TRPV1受体与认知障碍相关性的研究进展

瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)受体与外周神经系统疾病的相关性已经得到证实,而近年来越来越多研究也证实TRPV1在中枢神经系统中的重要地位,其在海马区、皮层及中脑的广泛分布更是为TRPV1受体与认知学习记忆功能的相关性架起了桥梁。本文通过综述国内外TRPV1受体在中枢神经系统中的生物学作用,总结其与认知相关疾病的关系,旨在为TRPV1受体是否可作为治疗认知相关疾病的药物靶点提供理论依据。     

电针后留针联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍：多中心随机对照试验

目的：比较电针后留针联合认知训练与电针联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍（PSCI）的临床疗效。方法：将206例PSCI患者随机分为留针组（103例,脱落9例）和电针组（103例,脱落6例）。两组患者均接受常规内科基础治疗及康复治疗,留针组予神庭、百会电针治疗（前15 min连续波,频率50 Hz,后15 min疏密波,频率2 Hz/50 Hz）后继续留针1 h,留针期间行认知训练;电针组予相同电针治疗30 min后（不留针）行认知训练。两组均每天1次,每周5次,共治疗8周。分别于治疗前及治疗8周后观察两组患者中医证候积分;于治疗前及治疗4、8周后观察两组患者简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、日常生活能力评分;并于治疗8周后评定两组临床疗效。结果：治疗8周后,两组患者中医证候积分高于治疗前（P<0.05）;留针组患者中医证候积分高于电针组（P<0.05）。治疗4、8周后,两组患者MMSE、MoCA、日常生活能力评分均高于治疗前（P<0.05）;留针组患者治疗4、8周后MMSE、MoCA评分及治疗8周后日常生活能力评分高于电针组（P&...     

不同针刺方法治疗脑卒中后患者肢体痉挛总有效率的贝叶斯网状Meta分析

目的 采用贝叶斯网状Meta分析方法,评价各种针刺方法治疗脑卒中后患者肢体痉挛的总有效率.方法 计算机系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中针刺治疗脑卒中后肢体痉挛的随机对照试验,检索时限均为自建库至2021年1...     

术后即刻双平面乳房重建在早期乳腺癌患者中的应用效果

目的 探讨双平面乳房重建在早期乳腺癌术后即刻假体乳房重建中的应用效果。方法 回顾性分析2013年6月至2018年6月在扬州大学附属医院甲乳外科接受保留乳头-乳晕复合体或保留皮肤的乳房切除术并进行即刻乳房重建（immediate breast reconstruction,IBR）的60例早期乳腺癌患者的临床资料,其中采用双平面乳房重建（以胸大肌-胸外侧融合筋膜系统覆盖假体）进行IBR的患者作为观察组（30例,33侧乳房）,采用部分背阔肌覆盖假体进行IBR的患者作为对照组（30例,33侧乳房）。比较两组患者的手术相关指标,二次手术和假体丢失情况,局部复发率、远处转移率和患者满意度,以及术后并发症发生情况。结果 观察组的假体体积大于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,术中失血量及术区引流量少于对照组,拔管时间长于对照组,差异均有显著性（P<0.05）。观察组的二次手术率（6.06%）、假体丢失率（9.09%）、局部复发率（10.00%）、远处转移率（6.67%）与对照组（分别为9.09%、6.06%、6.67%、3.33%）比较差异均无显著性（P>0.05）,而患者满意度（9...     

葡萄糖调节蛋白78在棕榈酸诱导肝癌细胞凋亡过程中的作用

目的探讨葡萄糖调节蛋白(GRP)78在棕榈酸(PA)诱导肝癌细胞凋亡中的作用。方法选取人肝癌细胞SMMC-7721,分为对照组和PA组;采用光学显微镜观察两组细胞死亡情况,采用反转录PCR检测两组GRP78 mRNA表达;同时将肝癌细胞分为对照组、空白载体组和GRP78载体转染组,其中GRP78载体转染组转染高表达GRP78质粒,空白载体组转染空白质粒,采用Western印迹检测GRP78蛋白表达情况,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果肝癌细胞SMMC-7721在PA刺激下,24 h后死亡细胞明显增多;PA组肝癌细胞SMMC-7721 GRP78 mRNA相对表达量为(3.014±0.447),明显高于对照组的1.012±0.322(P<0.05);GRP78载体转染组GRP78蛋白相对表达量明显高于对照组和空白载体组,细胞凋亡率明显低于对照组和空白载体组(均P<0.05)。结论高表达GRP78可抑制PA诱导的肝癌细胞凋亡。     

