司法精神医学鉴定433例初步分析

本文报告４３３例司法精神医学鉴定资料：年龄以２０～４０岁最多（２８７例，６６．２８％）．小学及小学以下文化程度者占６１．６６％，农民占５０．８％，案由以凶杀伤害案件最多见（１４６例，３３．７１％）．民事案件亦占有一定比例（８３例，１９．１６％）。鉴定诊断有各种精神疾病者占８８．２％，其中以精神分裂症居首位（１９４例，４４．８％）。鉴定结论为有责任能力者２２．４％，部份（限定）责任能力者占９．９３％，无责任能力者占４２．７％；有行为能力者为３．９２％，部份行为能力者为２．０７％，无行为能力者为１８．９３％。作者对司法精神医学鉴定中，在评定刑事责任能力和行为能力时，如何坚持医学要件和法学要件相结合进行综合评定的原则，以及时三级分法进行了简要地讨论。     

Neu-p12 Neu-p68 Neu-p150对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞的葡萄糖摄取的影响

目的:在细胞水平,从Neu-p12、Neu-p68、Neu-p150中筛选可以改善胰岛素抵抗的药物。方法:采用"鸡尾酒"法,诱导分化出成熟的3T3-L1脂肪细胞,300μM油酸(OA)作用6 h建立胰岛素抵抗的细胞模型。实验分为5组,对照组、10 nM褪黑素组、10 nM Neu-p12组、10 nM Neu-p68组和10 nM Neu-p150组,采用2-脱氧-[3H]-D-葡萄糖的摄取实验,测定进入细胞内的葡萄糖的差异。结果:加药组的葡萄糖摄取率分别增加了508%、740%、499%、316%。结论:10 nM Neu-p12、10 nM Neu-p68、10 nM Neu-p150都可以促进胰岛素抵抗的3T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的吸收,并且10 nM Neu-p12的效果最好。     

阳和汤合中药穴位植入治疗哮喘

笔者 1992年 8月～ 1996年 12月 ,运用阴和汤合中药栓穴位植入治疗虚寒型哮喘 96例 ,疗效较为满意 ,现总结如下。1　一般资料96例中 ,男性 5 8例 ,女性 38例 ;年龄最小 12岁 ,最大 6 5岁 ,平均 48岁 ,病程 2年以内 12例 ,2年～ 5年 45例 ,5年以上 39例 ,平均病程 8.2年。X胸片检查 :肺气肿 90例 ,肺纹理改变 48例 ,肺部突变 4例 ,无改变 35例。诊断 :参照《中医内科学》(第 5版 )“哮证”、“喘证”辨证为虚寒型哮喘。2　治疗方法2 .1　内服阳和汤加味 :麻黄 9g,白芥子 6 g,炮姜 4g,肉桂 3g,熟地 10 g,鹿角胶 10 g,炙草 5 g。痰多加半夏 6 …     

金银花对大鼠免疫功能影响的研究

目的从分子水平探讨金银花对大鼠免疫功能的影响,为金银花的临床应用提供理论依据。方法 大鼠用金银花水煎剂灌胃2周后,分别检测其巨噬细胞吞噬功能,MTT法检测淋巴细胞转化能力,RT-PCR检测TH1细胞分泌的IL-2、TNF-α、IFN-γ的mRNA表达情况。结果服用金银花后能显著提高巨噬细胞吞噬率及吞噬指数,当金银花用量达到2.5 g/kg体重时,能增强机体的淋巴细胞转化率,以及增强Th1细胞分泌IL-2、IFN-γ、TNF-α。结论金银花水煎剂可明显增强机体的免疫功能。     

柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎效果及对患者胃黏膜分泌水平影响

目的:探讨柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的效果及对患者胃黏膜分泌水平影响性。方法:选择186例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,各93例。对照组常规西药治疗,研究组予柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤治疗,观察不同方法治疗后在疗效、症状评分、病理组织评分、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)等胃黏膜分泌水平等影响性。结果:疗效上对照组临床痊愈率25.81%、总有效率77.42%,研究组临床痊愈率33.33%、总有效率89.24%,研究组较对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后较治疗前GAS、MTL显著下降,SS显著升高,比较有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组以上指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后较治疗前胃痛、胃胀、胃中嘈杂、饮食减少、面色暗滞评分均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后研究组以上指标显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后在黏膜炎症、炎症活动度、腺体减少或萎缩、肠上皮化生上较治疗前均显著下降(P0.05),治疗后研究组以上评分较对照组差异更加显著,有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散联合化瘀消萎汤能改善慢性萎缩性胃炎临床症状,降低胃黏膜分泌水平,从而提高疗效。     

急性心肌梗死溶栓治疗后非梗死相关导联ST段压低的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗后,非梗死相关导联ST段压低的临床意义。方法 将初发AMI住院并接受溶栓治疗冠状动脉再通的110名患者分为三组:持续性ST段压低组(1组)26例,一过性ST段压低组(2组)48例,无ST段压低组(3组)36例,随访30个月,观察3个组患者的存活率、心血管事件发生率及心功能与非梗死相关导联ST段压低的关系。结果 AMI溶栓治疗后,非梗死相关导联持续性ST段压低组的长期存活率(73%)显著低于2组(91.6%)和3组(91.7%)(P<0.05);而心律失常和心力衰竭(NYHA)发生率显著高于2组和3组(P<0.05)。结论 统计学分析表明非梗死相关导联持续性ST段压低是AMI溶栓治疗后长期存活率下降的独立危险因素。     

近17年来关于无抽搐电休克治疗若干问题的文献报道

收集有关无抽搐电休克治疗文献224篇进行分析,认为疗效较好,但有一些少见不良反应。     

基于MES模式的微生物学检验实验教学改革

从课程特点和培养目标出发,分析微生物学检验实验教学改革的必要性。初步探讨将模块式技能训练（modules of employable skills,MES）模式应用于微生物学检验实验教学,根据临床微生物检验工作需要,调整、优化实验教学内容,将其整合为技能模块、综合训练模块和应用模块等教学模块,包括细菌鉴定基本技术、病原性细菌的分离鉴定、临床标本的微生物学检验等14个学习单元。对各教学模块进行集中授课,并根据模块的知识特点、教学目的及学生的认知规律,采取多元化教学方法,取得了初步成效。     

无抽搐电休克治疗急性精神障碍患者的激越行为的疗效对照分析

作者对伴激越行为的急性期精神障碍患者采用了氯丙嗪静脉滴注与无抽搐电休克治疗（modem eletmconvulsive therapy,MECT）,并对照观察其疗效和不良反应,现将结果报告如下：     

中药产泰治疗药物完全流产后阴道出血的临床观察

米非司酮、米索前列腺醇序贯药物流产,有其安全、痛苦小、效果好等优点,越来越多地被患者所接受。但阴道出血时间长、出血量多是药物流产的最大缺点。自1994年下半年以来,我院采用药物流产,并采用中药产泰治疗药物流产后阴道出血,效果显著,报道如下。