CT定位下经皮穿刺射频消融术联合GP化疗方案对非小细胞肺癌晚期患者血清CEA、CA125水平变化的影响

目的探讨CT定位下经皮穿刺射频消融术(RFA)联合GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者疾病控制率及血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)水平变化的影响。方法选取南阳市第二人民医院收治的84例晚期NSCLC患者,采用随机抽签法分为两组,对照组42例予以GP化疗方案治疗,观察组42例予以RFA+GP化疗方案治疗。2个化疗周期后,统计对比两组治疗效果及治疗前后血清CEA、CA125水平。结果观察组疾病控制率80.95%(34/42)较对照组59.53%(25/42)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组血清CEA、CA125水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT定位下经皮穿刺射频消融术联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌晚期患者,可提高疾病控制率,并降低血清CEA、CA125水平。     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于人工流产手术的最佳剂量探讨

【目的】探讨瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚静脉全麻用于人流镇痛的最佳剂量。【方法】300例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为3组。各组均先静脉注射1.2mg／kg的丙泊酚,随后静脉缓慢注射不同剂量的瑞芬太尼(A组0.8μg／kg、B组1.0μg／kg、C组1.2μg／kg)。监测SBF、DBP、ECG、HR、Rf及SpO2;按优、良、差3级进行麻醉效果评定。详细记录手术持续时间、术毕下床离院的时间及各种不良反应。【结果】麻醉效果优良者B、C组明显多于A组。麻醉后2min时,SBP、DBP轻度下降、HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义。C组有15例发生一过性呼吸暂停,SpO2降至92％～96％。3组手术持续时间、术毕下床的时间差异无统计学意义。术毕诉注射部位疼痛和下腹痛(宫缩痛)者,A组与B、C组比较差异有统计学意义。【结论】采用1μg／kg瑞芬太尼联合1.2mg／kg的丙泊酚作人流镇痛,是较为合理的组合。     

血清铁蛋白与肝损伤的相关性研究

目的 探讨肝病患者血清铁蛋白水平与肝损伤指标天门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase,AST）、丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase,ALT）之间的关系。方法 回顾性分析138例健康体检者、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者的临床资料,收集整理患者的AST、ALT及血清铁蛋白水平,通过单因素方差分析、Spearman秩相关等方法检验肝病患者血清铁蛋白水平与肝损伤指标AST、ALT之间的关系。结果 与健康体检者的血清水平比较,慢性肝炎、肝硬化及肝癌患者的血清AST水平均显著性升高（P=0.024,0.001,0.000）;肝硬化、肝癌患者血清ALT水平均明显上升（P=0.018,0.000）;肝硬化、肝癌患者的血清铁蛋白水平均显著上升（P=0.022,0.000）。肝癌患者血清铁蛋白水平较慢性肝炎、肝硬化患者均明显升高（P=0.000,0.011）。Spearman秩相关测试结果显示,慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者的血清的铁蛋白水平与AST水平之间存在显著的正性相关系（r=0.423,P=0.014;r=0.353,P=0.019;r=...     

新兵集训期间一起疥疮疫情的流行病学分析

目的:调查了解某部新兵集训期间一起疥疮疫情的流行特点及处置情况,为制定相关防控措施提供科学依据.方法:针对某部卫生队门诊先后收治的新兵疥疮3例,通过采集病史及相关接触史,调查新兵疥疮患病情况.为了便于对疥疮病例进行流行病学分析,将病例按照症状出现顺序及病例间密切接触程度综合考虑进行编号,每一病例给予1个编号;并根据病例...     

前列腺增生患者TUPKP术后下尿路症状发生的影响因素分析

目的 分析前列腺增生患者经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）术后下尿路症状（LUTS）发生的影响因素。方法 选取本院收治的前列腺增生患者110例,根据术后1个月内是否出现LUTS分为LUTS组12例,未发生LUTS为正常组98例。调查两组患者临床资料,采用Logistic回归分析影响前列腺增生患者TUPKP术后LUTS发生的危险因素。结果 110例患者TUPKP术后平均IPSS评分为（5.68±0.15）分,发生LUTS 12例,发生率为10.91%。LUTS组患者是否锻炼身体比例、憋尿习惯比例、病程、TC、LDL、术前IPSS评分、术前前列腺体积、术前残余尿量、术前最大尿流率与正常组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。憋尿习惯、病程、TC、术前IPSS评分、术前前列腺体积为影响前列腺增生患者TUPKP术后LUTS发生的危险因素,锻炼身体为保护因素（P<0.05）。结论 前列腺增生患者TUPKP术后LUTS发生较为常见,可针对上述危险因素制定针对性措施,以提高手术治疗效果。     

