富含血小板血浆修复小鼠皮肤组织缺损创面的实验研究

摘要：目的 研究富含血小板血浆（PRP）的不同处理方式对小鼠皮肤创伤愈合的影响。方法 清洁级健康雄性 C57BL/6J小鼠27只,其中12只用于制备PRP,另外15只小鼠根据随机数字表法将其分为对照组、PRP注射组以及 PRP凝胶组,每组5只。3组小鼠均建立皮肤创伤模型。PRP注射组将小鼠皮肤伤口等分6点皮下注射PRP,每点注 入0.1 mL;对照组按照相同方法注射等量生理盐水;PRP凝胶组将PRP激活制备成凝胶后覆盖在每只小鼠皮肤伤口 上。3组小鼠均仅在术后当天给药1次,并分别于当天,第3、7、11、14天拍照时计算伤口面积。第14天处死3组小 鼠,收集创口处皮肤组织,用免疫荧光染色评价胶原蛋白表达;实时荧光定量PCR检测Ⅰ型胶原α1链（COL1A1）、Ⅲ 型胶原α1链（COL3A1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、血小板源性生长因子（PDGF）、血管内皮生长因子（VEGF）的 mRNA表达。结果 与对照组和PRP注射组相比,在术后不同时间点,PRP凝胶组的皮肤伤口明显愈合且伤口面积 减小（P＜0.05）。术后第11、14天,与对照组相比,PRP注射组伤口面积减小（P＜0.05）。术后第14天,与对照组和 PRP注射组相比,PRP凝胶组胶原蛋白表达明显增加,VEGF、COL1A1、COL3A1、TGF-β1、PDGF的mRNA水平升高 （P＜0.05）。结论 将PRP激活制备成凝胶可有效修复小鼠皮肤组织缺损创面     

抗抑郁治疗对老年脑梗死患者脑血流的影响分析

目的:分析抗抑郁治疗对老年脑梗死患者脑血流的影响。方法:选择118例老年脑梗死患者分成研究组60例和对照组58例。所有患者都按常规进行治疗,同时对研究组的患者实行抗抑郁治疗。对比两组治疗后的脑血流情况。结果:研究组治疗后的血流各指标值都高于对照组,P0.05。结论:抗抑郁治疗有助于提高老年脑梗死患者的脑血流速度。     

尤瑞克林联合氢氯吡格雷治疗老年脑梗死的疗效及对神经功能缺损的影响

目的 研究尤瑞克林联合氢氯吡格雷治疗老年脑梗死的疗效及对神经功能缺损的影响。方法 选择2010年3月~2013年3月汨罗市人民医院收治的老年脑梗死患者90例,随机均分为2组（n=45）。2组患者均采用常规的脑血管病变的治疗手段对患者进行治疗。对照组在常规治疗的基础上,给予患者氢氯吡格雷进行治疗;实验组在对照组治疗的基础上,采用尤瑞克林进行联合用药治疗。治疗前后采用NIHSS评分标准对患者的神经功能缺损情况进行调查记录,并采用脑梗死的病情程度的临床疗效评价标准对治疗效果进行对比分析。结果 实验组治疗的总有效率（93.3%）显著高于对照组（68.9%）,差异有统计学意义（χ2=11.1832,P=0.0246）;治疗后实验组患者的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论尤瑞克林联合氢氯吡格雷治疗老年脑梗死的疗效显著,可显著改善患者的神经缺损状况。     

糖尿病高血糖危象患者血清降钙素原的变化

目的  评价糖尿病高血糖危象（HC）患者血清降钙素原（PCT）水平的变化及其影响因素。方法  将HC患者分为HC感染组、HC非感染组,另设糖尿病非HC组。分别测定3组患者入院时的PCT、血乳酸、血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞率、血尿淀粉酶等临床指标。比较各组PCT水平的变化。将HC非感染组分为高血糖高渗综合征（HHS）亚组和酮症酸中毒（DKA）亚组,比较两组PCT水平的变化,分析PCT与各临床指标之间的关系。结果  HC感染组PCT值明显高于两组无感染的糖尿病患者,但在无感染的情况下,糖尿病并HC组PCT水平仍然明显高于糖尿病无HC组。对两组HC患者进行受试者工作特征曲线（ROC）分析,PCT值ROC曲线下面积仅0.685,甚至小于外周血WBC和中性粒细胞率的ROC曲线下面积。非感染DKA亚组与非感染HHS亚组PCT水平比较差异无统计学意义,分别对两组进行以PCT为因变量、各临床指标为自变量的多元逐步回归分析,两个回归方程都纳入血乳酸这一指标。结论  糖尿病并HC时,即使在无感染的情况下,血PCT值也常明显升高。不管是HHS还是DKA,PCT的升高与血乳酸水平的升高密切相关。在HC发生时PCT对感染的诊断价值有限。

     

从HbA_(1c)分层管理看基础胰岛素的应用策略

正HbA1c分层管理的概念糖化血红蛋白(HbA1c)分层管理,即不笼统推荐糖尿病的固定"一刀切"式控制HbA1c目标,而是根据患者疾病状态和社会因素的差异进行分层,然后根据各层次的具体情况制定适合该层次的     

川芎素联用硝苯地平对原发性高血压患者血脂和血压的影响研究

目的观察川芎素联用硝苯地平对原发性高血压病患者血脂和血压的影响,探讨提高原发性高血压临床疗效的药物治疗方案。方法选择原发性高血压患者112例,随机均分为对照组和观察组,观察组口服川芎素＋硝苯地平＋低脂饮食,对照组口服安慰剂＋硝苯地平＋低脂饮食,分别在治疗4周后检测患者的血脂和血压。结果观察组患者的各项观察指标均低于对照组,但SBP、DBP及HDL-C之间的差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者的TG、TC、LDL-C水平间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论川芎素联用硝苯地平治疗原发性高血压病患者,可提高临床疗效。     

早期康复护理对全髋关节置换术后病人日常生活活动能力的影响

[目的]观察早期康复护理对全髋关节置换术（THR）后病人日常生活活动能力的影响。[方法]将40例THR术后病人随机分为两组。康复护理组病人给予早期康复护理,对照组病人给予一般护理,分别在术后4周采用Barthel指数进行测定。[结果]除吃饭两组差异无统计学意义外,其步行、穿衣、上楼梯、洗澡、修饰、用厕、转移、总分两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]全髋关节置换术后早期实施康复护理病人日常生活活动能力优于一般护理病人。     

谈谈祖国医学对小儿的护理

中医各方书称儿科为哑科,因为小儿年纪小,不能用语言来表达自己的病情与病痛的所在,在疾病治疗斗争过程中,全凭医者与家属,从患者的饮食、起居、精神以及身体各方面的表现与动态,来揣度他的病因和病情的深浅轻重,同时对于护理工作,主要地是靠医生指导,通过患者的家属去执行,必须密切合作,取得一致。因此,对于小儿病中护理的方法与护理的重要性,采用先贤由临床经验积累得来的宝贵成果,是值得我们阐述和发扬的。一、关于乳食方面1.婴儿吐乳与护理:婴儿在初生六个月期中,时常发见吐乳,依照现代医学的分析,这不须要药治,只要乳母在日常哺乳的时候,加以适当的护理,便可预防与制止。关于这一点,唐孙思邈千金要方里早已说