急性石油裂解气中毒病例报告

我院曾收治了急性石油裂解气中毒病人 ,经治疗痊愈出院 ,无后遗症。1　病例资料患者 ,男 ,3 4岁 ,为石油裂解催化工序操作工。因精馏塔需清洗检修 ,患者于 5月 7日 11:3 0分进入塔盘内。拆卸约 10min ,患者闻到一股异样臭味、甜味 ,无明显不适。 14点 5 0分 ,患者又同另 1同事进塔 ,当即感到胸闷、憋气、周身无力、有窒息感 ,即迅速出塔 ,而另 1同事此时已昏迷塔内。患者又回塔内救人 ,约 5min也昏迷塔内 ,昏迷 2min后被人救出。后枕部摔伤 ,失血约 10 0ml。出塔后经呼吸新鲜空气 ,现场人工呼吸 ,患者神志逐渐恢复 ,四肢有感觉。摔伤处也做…     

Merocel止血材料在鼻腔鼻窦术后应用的临床观察

Merocel高膨胀止血材料(Merocel nasal packing material)是一种新型鼻腔填塞材料,我科2001年2月到2002年2月间行鼻腔鼻窦手术后随机应用Merocel高膨胀止血材料与同期应用凡士林纱条进行鼻腔填塞的患者为对象,通过临床观察、分析和比较,探讨Merocel高膨胀止血材料在鼻腔鼻窦术后的临床应用价值.     

门诊药房开展用药咨询服务的几点体会

用药咨询是门诊药房工作的重要内容。通过开展用药咨询服务能够改变传统的药师形象,促进药师自身业务的提高,加强与医护人员和病人的交流,为学习和科研找到方向。     

身体测量指标与女性乳腺癌关系的前瞻性队列研究

目的研究上海女性身体测量指标与绝经前后乳腺癌之间的关系.方法采用前瞻性队列研究方法.1997-2000年在上海市区建立一个73 461人年龄40～70岁的女性队列.每2年随访一次,至2004年6月共收集乳腺癌新发病例432例.用Cox回归模型估计身体测量指标与女性乳腺癌发生的相对危险度（RR）和95%可信区间（CI）.结果调整年龄、文化程度、能量摄入、月经、生育等混杂因素后,基线调查时体重、体重指数（BMI）、腰臀围比例（WHR）和20岁后体重增加与绝经后女性乳腺癌危险性呈正相关,与绝经前女性乳腺癌发生无关.身高与乳腺癌危险的显著正相关关系仅在绝经前女性中发现,20岁时身高在161 cm以上者发生乳腺癌的危险是157.1 cm以下者的1.84倍（95%CI：1.30～2.61）.20岁时BMI处于平均水平者绝经前患乳腺癌的危险性显著高于其他两组.BMI和WHR互相调整后,WHR独立于BMI的作用接近显著性水平.调整BMI后,20岁后体重增加会显著增加绝经后乳腺癌危险（RR=1.61,95%CI：1.09～2.37）.结论对于绝经后女性,成年后体重增加和中心性肥胖都是预测乳腺癌危险的指标.因此控制成年后体重、减少腹部脂肪堆积是预防绝经后乳腺癌发生的有效措施.身高可能是影响绝经前女性乳腺癌发生的危险因素.     

氧气湿化瓶系统管理的探讨

氧气湿化瓶系统是指氧气流量表、过滤管、湿化瓶、湿化液,其系统各环节的消毒管理工作是预防医院感染的一个环节.各医院对氧气湿化瓶的消毒已引起重视,有很多报道,对湿化液的研究也有报道.笔者对本院氧气湿化瓶、湿化液污染情况进行了采样监测,现报告如下.     

