冠心病脉图特征与冠脉狭窄程度、超声心动图的关联研究

目的：探讨冠心病脉图特征与其病理变化的关系,寻找与脉图参数可能相关的病理生理指标。方法：（1）运用脉象检测系统采集冠心病患者的脉图,采用时域方法提取患者的脉图参数;并采用Megas多谱勒彩色超声仪检测其心脏超声心动图指标;按Judkin方法进行造影,检测冠脉狭窄程度。（2）采用典型相关分析方法等分析冠心病患者脉图参数和病理变化的相关性。结果：①冠心病患者冠状动脉狭窄程度与脉图参数h3/h1、w1/t、h3、t5/t4呈正相关;尤其w1/t与冠脉狭窄程度最密切。②心脏超声指标中主A瓣口径、二尖瓣E峰的变化与脉图h1、h5、h5/h1最密切相关,且呈负相关。结论：冠心病患者脉图参数与冠脉狭窄程度、超声心动图指标存在一定的相关性,表明冠状动脉及心脏形态的病理改变可能是冠心病患脉图特征变化的病理基础之一,也为脉诊无创检测手段提供了理论支持。     

14例冠心病患者冠脉支架介入治疗前后脉图变化观察

目的观察冠脉支架植入手术前后脉图变化特点，旨在客观评价脉象信息在冠心病疗效评价中的意义。方法运用脉象检测系统采集冠心病患者冠脉支架前后的脉图，采用时域方法和HilbertHuang变换方法分析患者的脉图信息。结果冠心病患者支架后脉图时域波幅较支架前有降低趋势；支架置人对脉图波形C3模态的X波有很大的影响，支架后有82％患者的C3模态出现明显改善，接近于正常人的状态。结论脉图方法作为一项无创伤性检查手段，对评价药物等治疗冠心病的疗效是有价值的，中医脉象参数可作为临床疗效评价指标之一。     

中医证候分类中常用多元统计分析方法及应用评析

为避免主观因素对中医辨证的影响,迫切需要运用现代技术及信息科学的理论和方法进行中医诊断信息获取与处理的理论与技术研究,促进中医诊断学的客观化、规范化.指出多元统计方法在中医证候研究领域的应用为中医证候的研究引入了规范化和量化的数学描述,也能对证候规律作出一定的解释.对近20年中医疾病证候分类中需用的聚类分析、主成分分析、因子分析、判断分析和Logistic回归分析、隐类分析等多元统计分析方法进行了介绍,并对这些方法在使用中的各自特点作了分析和评价.     

中医临床思维能力训练教学模式研究概况

中医临床思维对临床诊治起着决定性的作用。因此对中医学生进行中医临床思维的训练,为日后他们能更好的胜任临床工作打下了坚实的基础。对中医临床思维的特点、进行中医临床思维训练所采用的教学方法以及中医临床思维系统的构建作出一定的归纳和总结,最后再谈谈对中医临床思维能力训练的几点看法。     

糖尿病患者舌、面诊参数与实验室检查指标的相关性及其治疗前后的参数变化分析研究

背景　由于糖尿病的病因病机较为复杂,所以利用具有中医诊断学特色的舌、面诊技术将其所包含的舌面诊信息加以整理和深入研究,并做进一步运用,才能让这种便捷、有效、可靠的诊断方法发挥其应有的作用。目的　通过在临床上收集糖尿病患者的舌、面诊参数,探讨糖尿病患者舌、面诊参数与实验室检查指标的相关性以及治疗前后的舌、面诊参数变化特点。方法　2017年9月—2018年12月,运用上海中医药大学自行研制的DKF-Ⅱ型中医舌、面诊数字化检测仪采集320例糖尿病患者舌、面诊图像,同步收集其相关实验室检查指标（血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸）。利用典型相关分析方法,探讨糖尿病患者舌、面诊参数与实验室检查指标的相关性。采集35例新发糖尿病患者治疗前后的舌、面诊参数,运用配对t检验,对比分析其治疗前后舌、面诊参数的差异。结果　舌诊参数与实验室检查指标之间的典型相关系数为0.919（P0.05）。结论　糖尿病患者的舌、面诊参数与临床实验室检查指标存在一定的相关性,表明舌、面诊参数可能成为辅助临床诊断、预测疾病转归的中医特色指标之一。通过观察2型糖尿病患者治疗前后舌、面诊参数的变化情况,提示舌诊参数可以作为糖尿病疗效评价的手段之一。     

一种基于五行理论的健康管理软件及其应用

基于中医五行理论设计中医五行体质检测评估表,建立数字化五行理论健康管理平台,实现"互联网+"和大数据时代背景下中医药健康服务新模式.以《黄帝内经》五行理论及对五形人分类的阐述为基础,结合中医诊断问诊,运用大数据、数字化技术等进行软件研发,通过临床数据采集,比较评估方案的准确率,并对上海地区人群进行初步的体质调查.通过五行理论健康管理软件的问诊,用户可获取五行人的分类及对应的保健方案,包括芳疗、茶饮、膳食等.与临床数据比较,研发的五行理论辨识评估方案准确率>80％.上海地区人群五行体质比例为金、水、木、火、土依次增加,且体质分布与BMI分布无明显相关性.基于五行理论的体质检测评估方案具有可操作性,配套研发的健康管理软件具有可推广性.     

中医诊法技能训练的教学方法改革与体会

为了加强学生的中医四诊技能训练,对四诊实践教学内容的直观性、实践性、规范性、先进性等方面进行了改革和探索.调查问卷显示:认为本课程对中医诊断理论的理解有帮助的占94％;认为对培养中医四诊技能有帮助的占77％.本次课程改革有效地提高了中医诊断技能培训课程的教学效果,有利于学生实践能力的提高和创新意识的培养.     

中医舌面诊技能训练系统构建及疫情期间应用评价

目的 保证疫情期间中医诊断实训教学的质量,强化学生中医临床技能,丰富疫情期间网络实训方式,实现"停课不停教、停课不停学".方法 构建中医舌面诊技能训练系统,疫情期间运用于中医诊法技能训练实训线上课程,课程结束利用问卷星自行设计系统使用情况调查问卷,调查上海中医药大学230名本科学生对本系统使用情况并进行评价及反馈,选择...     

在证候标准化研究中数理统计思想和方法的应用概况

对近20余年来在证候标准化研究中数理统计思想和方法的应用概况进行了回顾,论述了不同学者采用不同的数理方法,从不同角度和层次对此进行的研究和探讨,四诊计量诊断方法,单因素分析方法以及多元统计方法,是目前使用较多的数理统计方法,临床流行病学(DME)设计思想贯穿于证候的规范化研究之中,合理应用数理统计思想和方法对证候的规范化研究具有重要的作用。     

慢性胃炎中医湿证脉象客观化研究

目的:对140例慢性胃炎不同证型患者进行脉图参数分析。方法:采用上海中医药大学研制的ZM-III型智能脉象仪检测。结果:湿浊中阻组、湿浊中阻兼脾胃气虚组h3/h1均较其他组降低;慢性胃炎湿证患者右手脉图参数h5、h5/h1明显高于左手(P<0.05)。结论:慢性胃炎湿证在脉图参数的特异性表现,为进一步了解湿证病理本质作了铺垫。