慢性肾衰舌脉象与肾功能的相关性分析

目的 :寻找慢性肾功能衰竭 (CRF)与肾功能相关性较好的客观指标 ,以辅助临床辨证。方法 :采用ZM -Ⅲ型脉象仪、细胞化学、图象分析等技术分别检测CRF患者脉图参数、舌上皮细胞化学成分。对检测指标进行相关分析。结果 :肾衰患者脉图参数h3/h1、W /t、A和Scr/Bun有明显的相关性 ,相关系数分别为 0 .5 2、0 .5 9、0 .4 3,其中W /t和Scr/Bun的相关最密切 ;慢性肾衰患者PAS、SDH、G - 6 -PDH与Scr/Bun存在一定的相关关系。其中 ,PAS与Scr/Bun呈显著正相关 (r =0 .74 ,P <0 .0 1) ,SDH、G - 6 -PDH与Scr/Bun呈负相关 (r分别为 - 0 .33、- 0 .5 1,P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论 :说明上述参数变化在一定范围内与血尿素氮、肌酐含量升高相符合 ,呈正相关关系 ,可作为慢性肾衰诊断的客观依据。通过对CRF患者脉图参数、舌苔上皮细胞化学成分变化与肾功能变化的相关性分析 ,为临床中医药治疗CRF疗效判断提供客观依据。     

中医脉象传感器的研究进展

从脉象传感器的工作原理、探头形式两方面对近20年来脉象传感器的研究及应用情况进行概述,并提出了脉象传感器研究与应用中亟待解决的问题。     

冠心病心绞痛患者超声心动图变化与其脉象要素的关联研究

目的:探讨195例冠心病患者多谱勒超声心动图变化特征与脉象要素的相关性,为发展无创的脉诊检测技术提供理论支持。方法:运用M egas多谱勒彩色超声仪采集冠心病患者心脏彩色多谱勒超声心动图指标。结果:冠心病患者脉象要素-脉位、脉力、脉紧张度、脉流利度4方面与超声指标存在不同程度的相关:冠心病脉有力者表现为主动脉流速、肺动脉流速升高,二尖瓣E峰降低;脉紧张者表现为主动脉流速、肺动脉流速增大,而左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰减小;脉滑者表现为主动脉流速、肺动脉流速减低,二尖瓣A峰、射血分数增高;冠心病脉位浮者表现为心脏室间隔厚度、左室后壁厚度减小,主动脉流速、肺动脉流速、二尖瓣E峰有降低趋势。结论:结合多学科研究的手段,可寻找到冠心病患者脉象构成要素的量化指标。     

中医面色诊客观化研究述评

对近20年来中医面部色诊客观化研究概况进行总结分析,阐述了该研究领域中常用的方法和所取得的成果;进一步探讨了该研究存在的问题并提出针对这些问题的对策。     

冠心病不同证候舌诊信息特征研究＊

目的 探讨冠心病患者不同证候的舌诊参数的变化特征，寻找出舌象信息与冠心病心血管状态之间的关系,以期客观地评估舌诊信息在冠心病辅助诊疗评价中的有效性和实用性，为发展无创的中医诊断技术提供理论支持。方法 运用上海中医药大学自行研制的中医舌面一体仪采集冠心病患者中医舌诊信息,并运用方差分析统计冠心病患者不同证候下舌诊参数的差异性。结果 冠心病不同证候舌象参数变化有一定的规律性。结论 冠心病不同证候之间舌象参数有显著性差异，提示舌象参数可以作为该病临床诊断的客观依据之一。     

大肠癌临床辨证面诊信息特征研究

目的:分析大肠癌患者及不同证候的面诊信息的变化特点。方法:运用上海中医药大学自行研制的DKF-Ⅱ型中医面诊数字化检测仪检测493例大肠癌患者的面诊客观参数;统计方法运用t检验、方差分析。结果:(1)大肠癌组的红色指数、青色指数、黑色指数比正常人高(P 0. 05),白色指数和黄色指数比正常人低(P 0. 05);面部有光泽指数比正常人低(P 0. 05);唇色S比正常组高(P 0. 05),明度I比正常组低(P 0. 05)。(2)大肠癌各证型面信息参数之间存在差异:气血两虚组的红色指数比其他组低,与脾虚气滞组有显著差异(P 0. 05);湿热蕴结组的白色指数比其他组低,与脾肾阳虚组有显著差异(P 0. 05)。五个证型在面部光泽指数和唇色指数间无显著差异。结论:面诊客观参数可以作为大肠癌辨证的辅助参考指标,进而为临床医生提供规范化的辅助诊疗手段。     