西南地区飞行人员吸烟饮酒与高血压的关系研究

目的:研究西南地区民航飞行员吸烟、饮酒与高血压的关系。方法:采用描述流行病学方法对西南地区1350名23~60岁的飞行员进行血压的测量和吸烟、饮酒的调查,采用分层和标准化的方法进行统计分析。结果:吸烟饮酒组及单一饮酒组的高血压标化患病率(14.0%及12.4%)显著高于单一吸烟组和对照组(8.0%及6.1%)。吸烟饮酒组与单一饮酒组的标化患病率差异无统计学意义。单一吸烟组与对照组间标化患病率差异无统计学意义。结论:饮酒可能与西南地区飞行人员高血压的发病有关,而吸烟与高血压关系不明显。     

汉坦病毒的进化及与宿主动物的关系

汉坦病毒（Hantavirus）是布尼亚病毒科的一个属，是有包膜、单股、负链、分节段的RNA病毒。病毒基因包括3个独立的片段：L、M、S，分别编码病毒的多聚酶L蛋白，囊膜糖蛋白（G1、G2），核衣壳N蛋白。与该科的其它属病毒不同，汉坦病毒不经节肢动物传播。宿主动物以啮齿类为主，可使其终生携带病毒，呈无症状的持续性感染。感染主要包括吸入排泄物（如粪、尿、唾液等）形成的气溶胶、食入被污染的食物和伤口接触感染等方式，同时也是人类被感染的主要途径。多年研究认为汉坦病毒不存在人与人之间的传播，但有报道发现南美洲的AND病毒的sout分支能存在人-人之间的感染。     

小儿肺炎衣原体感染与支气管哮喘关系的研究

肺炎衣原体是小儿呼吸道感染中的常见病原,且近年来其感染率有上升的趋势。由于其自身的微生物学特点,肺炎衣原体在细胞内生存。其具有免疫逃逸机制,因此可以在人体内长期存在。可表现为无症状潜伏、急性感染等多种形式。而且易于反复感染。由于其致病力相对较弱,感染后临床症状缺乏特异性,故易于被忽视。因此很多患儿得不到及时有效的治疗。支气管哮喘是小儿常见的呼吸系统疾病,表现为支气管平滑肌痉挛、气道高反应性、慢性气道炎症、气道重塑等。感染常构成哮喘急性发作的诱因,而哮喘患儿存在气道高反应性及免疫紊乱又易于发生呼吸道感染…     

玻璃酸在眼科药物中的应用与研究进展

玻璃酸及其盐(hyaluronan,HA)是1943年首先在眼玻璃体中发现得到并由此而命名的.Balazs等于1971年分别从人脐带和雄鸡鸡冠内提取纯化得到的HA组分,作为眼科手术黏弹性辅助剂应用于临床,在眼科界形成了黏性手术.HA除了作为主要成分配制成滴眼液治疗眼干燥症外,还作为眼用制剂的媒介(vehicle)而广泛应用于眼用制剂中.有学者对HA在眼科中的应用与研究进展作过介绍[1].现作一概述.     

组织支持感与心理资本对医生工作满意度的影响

目的 探讨医生组织支持感和心理资本对工作满意度的影响，为提高医生工作满意度和医疗服务质量提供科学依据。方法 随机抽取沈阳市三甲医院1 100名医生进行问卷调查，收集其一般情况、组织支持感、心理资本和工作满意度情况，回收有效问卷815份（74.1%）。利用多元分层回归分析探讨组织支持感对医生工作满意度的影响，渐进-再抽样策略检验心理资本在组织支持感与工作满意度关系的中介作用。结果 组织支持感与心理资本对医生工作满意度具有正向预测作用。组织支持感占总变异量的46.3%，加入心理资本的4个维度后，总变异量增加了12.7%。心理资本中的自我效能与希望两个维度在组织支持感与工作满意度之间起到部分中介作用，其中自我效能的中介效应值为0.124（95%CI 0.071?0.180），希望的中介效应值为0.138（95%CI 0.087?0.192）。结论 医院管理者可以通过鼓励医生、提供组织支持以及构建和谐的工作氛围来改善医生的组织支持感，提升心理资本和工作满意度。