应用凝血酶治疗重型肝病并发上消化道大出血的护理

应用凝血酶治疗重型肝病并发上消化道大出血的护理田东县人民医院（５３１５００）李秀平，黄丽静，黄琼芬上消化道出血是重型肝病常见的并发症，据有关资料统计其病死率可达１０％以上。因此，采取迅速有效的抢救措施，制定合理的护理计划至关重要。我科自１９９５年５月...     

根尖切除术治疗慢性难治性根尖周炎35例探讨

慢性难治性根尖周炎多见于根尖周炎治疗不及时或不彻底,导致病变转变为根尖肉芽肿、根尖脓肿甚至根尖囊肿及致密性骨炎,临床治愈较难.1998年至今,采用根尖切除术治疗该病,随访2年,效果满意,报告如下.     

利用中空加压螺纹钉治疗高龄股骨颈骨折的体会

股骨颈骨折是老年人常见病，随着我国人口的老龄化，老年人股骨颈骨折发病率逐年上升。我院自2000年以来利用中空加压螺纹钉治疗高龄股骨颈骨折48例取得了满意的疗效报道如下：     

改良电抽搐疗法对精神分裂症患者心肌酶的影响初步报告

有人认为 ,改良电抽搐疗法 (ｍｏｄｉｆｉｅｄ -ＥＣＴ)对心肌酶的影响甚微[1] ,且无临床意义[2 ] 。作者对此进行了再度验证。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　①均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准的患者共 139例。其中 ,男性 81例 ,女性5 8例 ,总病程 (12± 6 .4 )年 ,平均年龄 (34± 8.4 )岁 ;②研究前均作血、大小便、肝肾功能、ＥＥＧ、ＥＣＧ及胸透检查 ,其结果均属正常范围 ;③排除治疗禁忌证者 ;④并以住院号为奇数者作为治疗组 (ｎ =78) ,偶数者作为对照组 (ｎ =6 1) ;⑤两组在性别、年龄和病程方面无显著差…     

乳腺纤维腺瘤中雌、肝激素受体的表达

乳腺纤维腺瘤 (ｆｉｂｏａｄｅｎｏｍａ ,ＦＡ)是乳腺最常见的良性肿瘤 ,发病率占乳腺良性肿瘤的 90 7%。其发病机制不明 ,笔者通过乳腺纤维腺瘤雌激素受体 (ＥＲ)、孕激素受体 (ＰＲ)表达的观察对ＦＡ进行病因探讨。1　材料与方法1.1　材料　我院近期乳腺ＦＡ手术标本 5 2例 ,均为女性 ,左侧 2 7例 ,右侧 2 1例 ,单侧多发者 7例 ,双侧同时发病者 4例。年龄 14～ 5 7岁 ,青春期组 (≤ 2 0岁 ) 11例 ,占 2 1 2 %。生育期组 (≤ 4 0岁 ) 38例 ,占 73 1% ,更年期绝经期组 (≥ 4 1岁 ) 3例 ,占 5 7%。肿瘤最大经 1 0～ 10 0ｃｍ ,平均 2 7ｃ…     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎

目的:评价聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:64例丙型病毒性肝炎患者分为治疗组与对照组,治疗组48例,用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,聚乙二醇干扰素180μg每周1次皮下注射;对照组16例,用安福隆联合利巴韦林治疗,安福隆300万U隔日1次肌肉注射,两组利巴韦林的剂量均为750～1050mg·d~(-1),疗程均为48周。结果:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的持续应答率为88.1%,对照组持续应答率41.7%,两组比较差异,有统计学意义(P<0.01)。结论:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效疗效优于普通干扰素。     

游离足拇甲皮瓣修复拇指指甲缺损

目的：报道游离足拇甲皮瓣修复拇指指甲缺损的临床疗效。方法：自2003年5月～2007年10月,对18例拇指指甲部分或完全缺损患者,应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣进行修复,8例供区采用腹部全厚皮片植皮,10例供区采用相邻第二趾胫侧方皮瓣顺行转移覆盖。结果：移植后的足拇甲皮瓣、供区植皮或皮瓣全部存活。术后随访6～36个月（平均13个月）,指甲生长良好,表面光滑,足部功能无明显影响。患者修复对拇指的外形及功能感到满意。结论：应用吻合血管、神经的足拇甲皮瓣移植是修复拇指指甲缺损较理想的方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠50例临床分析

目的：探讨宫腔镜电切术联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床应用价值。方法：将50例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者随机分为A组24例和B组26例。A组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行B超监视下清宫术,B组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行B超监视下宫腔镜病灶切除术。结果：B组26例患者经宫腔镜诊断治疗后均痊愈出院;A组24倒患者中18例治愈出院,4例术中出血量多,止血困难,行B超监视宫腔镜下病灶切除术;2例子宫穿孔行开腹手术清除瘢痕处妊娠物＋子宫瘢痕修补术。B组术中出血（53.6±10.8）ml,手术时间（23±2.5）min,术后血β-HCG降至正常时间（21±7）d;A组术中出血（150±100）ml,手术时间（30±5）min,术后血β-HCG降至正常时间（30±5）d,两组相比,术中出血量、手术时间、术后血β-HCG降至正常时间差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：宫腔镜电切术治疗子宫瘢痕处妊娠创伤小、手术时间短、术中出血少、止血彻底、并发症少,值得临床推广。     

临床中药学与临床中药师的作用研究

临床中药学是在中医理论指导下,以临床用药为主体,研究中医辨证用药的基本理论和应用中药的基本规律。临床中药学的具体实践者是临床中药师。发展临床中药学的主要目的是确保中药的安全、高效。其涵盖中药文献的研究,中药药性的研究,中药药效、作用机理、体内代谢的研究、中药防治重大疑难疾病和用药规律的研究,中药临床不良反应的研究等。临床中药师是临床中药的研究者和实践者,也是医师临床使用中药的指导者。