实时双平面超声成像对经皮微波凝固犬离体肝脏的动态观察

目的:采用实时双平面超声成像技术动态观察经皮微波凝固犬离体肝脏过程,以便为临床应用提供依据. 方法:在普通超声引导下,对健康杂种犬的离体肝脏进行90个点的微波凝固,仪器输出功率分别为40, 50, 60和70 W, 时间分别为60, 80, 100, 120, 140和160 s,微波凝固过程采用实时双平面超声动态观察微波凝固区. 结果:实时双平面超声成像技术能同时实时从两个不同角度的切面动态观察微波凝固治疗过程中凝固区的变化过程,测量的凝固区大小与实际凝固区的大小之间无显著性差异(P>0.05). 结论:实时双平面超声成像可以在同一超声切面基础上,无需转动探头便可实时观察与此切面呈不同角度的同一部位的另一超声切面声像图,可在两个不同角度实时动态观察微波天线的位置及凝固区变化细节,较准确估测凝固区的大小.     

呼吸内科危重症哮喘的判断及治疗方法探讨

目的：总结呼吸内科危重症哮喘的判断及治疗方法。方法：选取我院呼吸内科在2012年3月～2014年3月收治的58例危重症哮喘患者作为研究对象,对其临床资料、诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果：经治疗,58例患者中57例治疗有效,有效率98.3%,1例无效死亡（1.7%）。经药物治疗有效30例（51.7%）,平均好转时间（53.3±14.4）小时;药物治疗无效的28例（48.3%）均进行机械通气治疗,27例经机械通气治疗有效（96.4%）,平均脱机时间（52.2±10.8）小时,无效1例（3.4%）。结论：临床诊断危重症哮喘需根据临床体征、症状表现综合判定,一旦确诊就应采取吸氧、糖皮质激素、支气管扩张剂应用等常规措施,必要时还需进行机械通气,以挽救患者生命、提高治疗有效率。     

静脉穿刺失败的心理分析与对策

静脉穿刺失败是临床护理操作中常见问题,但往往只考虑到技术因素而忽视了护士的心理因素,因此在护理心理学中,不仅要研究患者心理状态,同时也要研究护士的心理素质,对提高护理质量具有重要实用价值.本文从心理角度讨论关于静脉穿刺失败的原因以及对策.     

多发性骨髓瘤患者骨髓间充质干细胞在体外对骨髓瘤细胞趋化迁移的影响

目的:探讨体外培养情况下多发性骨髓瘤患者骨髓间充质干细胞(MSC)对骨髓瘤细胞趋化迁移的影响。方法:采用体外培养方法,将骨髓瘤细胞株U266分成两组:A组与正常人骨髓间充质干细胞(N-MSC)共培养,B组与多发性骨髓瘤患者的骨髓间充质干细胞共培养,在有或无硼替佐米作用条件下比较2组U266细胞株的CCR1表达水平、Transwell迁移率以及N-MSC或MM-MSC培养液上清中U266细胞在Transwell中的迁移情况。结果:U266细胞与N-MSC组和MM-MSC共培养后,B组U266细胞在Transwell中的迁移率较高(P0.05);硼替佐米处理U266细胞后不能消除2组的区别;B组U266细胞的CCR1表达水平高于A组(P0.05)。骨髓MSC培养上清液实验显示,在无硼替佐米作用条件下,MM-MSC和N-MSC培养上清液与SDF-1相比,具有较强的趋化刺激能力,使细胞在Transwell中的迁移率增高,而在有硼替佐米作用下,3组培养上清液使细胞在Transwell中迁移率降低(P0.05),但不管是否在硼替佐米作用下,MM-MSC和N-MSC培养上清液对U266细胞在Transw ell中的迁移作用无显著性影响(P0.05)。结论:骨髓瘤患者的骨髓间充质干细胞本身有部分内在缺陷,通过与骨髓瘤细胞直接相互作用而影响其体外趋化功能。     

