红细胞分布宽度对ICU急性呼吸衰竭患者预后的评估

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）对急性呼吸衰竭（ARF）患者预后的评估价值。 方法提取来源于MIMIC-Ⅲ数据库的数据,根据国际ICD9-CODE诊断编码,查询ARF患者相关信息。用SQL语言提取患者的一般资料、并发症、评分、实验室检查结果等,并以患者28 d病死率、90 d病死率为主要指标,ICU病死率、院内病死率、入ICU时间和院内时间为次要指标。所有研究对象根据受试者工作特征曲线（ROC）最佳截断值分为高RDW组和正常RDW组,比较2组患者的基线数据及临床结局,采用Kaplan-Meier生存曲线分析2组患者28 d、90 d的累积生存率,Cox比例风险回归模型分析ARF患者28 d、90 d的死亡风险,并计算ROC的曲线下面积（AUC）。 结果共纳入6286例ARF的患者,正常RDW组和高RDW组28 d病死率分别为21.3%、33.7%,90 d病死率分别为27.8%、44.8%,倾向性评分匹配（PSM）后2组28 d病死率分别为25.9%、31.9%,90 d病死率分别为33.5%、43.1%,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.001）;进行累积生存分析时发现,高RDW组28 d和90 d的累积生存率较正常RDW组均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.001）;采用Cox比例风险回归模型进行分析,RDW每升高1%,ARF患者28 d、90 d的死亡风险显著增加。在28 d病死率预测价值上,RDW、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分的ROC的AUC无明显差异（0.663 vs 0.662,P=0.926）,但在90 d病死率上,RDW的ROC的AUC高于SOFA评分,差异有统计学意义（0.678 vs 0.651,P=0.003）。 结论RDW升高可能是ARF患者预后的一个有价值的指标。     

精准匹配目标消费群体的教育信息化转型策略研究

我国教育信息化由1.0时代进入2.0时代,产业转型期需要基于一线用户的使用反馈与需求,明确整个产业在转型期的发展方向。基于此目标,该研究实地考察11所学校,采用群体访谈、主题编码的方法,结合教育信息化2.0中"一大两高三全"的基本目标及教育信息化产业的发展特征,从市场定位角度于访谈内容中共提取36个主题。研究发现需求侧存在消费群体认知失调、核心业务流程满意度低、评价工具缺乏明确指向及供给机制有待规范等问题。为此,以"目标消费群体"为抓手,提出"发挥目标消费群体引领作用""精准匹配目标消费群体,提升核心业务流程能力""转变评价内容"的教育信息化转型策略。     

复制子荧光素酶表达质粒pSVK-luc的构建与应用

目的 为研究复制子DNA疫苗在生物活体内的表达情况,构建含有荧光素酶报告基因的复制子表达质粒pSVK-luc.方法 PCR扩增荧光素酶报告基因,克隆入DNA复制子载体pSVK,酶切鉴定和测序分析筛选阳性重组质粒pSVK-luc;化学法转染人胚肾293T细胞,流式细胞术和免疫荧光法检测荧光素酶基因在293T细胞中的表达;利用基因电穿孔导入仪递送重组质粒至BALB/c小鼠股四头肌,活体成像仪动态观测荧光素酶基因在小鼠体内的表达.结果 pSVK-luc经相应酶切和测序鉴定,与预期设计完全一致.流式细胞术和免疫荧光检测均可见荧光素酶基因表达;同时活体成像仪也能检测到该基因在小鼠体内的表达.结论 pSVK-luc表达质粒的构建成功将为复制子DNA疫苗体内作用机制研究和体内电穿孔递送条件的优化奠定实验基础.     

Cytodext-3微载体/藻酸钠水凝胶作为可注射性支架构建组织工程软骨的可行性

BACKGROUND: Alginate hydrogel and microcarrier both can be used as injectable scaffolds, but their shortcomings such as poor mechanical property and poor plasticity remain unresolved. OBJIECTIVE: To explore the feasibility of constructing an injectable tissue-engineered cartilage with cytodex-3 microcarrier/alginate hydrogel composite. METHODS: Injectable cytodex-3 microcarrier/alginate hydrogel composite scaffold and injectable alginate hydrogel scaffold were established, and the mechanical properties of the two scaffolds were detected. Chondrocytes-seeded cytodex-3 microcarrier was obtained after incubated in the bioreactor, and then composited with alginate hydrogel as experimental group; chondrocytes were co-cultured with alginate hydrogel as control group. Subsequently, cell viability and ability of DNA and glycosaminoglycan synthesis were detected. RESULTS AND CONCLUSION: The Young’s modulus of the experimental group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). And in the control group, chondrocytes were in a round shape and evenly distributed in the alginate hydrogel; in the experimental group, chondrocytes adhered on the scaffold surface and evenly distributed in the scaffold. After 1 day of culture, both viable and numerous dead chondrocytes could be found in both two scaffolds; and after 14-day culture, there were no dead chondrocytes in both two scaffolds, abundant proliferating chondrocytes maintained a high cell viability, and the number of chondrocytes in the experimental group was significantly higer than that of the control group. What’s more, the contents of DNA and glycosaminoglycans were in a rise with time in both two groups, which were significantly higher in the experimental group than the control group (P < 0.05). These results suggest that the cytodex-3 microcarrier/alginate hydrogel composite is a promising injectable scaffold in cartilage tissue engineering.     

