超早期康复护理对脑卒中患者日常生活能力的影响

脑卒中是一种常见的脑血管疾病,近几年来其发病率越来越高,虽然临床对脑血管疾病诊断、抢救和治疗技术的提高,使急性期病死率大幅度下降,而致残率却明显增加为86.5%,其中15.0%患者生活不能自理,给家庭和社会带来严重的负担,给个人的精神带来沉重的压力。为了减少残疾率,提高脑卒中患者日常生活能力（ADL）。国内外学者主张在病后尽早进行康复训练,最大程度地促进功能恢复。我科2003年1月至2004年1月对脑卒中患者进行超早期康复护理取得较好效果,现报告如下。     

比伐芦定对行经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征患者冠状动脉微循环的影响及短期预后评价

目的 比较经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用比伐芦定与普通肝素对急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠状动脉微循环的影响及预后。方法 回顾性分析2020年1月至2023年3月在新疆医科大学附属中医医院急诊或住院接受PCI的312例ACS患者,分析一般临床资料,根据患者围术期的不同抗凝方案,分为比伐芦定组153例,普通肝素组159例,观察比较两组术后心肌梗死溶栓治疗试验（TIMI）血流分级、TIMI心肌灌注分级（TMPG）、心电图ST段回落率（STR）、心绞痛发作次数、术后7d内不良事件发生率、术后3个月内主要不良心血管事件（MACE）发生率和出血事件发生率。结果 两组患者的一般临床资料及介入术中情况比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者PCI术后TIMI血流分级差异无统计学意义（P=0.959）,但PCI术后TMPG、心绞痛发作次数、心电图STR比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者PCI术后7 d内不良事件发生率、PCI术后3个月内MACE的总发生率、PCI术后3个月内出血事件发生率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 比伐芦定...     

中国军人集体效能量表的效度、信度初步分析

目的为更加准确量化军人集体效能感水平,对自编军人集体效能量表进行项目和效、信度分析。方法采用整群抽样法选取某部142名士兵,用自编军人集体效能量表进行测查,并进行相关分析。结果收回问卷的31个条目中,第3、91、0、11、13、16、17、19、232、5、28、29、31条与总分的相关无显著性(P>0.05),被删除;剩余18个条目效度分析的共同度为0.543~0.906,累积解释率为76.55%,分度分析的分半信度为0.8681,同质性信度α1=0.8430、α2=0.7722。结论该自编量表具有较好的信度与结构效度,能够用于测量中国军人的集体效能感水平。     

在CYP2C19基因型检测的指导下用药治疗对ACS患者PCI术后的影响

目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术后再灌注心律失常与CYP2C19基因多态性的关系。方法 随机选取2020年5—7月新疆医科大学附属中医医院于收治的60例行PCI治疗的ACS患者为研究对象,根据患者CYP2C19基因型及血小板个体化治疗方案分为4组,A组快代谢18例,B、C组中代谢各15例,D组慢代谢12例。4组患者均采用双联抗血小板治疗,每组均治疗两周。比较术后4 h各组TIMI血流分级情况,比较治疗前、治疗两周后各组心肌损伤标志物水平,比较再灌注后4 h内各类型再灌注性心律失常(RA)的发生率。结果 术后4 h,各组间无灌流人数所占比例比较,差异无统计学意义(Z=2.040,P=0.564)。与治疗前比较,各组治疗两周后的血清cTnI、CK-MB水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗两周后,各组间cTnI比较,差异无统计学意义(F=2.373,P=0.080)。再灌注后4 h内,各组各类型再灌注性RA的发生率(...     

Ebstein畸形矫治术后心律失常1例

患者男,22岁,主因发现心脏杂音22年,以"先心病、Ebstein畸形、房间隔缺损"收入院.患者自幼活动后有心悸、胸闷,无紫绀及昏厥史,体力差,易疲劳,可从事一般体力活动,口唇无发绀,颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,无肝大及双下肢水肿.     

手厥阴经电刺激对重症脑外伤昏迷患者促醒作用的初步研究

目的研究手厥阴经电刺激对重症脑外伤昏迷患者的促醒作用及其作用机制。方法18例重症脑外伤昏迷的患者随机分为对照组和治疗组,对照组给以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行手厥阴经电刺激。在第1次治疗前,对两组病人均行经颅多普勒检查椎-基底动脉的收缩期峰值血流速度(systolic velocity,Vs)、舒张期血流速度(diastolic velocity,Vd)、平均血流速度(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulsitility index,PI)。检测结束后立即给以治疗组病人手厥阴经电刺激30 min,刺激结束后在同一体位、同一条件下行第2次检测。对比刺激前后即时的血流变化情况。每天给予手厥阴经电刺激30 min,持续电刺激1个月后再次进行相同指标的检测,比较检测结果。持续治疗3个月,对比治疗3个月时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能恢复情况和语言功能情况。结果刺激组患者手厥阴经电刺激对重症脑外伤昏迷患者椎-基底动脉血流速度异常状态有明显的即刻效应。持续刺激1个月后,治疗组血流速度较对照组有显著提高。伤后3个月时,刺激组患者GCS评分明显优于对照组,刺激组患者语言功能评分和生活质量评分也明显优于非刺激组。结论手厥阴经电刺激能提高重症脑外伤昏迷患者椎-基底动脉的血流速度,对于促进重症脑外伤昏迷患者的苏醒有积极的治疗作用。     

B超诊断胰腺多发结石1例

患者女性,38岁,因厌油、进食后腹胀、腹泻伴左上腹隐痛不适3年,于1994年6月3日入院。查体:左中、上腹轻压痛,皮肤、巩膜无黄染、腹部未扪及包块,墨菲氏征(一)。     

双功多普勒超声在肾移植排异中的应用

本文对45例肾移植病人进行82例次检测,男33例,女12例,年龄21—62岁,其中29例正常移植肾,9例为急性排异,7例为急性肾小管坏死。多普勒超声在急性排异和急性肾小管坏死的诊断中可提供敏感的血流阻力指数(RI)。方法简便迅速,无创且重复性好,尤其在动态观察中其特异性诊断指标较其它方法更准确。同时还可以对移植肾积水、肾周积液、积血、肾破裂及输尿管漏等及时做出诊断。根据Pourcelo     

3例腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除的手术配合

腹腔镜下直肠癌切除术具有创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、减少肠梗阻发生率等特点 ,是微创手术的一项新技术。 2 0 0 2年 2月 ,我院成功地为 3例直肠癌患者实施了腹腔镜下全直肠系膜切除术 (TME) ,取得较好效果 ,现将手术配合要点介绍如下。1　临床资料本组 3例均为男性 ,年龄分别为 6 2 ,35 ,74岁。肿瘤距肛缘 10cm ,13cm ,7cm ,病变范围平均为 3cm× 2cm ,均诊断为直肠癌。本组均在腹腔镜下用切割缝合器切断肿瘤远端直肠 ,用吻合器行直肠断端与结肠断端吻合。手术时间为2 .5～ 4h ,术中出血约 4 0～ 6 0ml。术后 1d患者下床活动 ,2 4…