鼓室硬化病变程度与影像学及听力学相关性分析

目的探讨高分辨cT影像、术前听力在鼓室硬化的诊断、术前评估听骨链完整性及镫骨活动度中的价值。方法回顾性分析经手术证实的81例鼓室硬化患者术前颞骨高分辨CT影像资料、术前听力平均气骨导差、术中硬化灶分布及听骨链完整性、镫骨活动度等数据,进行Spearson秩相关分析及Logistic回归分析。结果高分辨CT影像与术中所见符合率87.7％,平均气骨导差与听骨链完整性相关系数r=-0．407,P〈0．01：镫骨病灶与镫骨活动度r=-0．287,P〈0．01;镫骨显影与镫骨活动度r=0．480,P〈0．01：平均气骨导差与镫骨活动度r=-0．265,P〈0．05;Logistic回归分析提示在调整混杂因素后,平均气骨导差在镫骨周围病灶、听骨链完整性、镫骨活动度、硬化灶与听骨粘连中仍有明显差异,有统计学意义（P〈0．05）。结论颞骨高分辨CT影像可以清晰显示鼓膜和鼓室内的硬化斑块,平均气骨导差可以大致判断听骨链完整性、镫骨活动度情况,为术前评估病变程度、制定手术方案具有指导意义。     

慢性鼻窦炎鼻腔分泌物的细菌类型分析

目的分析慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)、不伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)以及正常对照组患者的中鼻道的主要细菌的类型。方法选取2014-08~2016-03收治入院的CRSwNP患者(A组)165例,CRSsNP患者(B组)76例,正常对照组(C组)44例。应用鼻内镜引导下用鼻拭子在中鼻道中采取鼻分泌物标本进行细菌培养并进行类型分析。结果三组中最常见的需氧细菌是凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌,厌氧细菌在三组中均较少。所有细菌的培养阳性率在三组之间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CRSwNP、CRSsNP患者和正常对照组中,鼻腔中鼻道的细菌类型没有明显区别。     

上颌窦镜的临床应用(附51例报告)

我院于1989年5月至1990年11月采用西德STORE厂生产的Hopkins式上颌窦镜检查51例、55侧上颌窦,现报告如下。一、一般资料本组男34例,女17例,其中4例系双侧,共55侧。年龄17～69岁。上颌窦内窥镜检查结果,慢性上颌窦炎38例(42侧),上颌窦囊肿3例,上颌窦癌2例,上颌窦嗅神经母细胞瘤1例,上颌窦正常7例。     

妊娠子宫局部膨出致胎盘嵌顿2例

妊娠子宫局部膨出致胎盘嵌顿很少见,易误诊,本文报道2例,并结合文献讨论该病的病因、诊断及处理.     

中西医结合诊治出血性输卵管炎76例

为研究急性出血性输卵管炎患者的诊断标准及应用中西医结合保守治疗的可行性 ,我们对 84例患者进行了观察。一般资料84例出血性输卵管炎患者为 1 997年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日经我院诊治的病人 ,其中住院患者 64例 ;年龄 2 1～ 2 9岁 ,平均 2 5岁 ;病发于产褥期者 1 8     

吴茱萸汤临床应用

吴茱萸汤出自《伤寒论》,由吴茱萸、人参、大枣、生姜四味药物组成。笔者在临床上用治杂证,皆收良效,举隅如下。     

伤科临证话失误

笔者初学骨伤,成功的经验虽有一些,但失误与教训却不少。兹就伤科临证中目击及经历的氓案,整理如下,     

难治性鼻出血鼻内镜下出血点的寻找和处理

目的探讨难治性鼻出血常见的出血部位及鼻内镜下止血方法。方法对26例经规范的鼻腔填塞未能控制的难治性鼻出血患者,应用鼻内镜检查出血部位,并局部电凝止血处理。结果鼻内镜下发现出血部位依次为:嗅裂鼻中隔部10例(38.5%)、下鼻道顶部7例(26.9%)、中鼻道6例(23.1%)及部位不明者3例(11.5%),经鼻内镜下探查及电凝止血,所有患者均治愈。结论鼻内镜下出血点电凝术是治疗难治性鼻出血的有效方法之一。