我国1994～2003年高血压健康教育文献的统计分析

目的对我国1994—2003年高血压健康教育研究献的统计分析，了解我国10年间高血压防治的基本情况和发展规律。方法用《清华同方中期刊全数据库(CHKD)》网络版，以“高血压”、“健康教育”为关键词在高级检索状态下，以“高血压”和“健康教育”为检索表达式进行1994～2003年的献检索。结果10年间我国高血压健康教育献共计242篇，高血压健康教育献在1994～1998年间每年数量少，占全部论数的5．4％。1999-2003年呈稳定增长之势，占全部论数的94．6％；载频次居前3位的期刊是《中国健康教育》、《中国慢性病预防与控制》和《齐鲁护理杂志》，共计47篇，占19.4％；其中上海、浙江、北京、江苏、广东、福建和广西，占全部论的61．6％；涉及问卷调查、治疗领域、护理、康复、干预、内科、预防等7个领域共计168篇，占全部论数的69．4％。结论1999年以后，高血压健康教育献每年都有大幅增加，对推动高血压健康教育的深入具有重要意义。高血压健康教育献地区分布与经济发达程度呈正比。心理压力也是高血压的重要危险因素。心理指导在高血压健康教育中必不可少。我国政府应制订相应的措施对高血压健康教育给予大力支持，切实降低高血压的发病率。     

胆囊粘膜下切除术31例分析

胆囊结石３１例因炎症、水肿、结石嵌顿、萎缩等原因使Ｃａｏｌｔ三角解剖不清，无法按常规术式切除胆囊。均采用胆囊粘膜下切除术，避免了术中出血和肝外胆管损伤，无需完整剥离肝床胆囊粘膜，获得了与胆囊切除术同样效果。是一种较为理想的手术方法。     

腹部闭合性损伤49例误诊原因分析

本院自1983年1月至1995年底共收治腹部闭合性损伤439例，延误诊断49例，误诊率10．3％，现就误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料49例中男32例，女17例，年龄10～72岁，青壮年占71％。交通事故29例，跌伤12例，拳击伤8例。入院后延误诊断时间最短2小时，最长2周。二、误诊情况及治疗阑尾穿孔腹膜炎5例，胰腺炎2例，腹膜炎原因待查18例，胸外伤10例，肠梗阻4例，腹壁软组织挫伤8例。49例均手术治疗，其中18例多脏器损伤，损伤脏器53个。5例曾2次手术。治愈43例，死亡6例，死亡率12.2％。讨论腹部闭合性损伤往往伤情严重而复杂，须及早诊…     

芪参通络解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁状态的临床观察

目的客观评价芪参通络解郁方治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并抑郁状态的临床疗效及安全性。方法通过9条目患者健康问卷(Item 9 Patient Health Questionnaire,PHQ-9)对T2DM患者进行抑郁状态筛查,将符合轻至中度抑郁评分的患者随机分为观察组和对照组。在T2DM规范化治疗基础上,观察组加服芪参通络解郁方,对照组加服盐酸氟西汀,疗程均为8周,并通过PHQ-9、17条目汉密尔顿抑郁量表(Item 17 Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、中医症状积分量表的减分率与症状评分,以及血糖水平评价疗效。结果干预8周后,(1)观察组总有效率优于对照组(P<0.05或P<0.01);(2)观察组可有效改善抑郁核心症状(P<0.05),且在改善部分抑郁心理、躯体症状方面优于对照组(P<0.01或P<0.05);(3)两组血糖水平较治疗前有所改善,且观察组更显著(P<0.01);(4)观察组未见明显不良反应。结论芪参通络解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁状态安全有效...     

PCNL 术中术后护理干预对患者体温的影响

文章在经皮肾镜取石手术（ PCNL）术中术后对患者进行护理干预，观察预防低体温的效果。操作时尽量减少患者暴露、静脉滴注液体和换药用盐水进行预热等体温护理干预，能够有效防止PCNL患者术后出现低体温及术后寒战等情况，有利于患者术后的康复。     

胆囊切除困难者43例手术处理分析

对胆囊切除困难按常规术式无法完成胆囊切除术４３例，作者认为不能强行进行。采用胆囊大部切除、粘膜剔除术２６例，采用胆囊粘剔除，浆肌层旷置术５例，对胆囊内瘘１２例采用不同方法。避免了术中出血、肝外胆管和其他脏器的损伤。手术方便，安全可靠，效果满意。     

“中国医学大辞典”一書內容存在的一些問題(續前)

辞典孙字条下载:“孙思邈”隋唐间华原人,生有異稟,博通群学……”,自謂生于开皇辛酉,而言周齐间事历历如见,隋文帝召为国子博士,不就,唐太宗召至京师,年九十余矣,神采丰茂,视听不衰……,还山百余岁卒,著有千金方30卷……。(新旧唐书俱有传)。按本条所称开皇,为隋文帝年号,文帝卽位于开皇元年辛丑(公元581年),殁于开皇24年甲子(公元604年),辛酉为开皇21年(公元601年),孙思邈如系这一年出生,计算到开皇甲子,仅有四岁,所称隋文帝召为国子博士,显无此事实。又按唐太宗殁于贞观18年甲辰(公元644年),依辞典“自謂生于开皇辛酉”的记载,推算到贞观最后的一年甲辰为止,孙思邈也只有44岁,与“唐太宗召至京师,年九十余矣”,亦不相符合,     

胆囊内瘘的手术治疗

我科自１９８８年１月至１９９８年６月共收治胆道结石１１３２例,其中胆囊内瘘１９例,占１．６７％,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１１例,女８例。年龄２１～６９岁,平均５３．８岁。１９例均有右上腹疼痛反复发作病史,病程最短１年,最长１５年,...     

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的临床疗效

目的分析盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的应用价值。方法选择我院于2018年12月至2019年2月收治的老年慢阻肺合并肺部感染患者28例,根据随机选择法分为观察组和治疗组,各14例。其中观察组采用常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗。研究结束后,对两组患者的治疗效果以及不良反应进行对比分析。结果治疗组的治疗有效率为92.9%,观察组的治疗有效率为71.4%,两组差异较明显,具有统计学意义(P0.05)。治疗组的不良反应发生率与观察组相比,两组差异较小,不具有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗可使老年慢阻肺合并肺部感染患者的临床治愈率得到显著提高,改善患者临床指标,值得推广。     

最是亲情永难忘

纵观周围的人，我们会发现，一些人之所以活得很沉重、痛苦，就是因为他把该牢记的淡忘了，把该淡忘的却牢记在心。比如，他淡忘了家人给自己的恩惠和帮助，却牢记家人对不起自己的地方，于是心中充满怨恨，因而整天牢骚满腹、怨天尤人。一个明智、豁达、心胸宽广的人，应该牢记别人对自己的好处，淡忘别人对自己的不敬；牢记父母对自己的恩德，淡忘给自己的伤害；牢记自己的任务和职责，淡忘自己曾有过的不幸。总之，过去的就让它过去，就像写在沙地上的字一样，让它随风吹散。