羟基红花黄色素A对缺血性脑卒中神经保护作用及机制的研究进展

缺血性脑卒中是因血管栓塞导致局部脑血流急剧减少或中断引起的脑组织缺血缺氧损伤,常伴有严重的神经功能障碍。羟基红花黄色素A是活血化瘀药红花的主要成分之一。现代药理学研究发现,它在缺血性心脑血管疾病中发挥神经保护作用可缓解缺血再灌注造成的各种损伤,但其发挥作用的具体机制仍不清楚。通过检索红花在脑卒中应用的相关文献,笔者就羟基红花黄色素A在缺血性脑卒中发挥保护作用的机制包括抗氧化应激、抑制神经炎症反应、抗细胞凋亡、保护血脑屏障及促进突触可塑性等方面进行综述。以期为羟基红花黄色素A作为神经保护药物在脑卒中的临床应用中提供理论支持。     

刺络放血疗法结合康复训练对丘脑损伤后偏身感觉障碍康复的临床研究

目的:观察刺络放血疗法对丘脑损伤后偏身感觉障碍的临床疗效。方法:将40例丘脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。两组患者均进行一般内科治疗及常规康复训练,治疗组在此基础上行刺络放血疗法,常规康复治疗1次/d,5天/周,刺络放血疗法10min/次,隔日1次,两组疗程均为4周。两组患者于治疗前及治疗后分别采用感觉自己障碍积分评定表(FLA)、Semmes-Weinstein单丝检测法、表面肌电图(s EMG)及ADL能力(Barthel指数)来评定患者的感觉功能、运动功能及ADL能力。结果:治疗前,两组患者的FLA差异无显著性意义(P0.05);经过4周治疗后,两组患者的FLA差异均有显著性意义(P0.05)且治疗组的改善优于对照组(P0.05),见表1。在Semmes-Weinstein单丝检测及ADL能力方面,治疗前两组患者差异无显著性意义(P0.05);经过4周治疗后,两组患者评分均取得了提高,同组治疗前、后评分比较有差异(P0.01)。治疗前,两组患者患侧股四头肌表面肌RMS差异无显著性意义(P0.05);经过4周治疗后,两组患者的RMS均较治疗前显著增加(P0.05),且治疗组的RMS较对照组升高明显(P0.01)。结论:刺络放血疗法结合康复训练能有效缓解丘脑损伤后感觉障碍,感觉功能得到改善后能促进运动功能的恢复,提高患者的ADL能力,其效果优于单纯的康复训练。     

基于DTI技术观察互动式头针对左侧基底节区脑出血患者失语症的影响

目的 采用弥散张量成像（DTI）技术观察互动式头针对左侧基底节区脑出血患者失语症的影响。 方法 选取左侧基底节区脑出血患者60例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均给予常规康复治疗,治疗组在此基础上增加互动式头针治疗。观察2组患者DTI感兴趣区（RIO）弓状束纤维形态及数量变化,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查（CRRCAE）评定患者的语言功能,采用日常生活交流能力测试（CADL）评定患者治疗前、后的言语功能状态。 结果 治疗前,2组患者弓状纤维束的形态及数量、CRRCAE评分、CADL评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后各项指标均有所改善（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后弓状纤维束形态改善,数量较多,CRRCAE评分及CADL评分［（54.7±3.9）分］较优异（P＜0.05）。 结论 互动式头针对左侧基底节区脑出血患者的语言功能恢复有较好的治疗作用,失语症患者应尽早采用互动式头针治疗。