利拉鲁肽对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响

目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者血浆脂联素(APN)水平的变化及利拉鲁肽治疗后对T2DM患者血浆APN水平的影响。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定T2DM患者及正常人血浆APN水平,分析血浆APN水平与身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)的关系,观察利拉鲁肽治疗前后T2DM患者血浆APN水平的变化。结果:T2DM患者血浆APN水平明显低于正常值,T2DM患者血浆APN水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.56,P<0.05)。T2DM患者经利拉鲁肽治疗后WHR、BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)均显著降低;HOMA-β则显著增高(t=10.851,P<0.05),空腹血浆APN水平也显著增高(t=9.754,P<0.05)。结论:利拉鲁肽能有效改善T2DM患者胰岛β细胞功能,同时升高血浆APN水平。     

人工髋关节置换术后深静脉血栓形成患者的护理

自2004年以来.我们对230例人工髋关节置换术后静脉血栓(DVT)患者,进行了有计划的预防性治疗和护理,收到了良好效果.现将护理方法介绍如下.……     

乙型肝炎患者外周血单核细胞CD14^＋CD16^＋亚群及HLA-DR的检测及其意义

目的：通过检测乙型肝炎患者外周血单核细胞各亚群分布情况以及HLA—DR表达水平,探讨慢性乙型肝炎患者外周血中CD14^＋CD16^＋单核细胞及HLA-DR的表达特点,以及与疾病进程之间的关系。方法：利用流式细胞仪（FCM）检测50例慢性乙型肝炎患者,其中21例免疫耐受（IT）患者、29例免疫活化（IA）患者,及31例正常人外周血CD14、CD16、HLA—DR的表达。同时调查肝功能、乙肝五项和血清HBVDNA等相应临床资料。结果：免疫活化组（IA）的CD14^＋CD16^＋亚群比率明显高于正常对照组和免疫耐受组（IT）（P〈0．01）;单核细胞CD14^＋CD16^＋亚群HLA．DR表达明显高于CD14^＋CD16^＋亚群（P〈0．01）;乙型肝炎患者CD14^＋CD16^＋单核细胞比率与ALT呈正相关（r=0．876,P〈0．01）,与HBVDNA载量成负相关（r=-0．267,P〈0．01）。结论：CD14^＋CD16^＋单核细胞可能在乙型肝炎患者外周血中参与调节针对HBV的免疫反应,CD14^＋CD16^＋单核细胞与HBV复制和肝脏炎症之间存在相关性,因此检测单核细胞CD14^＋CD16^＋亚群及HLA-DR水平对于了解乙型肝炎患者疾病进程具有重要的临床应用价值。     

联合抗体在胸水细胞块肺腺癌细胞和增生性间皮细胞中的表达及意义

目的：探讨联合抗体的运用在鉴别胸水肺腺癌细胞和反应性增生间皮细胞中的意义。方法：胸水细胞块切片后行免疫组织化学sP法检N25例胸水转移性肺腺癌细胞和20例反应性增生间皮细胞中甲状腺转录因子．1、细胞角蛋白-7、间皮细胞及钙结合蛋白表达。结果：甲状腺转录因子-1、细胞角蛋白．7、间皮细胞和钙结合蛋白在胸水肺腺癌细胞和反应性增生间皮细胞中的表达比较差异有统计学意义fP〈0．05）。甲状腺转录因子．1和细胞角蛋白-7联合标记胸水肺腺癌细胞的敏感性为88％,特异性为100％;间皮细胞和钙结合蛋白联合标记胸水增生性间皮细胞的敏感性为60％,特异性为95％。结论：联合应用甲状腺转录因子．1、细胞角蛋白-7、间皮细胞和钙结合蛋白抗体检测胸水细胞块对鉴别肺腺癌细胞和反应性增生间皮细胞具有较高的应用价值。     

脑卒中实验动物的行为学检测方法

一系列用于评测单侧脑损伤后急性或慢性期感觉运动功能和可塑性的试验已被设计应用,这些试验对研究中枢神经系统感觉运动区的功能恢复和评价行为结果或药物干预的疗效非常有用.现将脑梗死或脑出血实验动物（大鼠或小鼠）常用的行为评测方法介绍如下.