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患儿,男,1岁,因左侧腹膜后畸胎瘤术后7个月,左睾丸畸胎瘤术后5个月,发现右侧膈下占位2个月于2006年11月2日入院。患儿于入院前7个月无明显诱因出现左侧腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,无呕吐、腹泻,无血尿,同时患儿左侧睾丸略为增大,无红肿。到当地医院求治,诊断为腹膜后畸胎瘤、左侧睾丸鞘膜积液,行左侧腹膜后畸胎瘤切除术,完整切除瘤体,重约1000g,病检证实为成熟性畸胎瘤。入院前5个月患儿出现左侧睾丸增大,约拇指大小,无红肿,到同一家医院求治,诊断为左睾丸畸胎瘤,行左睾丸活检术,术后石蜡切片诊断为“未成熟畸胎瘤”,遂于1周后行左睾丸切除… 相似文献
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目的 以直肠全层活检病理诊断(FTB)为金标准,X线钡灌肠(CE)为对照,探讨直肠肛管测压(ARM)对先天性巨结肠(HD)及巨结肠类源病(HAD)的诊断意义. 方法 收集2011年1月至2013年1月期间华西医院小儿外科收治的122例疑诊为HD患儿的病例资料.分析ARM诊断HD的敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比;并以6月龄为度将病例分为大于6月龄组和小于6月龄组,采用卡方检验对两组间ARM及CE的阳性率进行相关性比较,P <0.05为差异有统计学意义;分析ARM对HD及HAD的鉴别特点. 结果 本组选取的所有病例均行CE、ARM及FB三项术前诊断性检查.ARM的大部分诊断指标明显优于CE,但低于两项 检查联合对HD的诊断价值.在小婴儿组(小于6月龄)中:CE的诊断价值普遍低于ARM.随着年龄的增长,CE的诊断率逐渐提高,但是仍然低于ARM.两组间CE阳性率为别为48.84%和68.35%(P=0.034),而ARM阳性率为81.40%和83.54%(P=0.764).HAD的ARM诊断特点:RIAR波存在,但是表现为W型、U型等异常波形. 结论 ARM对HD有肯定的诊断价值,且优于CE,两者联合,更有助于提高HD的诊断价值.ARM诊断新生儿、小婴儿HD同样较准确且稳定.HAD出现“W”或“U”为主的异型RAIR波,有助于其与HD相鉴别. 相似文献
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小儿骶尾部畸胎瘤切除后的盆底重建 总被引:1,自引:0,他引:1
回顾了我院65例小儿骶尾部巨大畸胎瘤的临床资料,其中良性畸胎瘤的远期效果良好。无后遗症。结合盆底正常及病理解剖特点,介绍了手术操作经验,并重点探讨了盆底重建问题。 相似文献
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通过54例小儿肿瘤的AFP测定结果分析,发现在小儿原发性肝细胞性恶性肿瘤及各部位恶性生殖细胞源性肿瘤时,血清AFP均明显升高,术后可很快降低,其特异性夏敏感性均较高。认为AFP测定不仅对这些肿瘤的定性诊断,而且对制定治疗方案,疗效评估及术后监测都是有价值的观察指标。 相似文献
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安装永久心脏起搏器,多采用右侧头静脉或右侧锁骨下静脉途径。由于国人多为右上肢优势塑,故右侧锁骨下静脉途径安装永久起搏器易出现右上肢活动受限,如右臂活动过大时易出现由锁骨与第一肋骨运动所致电极导线的磨损、折断及电极的脱位。 相似文献
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我院近年来开展了急性动脉栓塞治疗,本文例1.2行取桂术后均出现共发症,例3,4因发病时间短行静脉溶栓成功,方法比较简单,基层均可应用。例1女性,50岁,风心病史15年,左下肢疼痛4天,于1991年5月10日入院。查:左下肢发组,足背动脉触下清;行股动脉造影显示左股动脉中下1/3阻塞,先后两次取桂术均成功后出现第三次栓塞时左下肢平性坏死行截肢术。例2男性,59岁,风心病史10年,房颤史一个月,左下肢剧痛一天,于1991年?月8日入院。查:左下肢发组,足背动脉触不及。左股动脉造影显示股动脉完全阻塞而行取桂术成功后三天出现急性肾… 相似文献