非生理性男性儿童及青少年乳房发育21例临床分析

近几年，因乳房发育而就诊的男性儿童及青少年有逐渐增多的趋势，国内外就男性儿童乳房发育的病因、诊断和治疗也时见报道。为总结该病的诊疗经验，笔者对本院2004年1月～2007年1月内分泌门诊就诊的21例男性儿童及青少年非生理性乳房发育的资料，进行回顾性分析，现报告如下。     

糖尿病患者使用降血糖药情况分析

目的:分析糖尿病住院患者降血糖药物的使用情况,以提供临床用药信息.方法:随机抽取广州中山医科大学附属第三医院病案室2000年3月～2001年3月120份糖尿病患者的住院病历,进行统计分析.结果:胰岛素类针剂用药频率最高,其次是供口服的双胍类的二甲双胍,磺脲类的格列齐特、格列吡嗪等.结论:降血糖药是具有发展前途的常用药物,提倡合理用药,既要考虑疗效,又要价格适中,以满足广大患者的需求.     

头孢哌酮/舒巴坦与亚胺培南/西司他丁治疗严重感染的比较

目的　比较头孢哌酮 /舒巴坦 (舒普深 )与亚胺培南 /西司他丁 (泰能 )对中性粒细胞缺乏患者严重感染的疗效。方法　回顾性分析 5 6例中性粒细胞缺乏合并严重感染 (男 37例 ,女 19例 ,年龄 2 8a± s2 1a) ,其中 2 8例用头孢哌酮 /舒巴坦 2 .0 g加入 5 %葡萄糖 10 0 m l静滴 ,bid;2 8例用亚胺培南 /西司他丁 0 .5 g加入 5 %葡萄糖 10 0 m l静滴 ,q8h均 7～ 10 d为一疗程。结果　头孢哌酮 /舒巴坦临床有效率 89.2 8% ,痊愈率 71.42 % ;亚胺培南 /西司他丁组临床有效率 96 .42 % ,痊愈率 75 % ,两组间相差无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　头孢哌酮 /舒巴坦与亚胺培南 /西司他丁治疗中性粒细胞缺乏时严重感染疗效相同     

超声造影对肝硬化癌变相关局灶性小结节的诊断研究

目的运用灰阶超声造影（CEUS）观察肝硬化癌变相关局灶性小结节（≤3cm）的显像特征,探讨不同性质病灶的造影增强模式的差异及其鉴别诊断价值。方法运用超声造影剂SonoVue及对比脉冲序列技术（CPS）研究68例肝硬化患者合并的75个肝脏实性局灶性小结节的CEUS显像特征。所有病灶均行穿刺活检或手术切除,病理证实为15个大再生结节（LRN）、27个增生不良结节（DN）和33个小肝癌（SHCC）,将各组结节的CEUS增强特征与常规超声和CT增强扫描进行对比。结果CEUS可持续观察病灶及邻近肝实质内造影剂进入直至消退的整个动态过程,可以更准确地反映病灶的微血管灌注及增强特点,CEUS准确判断肝硬化癌变相关局灶性小结节性质的能力优于常规超声（P〈0.01）,CEUS和增强CT对本组病灶不同时相增强显像结果一致（P〉0.05）。结论CEUS对于肝硬化癌变相关局灶性小结节具有较为准确的定性诊断价值,对病灶内血流灌注的评估优于增强CT。     

甲状旁腺癌致甲状旁腺功能亢进^99Tc^m-MIBI显像假阴性1例

病例 男．53岁，因发现颈前肿物1个月入院,入院3年前于外院体检时发现“双肾结石”；半年前出现双下肢无力。双膝关节疼痛，食欲减退伴反酸、恶心、呕吐、便秘．时感烦渴、多尿；1个月前发现右颈前隆起一肿物，约葡萄大小，近1月来声音嘶哑，腰部轻度酸痛，体格检查：右侧甲状腺触及-4．0cm×2．0cm大小肿物，实性，质硬，表面欠光滑，边缘久清楚．     

超声诊断脊柱结核的临床应用

脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高,约占50%.其诊断主要依靠X线检查,发现椎体破坏、椎间隙狭窄、脊柱生理曲度变化等征象.     

书讯

游走脾伴急性脾扭转临床十分少见．根据我院睥扭转一例及参考有关文献，对脾扭转报告如下：     

直肠内高频超声结合前列腺特异抗原鉴别良性前列腺增生与前列腺癌的临床探讨

直肠内高频超声结合前列腺特异抗原鉴别良性前列腺增生与前列腺癌的临床探讨湖南医科大学附属第三医院湖南医科大学附属第三医院超声科李胜利，李瑞珍湖南医科大学附属湘雅医院湖南医科大学附属湘雅医院超声科郑宗英，周凯书邮政编码４１００１３本文通过对经直肠超声导向...