建康档案中的患者识别

目的正确识别健康档案中卫生服务对象的信息及其标准化表达,为防止医疗事故和差错、提高医疗服务质量提供条件。方法参照国外研究结果和常规做法,遵照国际电子健康报文交换标准HL7患者标识（PID）数据段的内容,结合我国实际,综合分析。结果对相关数据项采用HL7的XPN、XAD和XTN复合数据类型进行结构化表达,并制定必须的分类编码标准,实现个体标识信息的标准化描述。结论制定了规范、统一的个体标识信息标准,并应用于各类健康记录。     

健康档案中的患者识别

目的 正确识别健康档案中卫生服务对象的信息及其标准化表达,为防止医疗事故和差错、提高医疗服务质量提供条件.方法 参照国外研究结果和常规做法,遵照国际电子健康报文交换标准HL7患者标识(PID)数据段的内容,结合我国实际,综合分析.结果 对相关数据项采用HL7的XPN、XAD和XTN复合数据类型进行结构化表达,并制定必须的分类编码标准,实现个体标识信息的标准化描述.结论 制定了规范、统一的个体标识信息标准,并应用于各类健康记录.     

陕西省2010年布鲁氏菌病疫情下降因素分析

目的探讨研究2010年陕西省布病疫情大幅下降因素。方法对陕西省2008-2010年人、畜间布病监测报告资料进行分析。结果 2010年布病发病率较上年度下降43.66%,血清学阳性率下降54.13%,抗体滴度下降20.94%,畜间阳性率下降39.39%。结论重点疫区畜间防治力度加大、疫情周期性规律、疫情报告等因素影响疫情下降。     

传染病网络直报系统与专报系统存在问题及对策建议

传染病网络直报系统与各专报系统之间因专业的使用对象的不同而相对独立,又相互之间存在广泛的关联与信息共享,但传染病网络直报系统与肺结核、艾滋病、流感监测等子系统之间的关联也暴露出不少问题,本文对使用中存在的问题进行了探讨,并提出了相应的对策。     

干细胞移植治疗缺血性脑卒中的研究与现状

近年来,随着成年个体神经系统内神经干细胞的发现以及对其研究的不断深入,应用干细胞治疗缺血性脑卒中受到各国学者的广泛关注.大量的实验研究表明,干细胞可从不同程度上改善脑卒中后的神经功能,具有良好的临床应用前景.目前此类研究主要集中于2种途径,其一是利用内源性神经干细胞的激活治疗脑卒中,其二是利用外源性干细胞移植治疗脑卒中.文章就近年来应用各种干细胞治疗缺血性脑卒中的动物及临床实验研究现状进行综述,并对其存在的问题进行了分析和展望.     

基于MRI多参数联合对T3期直肠癌亚分期的诊断价值

【摘要】目的:探讨多参数MRI对T3期直肠癌亚分期的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实T3期直肠癌患者52例且术前均行MRI直肠高分辨扫描、动态增强扫描（DCE）及扩散加权成像（DWI）检查。根据明确病理评价结果将52例患者按肿瘤浸润直肠系膜最大深度分为T3Ⅰ、T3Ⅱ两组，采用χ2检验比较2组病变整体形态学指标、壁外索条形态学指标、时间-信号强度曲线（TIC）类型、DWI扩散受限分布位置指标的差异。采用独立样本t检验比较2组病变DCE半定量参数值［包括达峰时间（Tmax）和早期强化率（EER）］的差异。以病理结果为应变量，自变量采用上述具有统计学差异的指标，建立Logisitc回归模型构建联合参数并评价其诊断效能。结果：肿瘤周径及壁外索条影形状、DWI上扩散受限区域的分布位置在两组间的差异具有统计学意义（χ2=6.994，7.917和7.834；P值均<0.01）。两组病变在DCE-MRI上的半定量参数EER值的差异具有统计学意义（t=7.585，P<0.01）。采用Logisitc回归模型构建回归方程，病变周径+壁外索条+DWI扩散受限分布位置+EER值联合诊断的约登指数最高为0.73，ROC曲线下面积（Az）为0.887（95% CI：0.847～0.912），诊断敏感度及特异度分别为85.24%和87.34%。结论：多参数信息联合壁外索条形态学指标、周径、EER、DWI扩散受限分布位置对T3期直肠癌亚分期具有较高的诊断效能。     