野黄芩素通过miRNA-496和基质细胞衍生因子1对子宫颈癌细胞增殖及迁移的影响

目的:探讨野黄芩素通过miRNA-496（miR-496）、基质细胞衍生因子1（SDF-1）对子宫颈癌细胞株HCC94细胞增殖及迁移能力的影响。方法:取对数生长期的HCC94细胞,分别加入20 μmol/L野黄芩素溶液（野黄芩素组）和二甲基亚砜（DMSO）（对照组）。分别采用CCK-8法和Transwell实验检测两组...     

Oncrasin-1类似物NSC-743380通过激活JNK与抑制STAT3发挥抗肿瘤活性

Oncrasin-1是通过合成致死性筛选法在同基因的K-ras突变肿瘤细胞中被发现的一个具有抗肿瘤活性的小分子。为优化其抗肿瘤活性,Guo等此前研发了几个oncrasin-1类似物并测定了他们的抗肿瘤活性,此次又测定了其中最具效力的类似物NSC-743380(1-[(3-氯苯基)甲基]-1H-吲哚-3-甲醇,oncrasin-72)体外和体内的抗肿瘤活性。他们发现,NSC-743380对肺癌、结肠癌、卵巢癌、肾癌和乳腺癌等多种癌细胞株有明显的生长抑制作用,对其中8个敏感细胞株的半数生长抑制浓度(GI50)≤10 nmol/L。活体研究表明,NSC-743380的安全性和抗肿瘤活性均优于NSC-741909(oncrasin-60),用NSC-743380可使A498肾癌细胞荷瘤裸鼠的移植瘤体完全消退,所用剂量可高达67～150 mg/kg。NSC-743380能有效抑制癌     

积雪草免疫抑制活性成分的分离纯化及效应研究

 目的：对积雪草的免疫抑制活性成分进行分离、纯化及鉴定,并观察其对小鼠脾淋巴细胞增殖和凋亡的影响,探讨其免疫调节机制。方法：利用半制备型液相色谱对积雪草提取物进一步分离和纯化。运用流式细胞术观察积雪草活性成分对脾淋巴细胞凋亡和线粒体膜电位的影响。利用紫外光谱、电喷雾电离负离子模式质谱、［1H ］核磁共振（NMR）、［13C］ NMR等数据鉴定所得活性成分结构。结果：（1）所得积雪草活性成分化合物Ⅰ、Ⅱ的分子量分别为302和286。（2）积雪草中化合物Ⅰ、Ⅱ能显著抑制小鼠脾淋巴细胞增殖。（3） 积雪草中化合物Ⅰ、Ⅱ能促进小鼠脾淋巴细胞凋亡,降低线粒体膜电位。（4）［1H］ NMR和［13C］ NMR鉴定化合物Ⅰ、Ⅱ分别为槲皮素和山奈酚。结论：从积雪草中提取获得的黄酮化合物Ⅰ、Ⅱ分别为槲皮素及山奈酚,具有抑制小鼠脾淋巴细胞增殖的效应,其作用途径可能是促进脾淋巴细胞凋亡并降低线粒体膜电位。     

细胞周期阻滞与脓毒症诱导的急性肾损伤研究进展

脓毒症是ICU中病死率较高的一类疾病,其可以导致多器官功能障碍综合征（MODS）,其中,脓毒症诱导的急性肾损伤（SAKI）发病率较高且与不良预后有关。目前对SAKI的发病机制缺乏全面的认识,这已成为其早期诊断和治疗的重要障碍。越来越多的研究证实,细胞周期阻滞作为一种肾脏的早期保护机制,是SAKI病理生理进程中的一项重要环节,可避免受损DNA的复制。本文总结细胞阻滞在SAKI中的作用机制,以及细胞周期阻滞的生物标志物,以期说明细胞周期阻滞可作为潜在治疗靶点,在早期预防或改善AKI预后中发挥作用。     

整体护理改善急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间不适反应的效果观察

目的观察整体护理改善急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿化疗期间不适反应的效果。方法选取2017年10月至2018年10月在本院接受治疗的110例ALL患儿为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组55例。化疗期间对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受整体护理干预。治疗后比较两组患儿护理效果及治疗过程中不适反应发生情况。结果观察组护理有效率为96.36%,高于对照组的78.18%(P<0.05)。化疗期间,观察组患儿感染、发热及出血的发生率明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论整体护理能有效降低急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间不适反应的发生率,具有较好的护理效果。     

外科手术治疗胸腰椎爆裂性骨折方式选择的进展

胸腰椎爆裂性骨折手术入路选择属于重要研究内容,前入路不易引发并发症,但手术创伤大、出血量多,后入路术创伤小、出血量少但并发症多,联合入路可取得更为显著的固定效果,但手术创伤更为明显.随着微创理念发展,微创手术应用可减轻手术创伤,减少并发症,但学习难度大,且无大规模临床试验研究.对于胸腰椎爆裂性骨折治疗中外科手术方式的最...