自然杀伤细胞在屋尘螨致敏哮喘小鼠发病中的变化

目的探讨自然杀伤T(NKT)细胞在屋尘螨提取液(HDM)致敏哮喘小鼠发病机制中的作用。 方法选择6～8周雌性无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级BALB/C小鼠16只为研究对象,并随机分为研究组(n＝8)和对照组(n＝8)。研究组采用HDM致敏和激发以建立哮喘小鼠模型。对照组采用0.1 mol/L磷酸盐缓冲液(PBS)替代HDM进行致敏和激发,建立小鼠模型。小鼠气道反应性测定采用肺阻抗法。支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ含量及血清总免疫球蛋白(Ig)E测定采用酶联免疫法(ELISA)。肺组织T-bet,GATA-3 mRNA表达水平检测采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法。NKT细胞及其成熟细胞比例检测采用流式细胞学技术。 结果研究组小鼠气道反应性明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组小鼠BALF中细胞总数和嗜酸性粒细胞(EOC)计数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组小鼠BALF中IL-4和总IgE水平均显著高于对照组,而IFN-γ水平显著低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组小鼠T-bet mRNA水平、NKT及其成熟细胞比例明显低于对照组,而GATA-3 mRNA水平显著高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组小鼠NKT细胞及其成熟细胞比例与小鼠肺组织T-bet mRNA表达水平呈显著正相关性关系(r＝0.767,P<0.01;r＝0.757,P<0.01),而与GATA-3 mRNA表达水平则呈显著负相关性关系(r＝－0.8871,P<0.01;r＝－0.727,P<0.01)。 结论NKT细胞可能在屋尘螨致敏哮喘小鼠发病机制中起重要作用。     

胃癌诊治病例讨论

1病历摘要患者男性,47岁。中上腹疼痛4月,发现贫血1月。患者今年3月起出现中上腹疼痛,呈发作性疼痛,无明显诱因和缓解因素。无恶心、呕吐、食欲减退、排便习惯改变及黑便。1周前外院就诊,粪隐血(+),Hb 99g/L,腹部CT提示:胃胰间隙欠清,胃小弯侧淋巴结肿大。PET/CT提示:胃窦部胃壁增厚,FDG摄取增高,考虑胃窦癌并胃窦周围多发淋巴结转移。胃镜示(图1):胃窦部黏膜充血,前壁见一巨大溃疡,底部覆白苔,周边环堤状隆起,提示胃窦癌。拟"胃癌"收治入院。6个月体重减轻6kg。乙肝病毒"小三阳"。其父     

热敏灸治疗膝关节骨性关节炎研究概况

热敏灸是从传统灸基础上发展的灸疗新方法,在治疗时,采用艾条悬灸,激发患者体表腧穴热敏化,再对患者施以饱和消敏灸量,提高传统灸疗疗效。文章以热敏灸治疗膝关节骨性关节炎为例,从临床效果观察、临床效果影响因素和腧穴热敏化规律3个方面对热敏灸疗法的研究现状进行概述。研究结果发现热敏灸能有效治疗膝关节骨性关节炎,提高热敏灸疗效的关键是准确把握、定位热敏化腧穴及确定消敏灸量,还提出了热敏灸将来的研究方向。     

代谢组学分析技术的新进展

系统生物学的飞速发展促使科学研究体系发生了巨大变化,研究理念从以往的"个体论"过渡到当今的"整体论"。而各种"组学"的研究也应运而生,代谢组学即是其中一个重要分支。代谢物是细胞生理活动的最终产物。当细胞所处环境发生变化,如遗传信息改变、毒物药物作用、细菌病毒侵入等时,均会使细胞产生的内源性生物小分子发生相应变化,而代谢组学就是通过研究这些小分子物质来推断生     

