内注外切法治疗混合痔临床观察

自1985年11月至1990年19月,我们对442例混合痔患者采用内注消痔灵,外痔切除方法治疗,效果满意,现报告如下。     

冠心病心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶水平及其意义

目的：观察冠心病心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶（MMP）水平的变化。方法：选择经冠脉造影证实的冠心病心力衰竭患者85例作为心衰组,测定其血浆血浆脑钠肽（BNP）和MMP-2、MMP-9含量,同时经超声心动仪测定左心室舒张末径（LVEDd）和心室射血分数（LVEF）,进行MMP与BNP、LVEDd和LVEF的相关性分析。此外选取冠脉造影且心功能正常的患者60例作为对照。结果：心衰组血清MMP-2、MMP-9浓度显著高于对照组（P〈0.01）,且随着心衰程度和冠脉病变的加重而显著增加（P〈0.01）,且MMP-2、MMP-9与BNP（r=0.79,0.75;P〈0.01）、LVEDV（r=0.34,0.36;P〈0.01）、LVEF（r=-0.33,-0.38;P〈0.05）具有良好的相关性。结论：血清MMPs可能参与冠心病心力衰竭的左心室重塑,其浓度的检测有助于判断心力衰竭病情的严重程度。     

射频导管消融治疗室性早搏的临床观察

30例室性早搏(简称室早)采用起搏标测与激动顺序标测进行消融。结果消融成功27例,失败3例。术后随访2～48个月,无复发病例。结论射频导管消融治疗室早安全、有效,其适应证可适当放宽。     

单导管射频消融治疗右心室心律失常的疗效与安全性

目的 探讨单导管射频消融治疗右心室室性心律失常(RVA)的疗效与安全性.方法 回顾性分析2003年5月至2008年5月温州医学院附属第二医院心内科收治的111例患者资料,其中男41例、女70例,年龄(45.2±16.7)岁.其中右心室流出道(RVOT)室性心律失常104例[室性心动过速(VT)13例,室性早搏(PVC)91例],右心室流人道PVC 7例.根据是台采用单根消融导管技术,将患者分为两组:(1)单导管组:76例,男27例、女49例,年龄(44.5±16.9)岁;RVOT-PVC 62例,RVOT-VT9例,RVlT-PVC 5例.(2)常规组:35例,男14例,女21例,年龄(46.7±16.5)岁;ROOT-PVC 29例,RVOT-VT4例,RVIT-PVC 2例.结果 两组均顺利完成消融术,未发生严重并发症.单导管组手术操作时间和X线曝光时间[(55.23±26.24)min和(9.93±5.32)min]较常规组[(68.37±21.83)min和(12.96±4.54)min]短(t:2.76和3.09,均P<0.01),手术费用(12440.32±761.24)元较常规组(22119.51±1071.07)元节省(t:46.09,P<0.001);其近、远期成功率分别为93.42%(71/76)、97.18%(69/71)与94.29%(33/35)、96.97%(32/33),差异无统计学意义,两组其他符项参数差异无统计学意义(P>0.05).结论 单导管射频消融治疗RVA安全、有效,操作简化,节省费用.     

脉压指数与脉搏波速度的相关性

目的:研究脉压指数(PPI)与脉搏波速度(PWV)的相关性及对动脉硬化的评价价值.方法:取30例行冠状动脉造影检查的患者,用冠脉造影导管于主动脉内测量主动脉内压,得到PPI,同时测定PWV.以PPI＜0.400、0.401～0.500、0.501～0.600、＞0.601分为四个亚组进行分析,并把PPI与PWV作相应的相关和回归分析.结果:随着PPI的增加,PWV、脉压、收缩压、舒张压等随之升高.直线相关分析结果显示,PPI与PWV的相关性最佳.多因素逐步回归结果显示,PWV仅与PPI有显著的回归效果.结论:在评价动脉硬化方面,PPI比脉压有一定的优越性.     