2009-2013年陕西省手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2009-2013年陕西省手足口病流行特征及病原体型别.方法 从疾病监测信息报告管理系统中获取2009-2013年陕西省手足口病疫情资料,运用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年陕西省累计报告手足口病病例229 903例,重症3 071例,死亡108例.5岁以下儿童占病例总数的91.44％,散居儿童占病例总数的68.87％.发病高峰在4～7月,西安、渭南、咸阳是最主要的高发地区.全省累计报告实验室确诊病例6 603例,其中普通病例4 872例,重症1 673例,死亡58例.实验室确诊病例中病原构成为肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CoxA 16)和其他肠道病毒,分别占44.81％,18.87％和36.31％.普通病例与重症病例病原学构成不同(x2=622.46,P＜0.001).结论 5岁以下散居儿童是主要发病人群,病原学构成以EV71、CoxA16为主,普通病例与重症病例病原学构成存在差异.     

细胞骨架相关基因在大鼠肝再生中表达模式分析

目的：在基因转录水平了解细胞骨架相关基因在大鼠肝再生中的作用．方法：采用搜集网站资料和查阅相关论文等方法获得上述基因，用RatGenome2302．0芯片检测它们在大鼠再生肝中的表达情况，用真、假手术比较方法确定肝再生相关基因．结果：初步证实249个参与细胞骨架结构和功能的基因与肝再生相关．其中，肝再生启动[部分肝切除（PH）后0．5—4h]、G0／G1过渡（PH后4～6h）、细胞增殖（PH后6～66h）、细胞分化和组织结构功能重建（PH后72～168h）等4个阶段起始表达的基因数为107，29，137和5，基因总表达的次数为209，113，1063和326．表明相关基因主要在肝再生启动阶段起始表达，在不同阶段发挥作用．它们表达的相似性分为均上调、上调占优势、均下调、下调占优势、上调和下调相近等5类，涉及107，37，67，28和10个基因，它们共上调1118次，下调480次，分为40种表达模式．表明肝再生中细胞生理生化活动具有阶段性、多样性和复杂性．结论：肝再生早期和前期微丝形成相关基因表达增强，早期、前期和后期微管形成相关基因表达增强，早期、中期和后期中间纤维形成相关基因表达增强，前期核纤层形成相关基因表达增强．     

求和自回归移动平均模型在陕西省细菌性痢疾发病预测中的应用

目的探讨时间序列模型预测传染性疾病发病率的可行性,应用自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型对陕西省细菌性痢疾进行预测,为制定细菌性痢疾防治策略提供依据。方法根据2004-2012年陕西省细菌性痢疾月报告发病率的时间序列,以2013年1-12月的月发病率作为验证数据,建立ARIMA模型,并对预测效果进行评价。结果陕西省2004-2012年细菌性痢疾月发病率即含有长期递减趋势又含有以年为周期的季节效应,拟合的相对最佳模型为ARIMA(0,1,1)×(1,1,0)12。残差分析统计量经检验差异无统计学意义(Ljung-Box Q=21.994,P=0.143),提示残差为白噪声。2013年1-12月实际值与预测值的相对误差平均值为20.75%,最大40.37%,最小4.94%。结论 ARIMA模型可以较好地预测陕西省细菌性痢疾的发病趋势,模型预测效果的优化有待原始数据的进一步积累。     

2微米激光联合小切口治疗高危前列腺增生合并膀胱结石的临床研究

目的：探讨2微米激光联合小切口治疗高危前列腺增生合并膀胱结石的疗效和安全性。方法：2013年1月至2013年10月采用2微米激光联合小切口治疗高危前列腺增生合并膀胱结石45例,观察临床效果及并发症情况。结果：本组手术均获成功,本组患者手术时间30-130min,平均69min,其中取石时间10-25min,平均17 min。术中出血60-200mL,均未输血。术后留置尿管4-7d,膀胱造瘘管1-2d,住院时间8-15d,Qmax、IPSS等指标得到改善,未见并发症。结论：2微米激光联合小切口治疗高危前列腺增生合并膀胱结石具有出血少、围手术期安全性高,并发症少等优点,是高危前列腺增生并发膀胱结石理想的治疗方法。