鼻内镜下下鼻甲骨折外移术58例临床观察

目的:探讨经鼻内镜行下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:对58例慢性肥厚性鼻炎施行鼻内镜下下鼻甲骨折外移术,术中先骨折下鼻甲,再行下鼻甲外移,畅通总鼻道。结果:58例术后有效率为96.6%,术后鼻阻塞明显改善,无影响鼻腔功能并发症发生。结论:经鼻内镜行下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎创伤小、恢复快,符合鼻腔生理功能要求。     

12例急性重度有机磷农药中毒患者的护理体会

目的：探讨血液灌流联合胃空肠管抢救重度有机磷中毒患者的护理观察。方法在常规治疗的同时使用健帆H230灌流器联合胃空肠管对2013年6月~2014年6月收入院的12例急性重度有机磷农药中毒患者进行治疗护理。结果患者未出现其它严重并发症,昏迷时间短,住院天数较常规缩短。结论血液灌流联合胃空肠管与积极的常规治疗抢救急性重度有机磷农药中毒患者效果较好。     

三种手术方式一期根治左心室较小型小儿法洛四联症的临床效果比较

目的对比三种手术方式在左心室较小型小儿法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)一期根治手术中的临床效果。方法回顾性分析2004年12月至2017年5月河北医科大学第一医院行一期根治手术120例左心室较小型TOF患者的临床资料。根据不同的手术方式将患者分为三组,其中一般方法手术组30例,男16例、女14例,年龄3~24(11.58±2.05)个月;大补片组40例(采用比室间隔缺损略大补片修补缺损),男22例、女18例,年龄3~25(11.22±2.24)个月;室间隔缺损扩大组50例(采用新型左心室扩大技术扩大室间隔缺损),男26例、女24例,年龄3~22(10.17±2.15)个月。对比三种手术方式的临床效果。结果室间隔缺损扩大组与其余两组相比,术后低心排血量综合征发生率(6.0%vs.40.0%vs.50.0%,P0.05)、肾功能不全发生率(4.0%vs.37.5%vs.46.7%,P0.05)、感染率(10.0%vs.50.0%vs.66.7%,P0.05)及死亡率(2.0%vs.12.5%vs.20.0%,P0.05)低,呼吸机辅助呼吸时间[(8.34±5.24)h vs.(36.14±10.91)h vs.(38.58±10.12)h,P0.05]、监护室停留时间[(4.13±1.01)d vs.(7.64±2.11)d vs.(8.03±3.03)d,P0.05]及住院时间[(10.48±4.26)d vs.(21.02±3.23)d vs.(22.52±2.93)d,P0.05]短,住院费用少[(5.13±0.94)万元vs.(10.32±3.93)万元vs.(11.55±3.52)万元,P0.05]。结论在左心室较小型小儿TOF根治术中,室间隔缺损扩大组手术临床效果优于一般方法手术组和大补片组,长期疗效需待进一步随访。     

解毒生肌膏治疗压疮的临床护理

目的：探讨自制的解毒生肌膏治疗压疮的临床疗效。方法：回顾性分析2010年3月至2012年8月河源市中医院收治的62例压疮患者的临床资料,其中治疗组31例在常规消毒后创面敷上解毒生肌膏,对照组31例常规消毒后采用抗生素治疗。比较两组创面疼痛缓解持续时间、渗出物明显减少时间、创口肉芽组织生长愈合时间及疗效。结果：治疗组患者疼痛缓解持续时间、伤口渗液减少时间、伤口肉芽组织生长时间均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为90.3％（28/31）,高于对照组74.2％（23/31）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：解毒生肌膏治疗压疮在改变伤口疼痛、渗出物减少、肉芽组织生长愈合时间方面具有显著优势,可有效缩短疗程,适应性广,值得推广应用。     

护士职业紧张相关因素的研究进展

<正>护理工作具有很多的职业紧张因素,护士工作在临床第一线,由职业紧张导致的工作压力,最终导致护士工作能力降低,护理质量水平下降。本文通过探讨引发国内护士职业紧张的相关因素并提出相应的预防对策,为改善护士职业紧张状况,提高护理服务质量提供参考依据。     