中西医结合治疗顽固性便秘108例

顽固性便秘是较为常见的疾病 ,我们于 1990～1997年共收治 10 8例 ,采用以手术为主的中西医结合治疗方法 ,取得了较满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 10 8例 ,其中男 6例 ,女 10 2例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 44岁。便秘时间短者 1年 ,长者 2 8年 ,其中 10年以上者 71例。全部病例均依赖各类泻剂勉强维持排便。1.2　主要临床症状　大便不畅 ,排便困难 ,用力越大 ,阻塞感越重 ;排便间隔加长 ,肛门部梗阻感 ;无便意 ,每次排便大汗淋漓 ,长者需 2ｈ才能排出 ,但仍有排便不净感。1.3　检查　除临床一般检查外 ,主要靠排粪造影及结肠…     

芍药植株不同部位芍药苷含量分析

目的 检测芍药植株不同部位芍药苷含量的分布情况.方法 采用HPLC 法,色谱柱Shim pack vp-C18 5 μm,4.6 mm×150 mm柱,流动相为乙腈 0.1%磷酸溶液(14∶86),检测波长230 nm,流速1.0 ml·min-1.结果 芍药苷进样量在6.48～64.8 μg,在峰面积具有良好的线性关系,回归方程Y=12.51X-0.393(r=0.999),平均回收率98.60%,RSD为1.23%.芍药苷在不同部位中的含量分布为根茎＞根＞叶＞茎＞花.结论 该方法简便、快速、准确,重复性好.除了从芍药根部提取芍药苷,还可以从花、茎、叶,根茎提取芍药苷.     

自拟中药汤剂联合万爽力治疗心绞痛疗效分析及安全性评价

目的：探讨自拟中药汤剂联合万爽力治疗心绞痛疗效分析及安全性评价,为临床治疗提供依据。方法：选择2011年7月—2013年10月期间的心绞痛患者138例;按照随机数字表法将138例患者随机分为对照组（n=69）与治疗组（n=69）;对照组给予万爽力治疗;治疗组在万爽力治疗基础上服用自拟中药汤剂;两组患者疗程均为1个月,并进行心电图检查及全自动血液流变学分析。结果：治疗组治疗后心绞痛总有效率（91.31%）显著高于对照组（73.92%）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后心电图总有效率（69.57%）显著高于对照组（44.93%）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗后治疗组心绞痛持续时间及发作次数均显著低于对照组,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后血浆比黏度、高切和低切全血比黏度及血小板黏附率均显著低于对照组治疗后,且有显著性差异（P〈0.05）。结论：自拟中药汤剂联合万爽力对心绞痛患者疗效显著且安全可靠,具有重要临床价值。     

氧疗对慢性低氧高二氧化碳性肺动脉高压大鼠肺血管重构及血浆内皮素的影响

目的：探讨长期氧疗对慢性低氧高二氧化碳性肺动物高压大鼠肺动脉压，肺血管重构及血浆内皮素变化的影响。方法：将SD大鼠分4组：正常对照组（NC），慢性低氧4w后伴高二氧化碳2w组（HH），HH后吸空气3w组（HC）与HH后氧疗3w组（HO）。观察各组大鼠平均肺动脉压（mPAP),右心室，左心室＋空间隔重量比（RV／LV＋S），血浆内皮素－1（ET－1）浓度及肺细小动脉显微结构变化。结果：（1）mPAP,RV/V S及血浆ET－1浓度：HO组比HC组明显降低（P＜0．01）。(2)mPAP与血浆ET－1呈良好的相关性。（3）光镜下HH组肺细小动脉内弹力板扭曲，中膜平滑肌细胞增生，管腔明显狭窄，HO组肺细小动脉内弹力板扭曲明显减轻，中膜平滑肌层变薄，管壁较均匀一致。结论：长期氧疗可明显降低慢性低氧高二氧化碳肺动脉高压大鼠血浆ET－1的浓度及肺动脉压，减轻肺血管的重构。     

复方丹参注射液皮试阳性1例

复方丹参注射液皮试阳性1例李继武范小纯(河南省南阳市中心医院南阳市473009)患者女,43岁。因头晕、胸闷、心悸4个月入院。经心电图、胸部X线检查,诊断为冠心病、高血压病Ⅰ期。准备给予低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液16ml静滴。因患者对青、链霉素,磺胺类药物及某些花粉过敏,疑为高敏体质,故静滴前先予皮试。方法:皮内注射复方丹参注射液(上海新冈制药厂生产,批号950613)01ml。20分钟后观察结果,皮试局部红肿直径21c....