ST段抬高型心肌梗死患者心理问题及心理护理干预的效果分析

目的分析ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心理问题及心理护理干预效果。方法选取雅安市人民医院2014年1月—2016年1月收治的急性心肌梗死(AMI)患者188例,根据梗死类型分为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组102例和STEMI组86例,采用随机数字表法将STEMI患者分为对照组42例和干预组44例。所有患者行经桡动脉或股动脉经皮冠状动介入治疗(PCI)及常规药物治疗,干预组患者在此基础上给予心理护理干预。比较NSTEMI组和STEMI患者症状自评量表(SCL-90)评分;比较对照组和干预组患者干预前、干预6个月后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分。结果 STEMI组患者躯体化评分、强迫评分、人际关系评分、抑郁评分、焦虑评分、敌对评分、恐惧评分、偏执评分、精神病性评分高于NSTEMI组(P<0.05)。干预前两组患者SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后干预组患者SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者身体功能评分、总体健康评分、活力评分、精神健康评分、社会功能评分、生理职能评分、身体疼痛评分、情感职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后干预组患者身体功能评分、总体健康评分、活力评分、精神健康评分、社会功能评分、生理职能评分、身体疼痛评分、情感职能评分高于对照组(P<0.05)。结论与NSTEMI患者相比,STEMI患者心理问题较为突出;心理护理干预可有效减轻STEMI患者抑郁和焦虑情绪,改善患者生活质量及预后。     

IL-1B和IL-1RN基因多态性 与非贲门胃癌发病风险的研究

摘要:目的　探索IL-1B+3954,IL-1RN-9876,IL-1RN-9739和 IL-1RN-9091基因多态性与非贲门胃癌发病风险之间的关系。方法　采用病例对照研究,收集四川省176名非贲门胃癌患者作为病例组,308例健康者作为对照组。使用自行设计的调查问卷,通过基因组测序检测IL-1B和IL-1RN的基因型。结果　病例组和对照组的男性分别为122例（69.3%）和224例（72.7%）,两组的平均年龄分别为（57.7±10.6）和（57.6±11.1）岁,年龄和性别在两组间具有可比性。家族癌症史和饮酒在病例组与对照组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。病例组和对照组携带IL-1B+3954 CC基因位点分别为166例（94.3%）和298（96.8%）,IL-1RN-9876 GG分别为141（82.5%）和229（81.5%）,IL-1RN-9739 AA分别为145（82.4%）和252（81.8%）,IL-1RN-9091 AA分别为60（34.1%）和118（38.3%）。本次研究的4个SNP位点与非贲门癌发病风险之间不存在关联（IL1B+3954 C/T调整OR值1.73,95% CI 0.69～4.30;IL-1RN-9876 G/A调整OR值0.99,95% CI 0.59～1.65;IL-1RN-9739 A/G调整OR值1.02,95% CI 0.62～1.68;IL-1RN-9091 A/C调整OR值1.25,95% CI 0.84～1.86）。此外,对IL-1RN 3个SNP位点进行的单倍体分析尚未发现其是非贲门癌发病的高危因素。结论　四川地区汉族人群IL-1B+3954,IL-1RN-9876,IL-1RN-9739和 IL-1RN-9091基因多态性与非贲门癌发病无关。     