新生儿游泳联合开塞露早期干预对减轻新生儿黄疸的临床研究

目的探讨新生儿游泳联合开塞露早期干预对减轻新生儿黄疽的疗效。方法将100例足月新生儿按随机数字表法分为对照组和研究组。每组50例。对照组按新生儿常规护理;研究组给予游泳联合开塞露对新生儿进行早期干预。对2组新生儿的黄疸指数、胎便初排时间进行比较。结果研究组4h内排出胎便48例;对照组4h内排出胎便18例。研究组4h内排出胎便例数明显高于对照组（X^2=-56．80,P〈0．05）。2组新生儿第1天的黄疸指数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组新生儿出生后第2天的黄疸指数较对照组有所降低,第5天降低程度更加明显（均P〈0．01）。结论新生儿游泳联合开塞露能使新生儿胎便初排时间及胎便转黄时间明显提早,减少了胆红素的肠肝循环．减轻了新生儿生理性黄疸程度,降低了病理性黄疸的发生。     

医院工作人员血源性职业暴露管理探讨

目的:探讨如何减少医院工作人员血源性职业暴露以及对暴露后的人员的及时妥善处理措施。方法:对所在医院几年内工作人员血源性职业暴露原因、易发生环节进行分析。结果:血源性职业暴露不能完全避免,积极探索采取各种措施减少暴露及降低对工作人员的身心伤害十分重要。     

首发精神分裂症药物的选择及疗效比较

目的比较临床常用首发精神分裂症药物的药效、副反应。方法选取我院及成都市第四人民医院2011年8月至2012年10月门诊及住院的首次发病精神病患者91例,随机分为奥氮平组（30例）、利培酮组（31例）和帕利哌酮组（30例）,治疗8W后对疗效、不良反应情况进行统计分析。结果3组药物均能有效治疗首发精神分裂症,治疗前后相关指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,3组之间疗效差异无统计学意义（P〉0．05）;奥氮平组锥体外系反应较少;帕利哌酮组对肝脏的损伤较少;利培酮组不易导致体重增加。结论临床应针对不同患者情况选择首发精神分裂症药物。     

MBA知识对护理管理理念的影响

随着卫生改革的深入 ,医院管理正在走向专业化、职业化 ,MBA同时叩响了医院的大门。护理专业管理人员 (护理部主任、护理副院长 )有必要学习一些MBA知识 ,认识职业化医院管理的基本观点 ,这对护理管理理念的提升、护理质量提高十分有益。笔者有幸于 2 0 0 3年 9月参加了西安交通大学管理学院举办的MBA部分模块学习 ,受益匪浅。1　创建高品质医院战略规划与以人为本的服务理念　　战略的三个要素中首要的是目的和目标 ,它是医院为自己制定的、激励所有人为之而做的一种愿景。包括对人的看法、做事的准则、对病人的态度 ,以及从科室特色中…     

α-连接素表达与宫颈癌生物学行为及预后的关系

目的探讨α-连接素(α-cat)在宫颈癌组织中的表达及其与生物学行为和患者预后的关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测α-cat在41例宫颈癌和10例正常宫颈组织中的表达;同时检测癌组织中Ki-67的表达。结果α-cat蛋白主要定位于上皮细胞交界处,10例正常宫颈组织均呈正常表达,68.3%的宫颈癌组织表达异常,两组间差异显著(P<0.01)。α-cat表达与宫颈癌的分化程度,淋巴结转移,肌层浸润深度和预后显著相关(P<0.05),而与宫颈癌病理类型、临床分期、增殖程度以及患者年龄无关(P均>0.05)。宫颈癌的临床分期、细胞分化程度和α-cat蛋白表达可作为判断患者预后的独立因素。结论宫颈癌广泛存在α-cat蛋白表达下调,α-cat蛋白表达可作为评估宫颈癌分化、浸润转移和预后的较好指标。