杭州市余杭区健康人群水痘带状疱疹病毒抗体流行率调查

为了解现阶段水痘带状疱疹病毒(VZV)抗体在人群中的流行率,为免疫对策和规划的制定提供科学依据,2004年10月对本区的健康人群进行了血清流行病学调查,现报告如下。1材料与方法1·1资料来源爆发疫情资料来源于杭州市余杭区疾病预防控制中心(CDC)现场调查报告。水痘疫苗接种资料来源于区CDC各类年报表。1·2血清标本按全区东、南、西、北、中地理方位分别抽取1个镇(乡、衔道,下同)做为调查点,按年龄组分层,选择近1个月未用抗生素、丙种球蛋白的631名健康人,采集静脉血1·5~2·0ml,分离血清置低温冰箱待检。1·3实验室检测采用酶联免疫吸附…     

武器毁伤生物效应评估研究进展

全面分析、评估武器毁伤的生物效应,对推动武器装备的研发、改良,提升武器防护与损伤救治技术具有重要意义.随着未来战争模式的变革和新武器的研发,相关的生物效应研究对于夺取未来战争胜利至关重要.该文总结分析了常规武器的主要致伤类型、致伤因素和目前的评估体系;认为目前常规武器毁伤效应的评估指标大多局限于伤亡率,而对其他方面考虑...     

全身运动细化评分在早产儿脑损伤早期评估中的作用

目的 探讨全身运动细化评分(GMOS)在早产儿脑损伤早期评估中的作用。方法 回顾性分析完善头颅影像学及行全身运动(GMs)质量整体评估的175例早产儿资料,根据影像学资料将其分为脑损伤组(n=92)和非脑损伤组(n=83)。根据胎龄将上述2组早产儿分为<32周组(n=66)和32～36周组(n=109)。比较2组一般资料、GMs整体评估异常率和GMOS。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GMOS对早产儿脑损伤早期评估的效能。结果 2组男性占比、剖宫产占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组GMs整体评估结果比较,差异无统计学意义(χ²=0.25,P=0.617)。非脑损伤组GMOS为27.0(25.0, 29.0)分,高于脑损伤组的24.5(23.0, 27.0)分,差异有统计学意义(P<0.001)。在<32周组和32～36周组中,非脑损伤早产儿GMOS均高于脑损伤早产儿,差异有统计学意义(P<0.05)。GMOS早期评估早产儿脑损伤的曲线下面积(AUC)为0.680,最佳阈值为25.5分,灵敏度为0.675,特异度为0....     

依非韦伦治疗后HIV感染/AIDS患者发生睡眠障碍和焦虑抑郁的影响因素

目的 了解接受依非韦伦进行初始抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者或艾滋病(AIDS)患者睡眠障碍(sleep disorder)、焦虑(anxiety)和抑郁(depression)(简称SAD症状)的发生情况,并探讨其影响因素.方法 符合入组条件的HIV感染/AIDS患者543例,随访观察1年.收集患者的一...     

中耳胆固醇肉芽肿的诊断和手术治疗

目的探讨中耳胆固醇肉芽肿(CG)的发病机制、临床特点及治疗效果。方法回顾性分析43例CG患者的临床资料，其中42病例经手术及病理证实。主要临床表现包括听力下降43/43例，耳闷感29/43例，咖啡样耳漏12/43例，耳鸣26/43例。蓝鼓膜为典型体征36/43例。颞骨高分辨CT（HRCT）主要表现为中耳乳突软组织阴影，可伴有听骨链破坏（17/43），手术中发现（13/43）与术前符合率76.47%（13/17）。结果手术方法选择完璧式乳突切除+鼓室探查+鼓室置管术31例，完璧式乳突切除+鼓室探查+听骨链重建术11例，单纯鼓室置管术1例。术后随访0.5～3.0年,无复发。术后1～2个月鼓膜颜色恢复正常，听力均有不同程度提高，骨气导间距平均减少（25.0±3.5）dB。结论CG的主要临床表现为听力下降、耳闷感、耳鸣、咖啡样耳漏和蓝鼓膜。HRCT对中耳胆固醇肉芽肿诊断及手术有重要参考价值。诊断明确应采取手术治疗,清除病变,建立鼓室及乳突的通气、引流，并重建听力