循证护理在泌尿系结石复发预防及护理中的应用价值

目的:研究并分析循证护理在泌尿系结石复发预防及护理中的应用价值。方法:选取本院2015年3月至2017年3月收治的28例泌尿系结石患者进行研究。对所有患者均予以循证护理,对护理前后疾病的复发情况进行观察。结果:护理后泌尿系结石的复发率明显低于护理前,组间数据具有明显差异,且P<0.05。结论:对泌尿系结石患者予以循证护理,有效的降低了泌尿系结石的复发率,值得临床上借鉴。     

盐城市健康儿童Hib多糖抗体水平调查

目的 了解江苏省盐城市健康儿童b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)多糖抗体水平.方法 采用酶联免疫吸附试验检测543名0～14岁儿童Hib-IgG抗体.结果 盐城市14岁以下儿童血清抗Hib-多肽络胺化物标准抗体(PRP)总阳性率为47.33%,其中男性为46.20%,女性为48.75%,男女性别间差异无统计学意义.不同年龄抗体水平发生不同,新生儿脐带血抗体水平最高,为72%,而后抗体水平逐步下降;12月龄最低为25.49%,1岁以后随年龄增长而逐步增高;10～14岁年龄组达71.64%.结论 盐城市儿童具有一定的抗Hib多糖抗体水平,但3～12月龄儿童抗体水平最低,为Hib感染的高危人群.     

58例老年心绞痛患者的临床护理

目的探讨老年心绞痛患者发病原因及护理措施,降低老年人发作心绞痛的次数。方法选取58例老年心绞痛患者为观察组,对其发病原因进行分析,并采取相应的措施进行护理,另选取58例进行常规护理的老年心绞痛患者进行对比,对两组患者心绞痛康复效果进行比较。结果通过对心绞痛患者采取有效的临床护理,观察组患者心绞痛康复的总有效率为94.8%,对照组为82.8%,两组对比差异较大(p<0.05),有统计学意义。结论通过对可诱发心绞痛的因素进行预防,制定详细、科学的护理方案进行护理,有效的减少了老年患者心绞痛发作的次数,效果显著。     

蒙古族7~18岁儿童青少年不同年龄段体质量参考值的建立

目的建立合理适用的蒙古族7～18岁儿童青少年体质量参考值。方法对象来自"全国学生体质健康调研"蒙古族通辽校点2000年和2005年的调查数据。2000年获得有效人数5 563人,以年龄别体质量为指标采用有序样品聚类分析方法对样本划分最优年龄段,结合离差法建立各年龄段体质量的参考值范围;2005年获得有效人数2 990人,用以验证参考值范围正常率。结果城男分为7～8岁、9～11岁、12～13岁、14～15岁、16～18岁等5个最佳年龄段;乡男分为7～9岁、10～12岁、13～14岁、15～16岁、17～18岁等5个最佳年龄段;城女及乡女划分为7～8岁,9～10岁,11岁,12～13岁,14～15岁,16～18岁等6个最佳年龄段,建立了蒙古族儿童青少年的体质量参考值标准,共计32个参考值。结论本研究所建立的针对蒙古族儿童青少年体质量参考值标准,突出了简单实用的特点,同时填补了蒙古族儿童青少年年龄别体质量标准的缺乏,对预防蒙古族儿童青少年的营养不良、超重和肥胖有一定的指导意义。     

健康中国背景下家庭医生签约服务发展中的问题与对策研究

  目的  比较已签约和未签约居民卫生服务利用差异,为进一步优化家庭医生服务制度提供参考。  方法  利用2018年江苏省第六次卫生服务调查中家庭健康调查表中数据,采用2周患病率、高血压和糖尿病患病率、其他慢性病患病率反映卫生服务需求情况,采用2周就诊率、住院率、自我治疗率、自行购药率、医疗费用及就诊和住院机构反映卫生服务利用情况。  结果  签约居民2周患病率、慢性病患病率及高血压、糖尿病患病率均高于非签约居民,差异具有统计学意义（P < 0.05）;签约居民住院率、自我治疗率、自行购药率均高于非签约居民,差异具有统计学意义（P < 0.05）;签约居民与非签约居民在首诊机构和住院机构的选择上差异具有统计学意义（P < 0.05）。  结论  签约居民卫生服务需求更高,同时卫生服务利用水平也更高;签约居民更倾向于去基层就诊;签约对医疗费用的控制作用尚未体现。     

