张家口地区抗震救灾防病体会

1998年1月张家日地区发生里氏6．2级地震后,武警河北总队医院立即组建了一支由内、外。五官科等专业12名技术骨干的抗震救灾医疗队,分成2个巡诊组和1个留守组。1998年1月11日随机动部队开赴灾区,l月23日撤离。地震作为一种自然灾害,除给人民生命财产造成重大损失外,还易造成一些疾病的流行,为了确保大灾之后无大疫,保证部队抗震救灾各项任务的圆满完成,卫生防病就显得十分重要,现将震后卫生防病体会总结如下。1震后防病Xi作的特点门）救灾部队执行f－－－f务高度分散。（）部队刚到高寒区救灾,部队住帐篷靠煤火取暖。门）野外条…     

从中药复方配伍的相须浅谈复杂系统

系统是由相互区别、相互作用的各个部分有机地联系在一起,为同一目的而完成某种功能的集合体。是由要素集合和其关系集合组成整体。系统整体与部分即各要素之间的存在着很密切的关系,简单系统整体等于部分和,即“1＋1=2”。而在复杂系统之间,整体与部分关系复杂,是“1＋1〉2”的复杂关系。     

胃复安致呼吸困难1例报告

患者女．37岁。车祸致颈椎多发骨折并截瘫,Frank分级八级。急症在全麻下行颈前路椎体次全切除钛网植骨、钢板内固定术。患者伤后为腹式呼吸。术后第20天于2008年8月1日自述恶心欲吐,给以胃复安20mg静注。2min后,患者述恶心感缓解,但出现呼吸费力、胸闷、憋气。立即给予吸氧,呼吸兴奋剂静注,地塞米松10mg静注。患者仍诉呼吸费力、胸闷、憋气。会诊后初步考虑为静注胃复安所致,加快液体输入量,密切观察病情变化,约2h后上述症状消失。     

高血压诊断标准知晓率的调查

目的调查正在接受降压治疗的高血压患者对高血压诊断标准知晓的情况，并分析其中相关影响因素。方法1480例（男1013例，女性467例；平均年龄61．6±13．7岁）正在予以药物降压治疗的高血压患者，单因素和多因素分析性别、年龄、病史、学历、家族史、有无症状、医生建议、血压等级与高血压诊断标准知晓率的相关性。结果总知晓率为42．1％，性别、年龄、病程、学历、家族史、症状、医生建议与高血压诊断标准知晓率显著相关，血压等级（P=0．124）与高血压诊断标准知晓率无相关性。结论高血压患者对高血压诊断标准知晓率为42．1％，必需加强高血压患者的高血压知识宣教．     

大鼠脑弥漫性轴索损伤的bFGF表达及意义

目的 探讨大鼠脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injuries,DAI)后不同时期脑皮层组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达及意义,为临床治疗脑损伤寻求有效手段。方法 选择雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组(10只)和DAI组(50只),DAI组大鼠接处死时间又分为第6h、12h、24h、72h和第7d组,每组10只大鼠。用免疫组织化学方法检测大鼠脑皮层bFGF的表达,并分析其表达变化特点。bFGF阳性结果判断标准以细胞浆内出现棕黄色染色颗粒为阳性,反之为阴性。结果 DAI后6h,损伤组即出现bFGF表达[(16.4±2.2)个/0.1mm~2],12h表达数量增强[(66.2±5.1)个/0.1mm~2],至72h达高峰[158.7±10.1)个/0.1mm~2],7d后仍维持在较高水平[(92.1±11.2)个/0.1mm~2],各DAI组时限之间比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。HE染色结果显示,损伤后12h可见大鼠额顶区皮层神经元胞浆粉红、核浓染,胞体皱缩,神经元细胞突起成屈曲螺旋状变形;脑皮层神经无数量亦明显减少。结论 DAI后bFGF的表达具有时空效应,提示bFGF与脑损伤后神经元的保护及修复作用有密切关系。     

红花注射液治疗类风湿关节炎及对D-二聚体和纤维蛋白原的影响

目的:评价红花注射液治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和对D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)的影响。方法:将60例RA患者分为治疗组30例,采用红花注射液联合甲氨蝶呤(MTX)、洛索洛芬钠片治疗,对照组30例,采用MTX、洛索洛芬钠片治疗。比较两组患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、休息痛(采用视觉模拟VAS评分法)、日常活动健康问卷(HAQ)、医生和患者对疾病的VAS评分、疾病活动指数(DAS28评分)及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(FIB)水平变化,观察安全指标,参照2002年ACR标准进行疗效评价。结果:两组各脱落1例,1例因未按要求服药,自行终止治疗;1例因肺部感染,加服他药,为不影响实验结论脱落。治疗组总有效率为93.1%(27/29),显著高于对照组的72.4%(21/29),差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后症状、体征、疾病病情及ESR、CRP、DD、FIB较治疗前均显著改善,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组患者治疗后关节肿胀数、晨僵时间、休息痛、HAQ、医生和患者对疾病的VAS评分、DAS28评分、ESR、DD、FIB改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),两组患者关节压痛数、CRP改善情况比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:红花注射液联合MTX、洛索洛芬钠片可有效抑制RA患者炎症程度,改善其临床症状、体征,明显降低DD、FIB水平,对预防RA并发心血管事件的发生有临床意义,且不良反应更少。     

动脉法数字减影血管造影在颅内病变诊断中的评价(附200例报告)

一、材料和方法本组200例中,男性137例,女性63例,年龄2～66岁,平均年龄27岁。其中颅内占位性病变35例,血管性病变90例,其它13例,未见异常62例。138例异常者中,经手术、病理证实者26例。本组所用机器设备为日本岛津DAR100     

原发性肝癌140例肝血管造影分析

一、资料与方法本组140例(男124,女16例),年龄19～70岁,平均49.2岁。造影前86例行B超检查,其中67例诊断为肝癌;54例进行了CT扫描,其中49例诊断为肝癌;54例作了肝脏穿刺活检。其中病理证实为肝细胞癌者45例,胆管细胞癌者2例,6例仅查到癌细胞,1例活检为阴性。     

辛伐他汀对兔动脉粥样硬化血管平滑肌层CPT-1的表达影响

目的观察三羟基三甲基辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂-辛伐他汀对兔动脉粥样硬化血管平滑肌层的肉碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-1)表达影响。方法通过高胆固醇喂养建立兔动脉粥样硬化(AS)模型,设对照组(普通饲料,n=8)、高脂组(高胆固醇饲料,n=9)、辛伐他汀组(高胆固醇饲料加辛伐他汀,n=9),第9周和20周检测血清血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL);25周留取兔升主动脉、胸主动脉标本,病理形态学观察升主动脉组织学变化并进行病理形态学定量分析;RT-PCR测定胸主动脉血管平滑肌层CPT-1 mRNA的表达。结果高脂饮食诱导兔高胆固醇血症和动脉粥样硬化形成,外周血TC、TG、LDL升高,病理组织学显示内膜(I)中/层(M)厚度比值(I/M)、I M、内膜/中层面积比值(SI/SM)增大,动脉粥样硬化血管平滑肌层CPT-1表达下调;辛伐他汀组血脂水平明显降低(P<0.05),I/M、I M以及SI/SM明显减小(P<0.05),同时CPT-1 mRNA表达显著增强(P<0.05),与高脂组相比差异有显著性(P<0.05)。结论辛伐他汀早期应用可显著降低高胆固醇诱导的兔血脂水平,抑制动脉粥样硬化的形成,并显著增加血管平滑肌层CPT-1 mRNA的表达。