基于舌、面、脉诊图像参数的冠心病中医疗效评价研究

目的:观察冠心病患者中医治疗前后舌、面、脉诊图像参数的变化特征,寻找舌、面、脉诊图像参数的变化规律,客观评估舌、面、脉诊图像信息在冠心病中医疗效评价体系中的有效性和实用性,为中医疗效评价方法提供客观化指标。方法:运用上海中医药大学自行研制的中医舌诊、面诊数字化检测仪以及Z-box脉诊仪采集冠心病患者中医治疗前后的舌、面、脉诊图像,运用配对t检验的统计学方法,寻找患者舌、面、脉诊图像参数的变化特征及规律。结果:1治疗前后患者的舌诊图像参数R、G、B、H、S、V值无显著性差异,但治疗后的R、G、B、H、V值呈现下降趋势;2治疗后患者的面诊图像参数H值较治疗前降低(P<0.05),其余治疗前后的面诊图像参数R、G、B、S、V值无显著性差异,但治疗后的R、G、S、V值呈现下降趋势,B值呈现上升趋势;3治疗前后患者的脉诊图像参数h1、h3、h4、h5、t、w、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w/t值无显著性差异,但治疗后的h4、h5、t、h5/h1值呈现明显上升趋势,h1、w、h3、h3/h1、w/t值呈现下降趋势。结论:舌、面、脉诊图像参数可以作为中医临床疗效评价的新指标,同时为建立具有中医特色的疗效评价体系提供了新的思路和方法。     

基于数字化慢性肾炎湿热证面诊特征研究

目的:探讨慢性肾炎湿热证面诊参数特征,并分析面诊参数变化与病理生化指标的相互关系。方法:应用中医面诊数字化检测仪采集与分析慢性肾炎患者面诊特征信息,同步收集其病史资料及病理生化指标。结果:(1)与正常组比较,慢性肾炎组面色参数中青色指数明显升高(P<0.05),黑色指数显著降低(P<0.001);慢性肾炎组光泽指数较正常组显著降低(P<0.01)。(2)慢性肾炎湿热证组的面色指数、青色指数较正常组明显升高(P<0.05),黑色指数显著降低(P<0.01);湿热证组较非湿热证组面色指数显著升高(P<0.01);非湿热证组黄色指数、青色指数较正常组明显升高(P<0.05),黑色指数显著下降(P<0.01)。(3)慢性肾炎患者湿热证面色参数中青色指数与尿素氮、肌酐、尿酸存在一定相关。结论:(1)慢性肾炎湿热证面诊信息参数变化有一定规律,提示面色参数可作为该病临床辨证的客观依据之一。(2)慢性肾炎湿热证型的面色参数与临床病理生化指标尿素氮、血肌酐、尿酸存在一定的相关性,表明中医临床病证面色变化可用现代医学语言来诠释。     

基于多种信息处理方法的大肠癌中医证候模型构建

目的:基于多种信息处理方法构建大肠癌常见中医复合证候模型。方法:通过流行病学调查方法收集大肠癌患者病例资料1132例,运用聚类分析、BP神经网络、SVM支持向量机和随机森林法对大肠癌患者病例信息进行建模。结果:在BP神经网络、支持向量机和随机森林3种方法构建的大肠癌证候模型中,随机森林效果最好,对各证型的识别率分别为:脾虚气滞(65.1%)、脾肾阳虚(83.3%)、肾精亏虚(92.3%)、湿热蕴结(97.7%)、气血两虚(96.3%)。结论:成功构建大肠癌常见中医复合证候模型,随机森林方法对证型的判断准确率最高,应用随机森林建模法可为中医证候规范化研究提供新的思路和方法。     

慢性肾衰患者虚兼湿浊证的口唇特征研究

目的:观察与研究慢性肾衰患者虚兼湿浊证的口唇特征。方法:应用中医舌、面诊检测仪采集慢性肾衰患者的口唇色彩信息,分析并比较慢性肾衰患者虚兼湿浊证与其余各组口唇客观化参数的差异。结果:(1)口唇颜色分布:慢性肾衰不同证型组均以口唇淡白、深红或紫为多见,无显著差异;(2)口唇参数:慢性肾衰患者虚兼湿浊证与正常组比较,唇色H、I值明显降低(P0.05);唇色S值明显升高(P0.05)。与纯虚证组比较,唇色S值明显降低(P0.05)。结论:慢性肾衰患者虚兼湿浊证与正常组及其他分组患者的口唇特征具有某些差异性,为中医临床辨证提供了一定的客观依据。