南通市老年大学学员生存质量影响因素分析

目的：分析老年大学学员生存质量的影响因素。方法：采用WHO推荐的生存质量评价量表简表（WHOQOL-BREF）对南通市老年大学学员生存质量进行问卷调查，通过建立非条件logistic回归模型分析影响因素。结果：筛选所得的影响因素有独居，慢性病，家庭摩擦，体育锻炼，食欲及经济条件，结论：老年大学学员生存质量的影响因素有独居，慢性病，家庭摩擦，有利因素是体育锻炼，良好的食欲以及较好的经济条件。     

急性缺血性脑卒中患者尿酸水平与出院结局的关联研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者入院时不同尿酸水平与出院结局的关系。方法 采用回顾性队列研究的方法,连续性纳入内蒙古兴安盟人民医院2009年6月1日～2012年5月31日的全部急性缺血性脑卒中患者为研究对象,共计3 440例。结局不良定义为发生残疾或住院期间死亡。残疾的定义参照(modified rankin's scale,MRs)脑卒中量表,评分在3分及其以上者(MRs≥3)定义为残疾。采用尿酸水平的百分位数P20,P60和P90为界点将研究对象分为4组,危险因素的分析采用两分类非条件logistic回归方法,计算比值比(odds ratio,OR)及95%可信区间(95% confident interval,95%CI)。所有检验均为双侧检验,检验水准α=0.05。结果 研究对象中发生不良结局的共359人,占10.44%。单因素logistic回归分析显示,相对最低分位组(UA≤222.6 mmol/L),处于二,三分位组(UA水平为222.7～310.9 mmol/L和311.0～419.7 mmol/L)发生结局不良的OR(95%CI)为0.70(0.53～0.91)(P＜0.05)和0.66(0.49～0.88)(P＜0.05)。最高分位组相对最低分位组OR值无统计学差异。在调整了年龄、体温、高血压、高血糖、脑卒中病史、高三酰甘油、高低密脂蛋白胆固醇和吸烟后,相对于最低分位组,依然有处于二,三分位组发生结局不良的OR(95%CI)为0.70(0.53～0.93)(P＜0.05)和0.66(0.48～0.90)(P＜0.05)。最高分位组相对最低分位组OR值差异无统计学意义。结论 急性缺血性脑卒中患者入院时较高的尿酸水平可能独立的与出院结局良好有关联。     

精细化管理下公立医院医疗服务价格管理实践研究△

目的：以问题为导向,以政策为引领,积极创新医疗服务价格管理方法,规范医疗服务行为,保障医保基金高效运行。方法：基于精细化管理理论,研究医疗服务价格管理方法,利用统计学方法分析医疗服务价格管理实践成效。结果：通过一系列改进措施,有效降低基金监管中不合理收费行为,“五合理”执行率有效提升,医疗收入结构优化,医保基金高效稳健运行。结论：制定医疗服务价格管理评价标准,优化价格监管流程,提升信息智慧管控能力,建立医疗服务价格管理长效机制。     

县级卫生防疫机构人力、物力资源状况调查分析

卫生防疫机构是预防控制疾病流行、保证公共卫生质量的重要卫生资源,随着我国政治、经济体制改革的不断深入,目前正面临着疾病预防控制体制和卫生监督体制改革的重大任务。如何合理划分配置卫生防疫资源,是当前卫生工作的一个重要课题。为了解基层卫生防疫资源状况,为正在进行的卫生防疫机构改革提供指导依据,我们对盐城市所辖9个县(市、区)卫生防疫机构1994—1998年人力、物力资源投入     

蒙古族7～18岁儿童青少年超重、肥胖者体质指数参考值的研究

目的 建立合理适用的蒙古族7 ～18岁儿童青少年超重、肥胖的体质指数(BMI)参考值标准.方法 取“全国学生体质健康调研”蒙古族通辽校点2000年的调查数据,有效人数为5 563人,以BMI为指标采用有序样品聚类分析方法对样本划分最优年龄段,再结合百分位数法确定超重、肥胖的界值点.结果 男女均划分为7～8岁、9 ～11岁、12 ～13岁、14～ 15岁、16～18岁共5个最佳年龄段,以每个年龄段的85百分位为超重的界值点,95百分位为肥胖的界值点,建立了蒙古族儿童青少年的BMI参考值标准,共计20个参考值.结论 该研究所建立的参考值标准针对蒙古族儿童青少年,突出了简单、实用的特点,可为蒙古族儿童青少年超重、肥胖的筛查、防治及临床诊断提供依据.