总黄酮的吸附分离特性研究

目的 筛选适合分离纯化红凤菜总黄酮的大孔吸附树脂.方法 以总黄酮含量为指标,比较不同类型大孔树脂在静态和动态情况下对红凤菜总黄酮的吸附和解吸附特性.结果 D101和HPD-100大孔吸附树脂对红凤菜总黄酮具有良好的吸附分离性能,吸附快、解吸附容易,性能优于其他树脂.结论 D101和HPD-100型大孔树脂对红凤菜总黄酮的分离纯化效果较好.     

关节疾病的现代影象学诊断(上)

近年来,随着新的影象技术的应用,极大地扩展了对肌肉骨骼系统疾患诊断的可能性。然而,由于各种检查技术在具体情况下的应用尚未达成一致意见,以致在许多情况下使临床问题的研究复杂化。我们复习了这些技术在关节疾病诊断和评估中的应用,尤为强调各种技术在具体情况下的作用。     

踝关节损伤并下胫腓韧带联合分离51例临床分析

自1987年～1996年6月,分析了51例踝关节损伤并下胫腓韧带联合分离病人的治疗,随访1～8年,平均3.7年,优良率为76.5％,手术组与非手术组分别为82.1％,58.3％,WeberB型与C型分别为86.4％,45.5％,作者认为WeberC型治疗结果取决于腓骨的解剖复位及螺钉固定方法的选择。     

慢性压迫性颈脊髓病减压后的功能评价与MR观察

目的 :探讨慢性压迫性颈脊髓病压迫程度及MR表现与术后功能恢复的相互关系。方法 :选择 3年中经过减压治疗的颈脊髓病 32例 ,再经过 1～ 3年的临床随访及MR复查 ,采用JOA评分法进行功能评价 ,并对MR图像进行测量与观察。结果 :( 1 )减压后椎管截面积增加了 99 2 1 % ;脊髓截面积增加了6 3 39% ;脊髓矢状径增加了 33 87% ;JOA评分病残改善率为 6 2 2 %。 ( 2 )术前脊髓矢状面图像T1WI及T2WI均为正常信号者 1 7例 ,T1WI正常T2WI可见片状增强信号者 1 5例 ,术后病残改善率分别为88 6 8%和 35 78% ,两组手术前后评分及病残改善率均有显著性差异 (P <0 0 0 1 )。结论 :MR图像显示慢性压迫性颈脊髓病脊髓内异常变化可以更直接地判断脊髓功能恢复状况 ;对有发育性椎管狭窄的颈椎失稳应当早期减压治疗。     

薄荷属植物物候期观察

<正>唇形科薄荷属植物是临床常用的中药材,也是世界上主要的香料植物来源。根据《中国植物志》记载,我国有薄荷属植物12种,主要分布于东北、华东、新疆地区[1]。目前关于薄荷属植物的研究主要集中在化学、药理和育种等方面[2-5]。由于在栽培过