重症监护室MRSA耐药性及RAPD分析

目的:调查重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药及分子流行病学情况,为控制感染提供科学依据。方法:ICU分离的金黄色葡萄球菌采用mecA基因检测法确定MRSA,对筛选出的MRSA采用纸片法检测其耐药性,用随机扩增多态性DNA(RAPD)进行分子流行病学分析。结果:MRSA的分离率为58.5%,对多种抗生素均耐药,没有发现耐万古霉素和替考拉宁的菌株。24株MRSA经RAPD分型,均获得稳定的条带,可分为四型,以Ⅱ型为主,共检出15株。结论:ICU分离MRSA菌株具有多重耐药性,应根据药敏试验结果合理选用抗生素进行治疗;通过RAPD分型研究,可了解MRSA的基因型流行特征,为控制感染提供分子流行病学依据。     

18例PNH的临床分析

阵发性睡眠血红蛋白尿(PNH)是一种获得性血细胞膜疾病,其发病系PIG-A(糖化肌醇磷脂-锚)基因突变致造血干细胞及其分化过程中有关血细胞的糖化肌醇.锚蛋白减少引起的.主要受累的是红细胞,还有白细胞、血小板.异常红细胞对自身补体敏感性增高,引起慢性血管性溶血.是常见的溶血性贫血的一种[1].PNH在临床上呈多样化表现时有误诊和漏诊发生.为了提高PNH的诊断正确率,我们对18例PNH患者进行分析.现报告如下:     

左房血栓华法令溶栓后经皮球囊二尖瓣成形术的护理体会

左房血栓形成是风心病二尖瓣狭窄的常见并发症，以往列为二尖瓣球囊扩张术的禁忌证。近来，我院为１９例患者术前采用小剂量口服华法令溶栓再行二尖瓣球囊扩张术取得成功，证明左房血栓患者经溶栓治疗后，二尖瓣球囊扩张术仍是治疗风心病二尖瓣狭窄的有效方法。１资料与方...     

牙源性皮瘘16例治疗体会

慢性根尖周炎并发皮瘘是口腔科的常见病。笔者自1996年10月～2002年8月共治疗16例，取得较好效果，本文结合临床资料就其治疗体会报告如下。     

肾血管性高血压介入治疗的护理

目的探讨经皮腔内肾动脉成形术（PTRA）和支架置入术的临床护理规范。方法对10例肾动脉狭窄患者先行PTRA术,然后放置支架在围手术期进行针对性心理疏导,术后并发症预防,提出了护理措施。结果10例患者术中顺利,术后无并发症。结论PTRA＋支架术的护理是非常重要的。     

手法加中频、温热疗法治疗髂胫束损伤疗效分析

目的研究以电脑中频疗法、温热疗法、手法治疗为主的综合治疗对髂胫束损伤的康复效果。方法将48例髂胫束损伤患者随机分为2组;对照组26例,予单纯手法进行处理;治疗组22例,加用电脑中频疗法、温热疗法等综合治疗,两个疗程后采用李氏髋关节功能评定标准对患者进行疗效评定。结果对照组痊愈7例、显效6例、有效9例、无效4例;治疗组痊愈13例、显效6例、有效3例、无效0例,经秩和检验,治疗组疗效优于对照组(u=2.00,P<0.05)。治疗前后髋关节功能评分差值中位数为,对照组18.00分,治疗组27.50分,两组比较有高度显著性差异(u=2.98,p<0.01)。结论综合治疗髂胫束损伤的康复效果显著,可发挥各疗法的协同作用,起到促进血液循环、松解粘连、解痉止痛的功效。     

泛发性水痘合并弥漫性毛细血管内凝血1例

患者,女,24岁,教师,主因发热7天,皮疹5天,腰痛3天于2007年3月31日收入院.患者于7天前出现发热,体温最高38.4 ℃,发热1天出现皮疹.既往无"水痘"病史,在本村卫生所诊治,曾用氟美松10 mg入壶,每日1次,连用4天(其他药物不详),症状无好转,病后第6天到县医院就治,仍持续高热,头部和颜面水痘增多、加重.本班学校学生中有"水痘"患者.     

对224篇电休克治疗文章的再分析

鉴于无抽搐电痉挛治疗在国内已广泛应用,并累积了诸多经验,为此,本文作者回顾分析了在国内专业杂志上公开发表的相关文章并进行了再分析。