支气管哮喘患儿外周血自然杀伤T淋巴细胞的变化及临床意义

目的 探讨支气管哮喘(哮喘)患儿外周血自然杀伤T淋巴细胞(NKT细胞)数量及体外扩增活化后产生细胞因子水平的变化.方法 选取2009年2月至2012年3月在上海交通大学医学院附属仁济医院儿科门诊确诊的哮喘患儿52例(哮喘组),其中轻度间歇26例,轻度持续14例,中度持续12例.另选20例体检健康儿童作为健康对照组.收集所有研究对象外周静脉血标本,采用密度梯度离心法分离获得外周血单个核细胞,应用免疫荧光标记和流式细胞术检测哮喘组和健康对照组儿童外周血NKT细胞和CD4+ NKT细胞的比例,观察NKT细胞和CD4+ NKT细胞与过敏指标总IgE、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)的相关性.经α-半乳糖神经鞘胺醇扩增培养活化后用ELISA法检测外周血细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-10水平.比较哮喘组和健康对照组之间的差异.结果 哮喘组患儿的NKT细胞和CD4+ NKT细胞比例均较健康对照组显著下降(P均＜0.01);在不同病情哮喘患儿中,NKT细胞和CD4+ NKT细胞的比例无明显变化(P＞0.05).NKT细胞、CD4+NKT细胞的比例与总IgE、ECP均无明显相关性(P均＞0.05).扩增培养活化后,哮喘组患儿NKT细胞分泌的IL-4水平较健康对照组明显升高(P＜0.01),IL-10水平显著下降(P＜0.01),而IFN-γ水平与健康对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 哮喘发病可能与NKT细胞和CD4+ NKT细胞数量的低下及功能严重失调相关.     

龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌牙龈素基因片段的检测

目的：检测慢性牙周炎患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis）的2个基因片段kgp-cd和rgpB-cd,探讨2个基因片段的存在和缺失与牙周临床指标之间的关系.方法：选择慢性牙周炎患者龈下菌斑84个,对P.gingivalis阳性的龈下菌斑样本进行kgp-cd和rgpB-cd基因片段检测;根据2个基因片段的有无,将P.gingivalis分为A型和B型,采用SPSS11.5统计软件包,用t检验和x2检验分析不同基因型P.gingivalis与牙周临床指标的关系.结果：A型P.gingivalis在慢性牙周炎中的检出率高于B型（P＜0.05）,分别为85.29%和14.71%.不同基因型P.gingivalis引起的牙周袋探诊深度和牙龈出血倾向存在显著性差异（PD：t=2.85,P＜0.05;BOP：P＜0.05）.结论：kgp-cd和rgpB-cd基因与P.gingivalis的致病性有关.     

中西医结合治疗脓毒症心肌损伤38例临床研究

目的:观察中西医结合治疗对脓毒症心肌损伤患者的临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组。对照组38例采用单纯西医常规治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用自拟中药扶正解毒化瘀颗粒。疗程10d。比较2组治疗前及治疗后第1、3、7、10天的CK-MB、NT-proBNP、cTnI及CI指标。结果:治疗组治疗后3天、7天、10天时NT-proBNP均较对照组明显降低,CI均较对照组显著升高(P0.05,P0.01),治疗后7天、10天时CK-MB均较对照组显著降低(P0.05,P0.01),治疗后10天时cTnI较对照组显著降低(P0.05)。结论:中西医结合治疗脓毒症心肌损伤疗效显著,可显著改善心功能。     

AEP小分子抑制剂compound#11对小鼠脊髓损伤的修复作用

目的 研究天冬酰胺内肽酶(asparagine endopeptidase, AEP)小分子抑制剂compound#11对小鼠脊髓损伤的修复作用。方法 采用改造动脉夹制作小鼠脊髓损伤钳夹模型。28只健康雌性C57BL/6小鼠随机分为compound#11干预组、丙戊酸（valproic acid,VPA）干预组、生理盐水对照组、假手术组,每组7只。术后7、14、21、28d,对各组小鼠进行BMS评分、Rotarod检测,评价小鼠后肢运动功能。通过H-E染色和免疫荧光染色观察各组小鼠脊髓组织的病理变化。采用运动诱发电位评价脊髓损伤后脊髓传导功能的完整性。结果 compound#11干预组、VPA干预组小鼠与生理盐水对照组相比后肢运动功能恢复更好（P＜0.05）;组织学检测显示,相对于生理盐水对照组,compound#11干预组、VPA干预组小鼠胶质细胞增生及疤痕面积更小,神经元凋亡数目更少;电生理检测显示,compound#11干预组、VPA干预组、生理盐水组均呈现延长期波幅逐渐增加,潜伏期缩短趋势,且组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 单独使用compound#11修复脊髓损伤,具有一定的改善趋势,但其药用效价有待进一步提升。