1例左冠状动脉起源于肺动脉畸形的影像学诊断

患者女性,14岁,因心慌,憋气二年余,入院。体检:营养状况一般,口唇无紫绀。双肺未见异常,心律规整,胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝脾未触及。胸片示:两肺下野纹理增多,心脏外形显示轻度扩大,心尖部圆钝。心脏B超检查:主动脉起始部直径:3.3cm,左心房横径:3.2cm,右心室横径:2.7cm,室间隔厚度:0.8cm,左心室横径:5.5cm。左心室扩大,左室后侧壁活动明显减弱,近似消失,局限性回声增强,左室后侧壁呈梗塞样改变。胸骨旁左室长轴切面:右冠状动脉开口     

大动脉炎继发夹层动脉瘤(附1例报告)

大动脉炎又称Takayasu动脉炎,是一种主要侵犯主动脉及其主支的非特异性炎症。通常引起动脉的狭窄和阻塞,少数病例可引起管腔扩张和动脉瘤形成,或两者并存,但继发夹层动脉瘤非常少见。日本的蜂屋顺一曾于1973年报道过大动脉炎继发夹层动脉瘤的病例,国内尚未见报道。本文1例为,患者女,33岁,因咯     

股动脉插管选择性脑血管造影技术

经股动脉穿刺插管行脑血管选择性造影,是神经科和口腔科疾病诊断和治疗的一项重要操作技术.我所自1984年3月至87年4月间对年龄在4～66岁间的52例患者施行了股动脉插管选择性脑血管造影,共选插脑血管77支.现将插管及造影方法介绍如下。一、器械及药品准备1.器械:穿刺针、导管、导丝、扩张器、尖刀片,三通开关及注射器等(如图1所示).2.药品:肝素:12500u;盐水500毫升,使两     

不同起搏模式对病态窦房结综合征患者阵发性房颤的影响

选择因病窦综合征植入起搏器的患者138例,按不同起搏方式分为非生理性起搏(VVI)组52例、生理性起搏(DDD)组86例。分别于植入后1、3、6个月,以后每半年1次进行随访,观察两组房颤的发生率以及发作评分、脑卒中、心血管死亡事件。结果与VVI组比较,DDD组房颤及脑卒中的发生率明显降低(P<0.05)。VVI组有3例术后3~4 a发生慢性充血性心力衰竭,最后死于恶性心律失常;而DDD组患者无因心力衰竭住院者,随访期内无死亡病例。认为VVI起搏模式与DDD比较,房颤发生率明显降低。     

胃复安致呼吸困难1例报告

患者女．37岁。车祸致颈椎多发骨折并截瘫,Frank分级八级。急症在全麻下行颈前路椎体次全切除钛网植骨、钢板内固定术。患者伤后为腹式呼吸。术后第20天于2008年8月1日自述恶心欲吐,给以胃复安20mg静注。2min后,患者述恶心感缓解,但出现呼吸费力、胸闷、憋气。立即给予吸氧,呼吸兴奋剂静注,地塞米松10mg静注。患者仍诉呼吸费力、胸闷、憋气。会诊后初步考虑为静注胃复安所致,加快液体输入量,密切观察病情变化,约2h后上述症状消失。     

从中药复方配伍的相须浅谈复杂系统

系统是由相互区别、相互作用的各个部分有机地联系在一起,为同一目的而完成某种功能的集合体。是由要素集合和其关系集合组成整体。系统整体与部分即各要素之间的存在着很密切的关系,简单系统整体等于部分和,即“1＋1=2”。而在复杂系统之间,整体与部分关系复杂,是“1＋1〉2”的复杂关系。     

糖尿病与进展性缺血性脑卒中的关系探讨

目的探讨进展性缺血性脑卒中和糖尿病的关系。方法选择130例缺血性脑卒中患者,其中有70例糖尿病患者,将其作为观察组;有60例为非糖尿病患者,将其作为对照组。观察2组患者病情的差异。结果对照组有13例进展性脑卒中患者,观察组有43例进展性脑卒中患者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者如果同时患有糖尿病,会很容易发展为进展性脑卒中,因此在脑卒中治疗过程中需要对合并有糖尿病患者的血糖加以控制,从而减低发生进展性脑卒中的概率。     

郑福增教授益肾疏肝法治疗更年期膝骨性关节炎的临证经验

女性更年期后身体素质会较之前有一定的下降,并会出现情志、骨骼、生殖系统等一系列的变化,膝骨性关节炎就是最容易出现的更年期并发症之一,疼痛、行走不便给病人的生活造成极大的不便,降低了生活质量。郑福增教授认为肝肾亏虚为更年期膝骨性关节炎的主要病因,其运用益肾疏肝法治疗此病,对大部分病人疗效显著,延缓了膝骨性关节炎的退化,降低了病人痛苦,为女性膝骨性关节炎患者带来了福音。     

NLR RDW及NT-proBNP对老年冠心病患者衰弱的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对老年冠心病患者衰弱的诊断价值.方法 选择2017年7月至2019年12月在中国科技大学附属第一医院老年医学科收治的年龄≥60岁的冠心病患者265例,根据Fried衰弱表型量表,分为衰弱组(n=141)与非衰弱组(n=124).收集两组患者合并慢性疾病及入院时血清学相关指标情况,并进行组间比较,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断价值.结果 衰弱组患者中性粒细胞计数为(5.55±1.11)×109/L、NLR为4.99(4.32,5.63)、RDW为(15.29±1.17)％、NT-proBNP为[2220(988.50,3420.00)]pg/mL,均高于非衰弱组;淋巴细胞计数为(1.13±0.28)×109/L、血红蛋白表达水平为(127.81±11.28)g/L,均低于非衰弱组,差异均有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析结果显示,NLR、RDW和NT-proBNP是老年冠心病患者发生衰弱的危险因素(P<0.05),NLR诊断老年冠心病患者衰弱程度的ROC曲线下面积(AUC)为0.932,RDW的AUC为0.905,NT-proBNP的AUC为0.843.结论 血清学指标NLR、RDW及NT-proBNP升高是老年冠心病患者发生衰弱的危险因素,有助于早期评估老年冠心病患者衰弱情况,并及早给予干预.     

介入放射学在儿科门诊的应用

一、资料和方法自1986年7月到1988年7月,我院对72例儿科门诊病人做了血管造影术。其中男47例,女25例,年龄1～17岁,平均10.42岁。病人按预约时间到血管造影室,局麻病人禁食4小时以上,全麻病人禁食禁饮至少6小时,多数病人均做血常规及出凝血时间。由放射科护士做碘过