苏州市新型农村合作医疗运行效果研究

苏州市实施新型农村合作医疗保障模式已有 10年时间 (1994 - 2 0 0 3) ,为研究新型农村合作医疗运作效果提供了中长期历史基础和实践模型。1　发展概况1993年 ,市农村合作医疗主管部门在全市范围内 ,开展合作医疗学术大讨论 ,同时组织力量深入农村基层进行实地调查研究。通过理论研讨和实际调查 ,结果提示 :过去以村、镇为单位的传统福利型合作医疗保障模式 ,由于受到统筹范围小、筹集资金少、保障重点不突出、管理水平低下等诸多因素的制约 ,已不能适应居民群众生活水平提高后所带来的新的医疗需求变化 ,形势迫切需要改革和完善农村合作医…     

大学生艾滋病知识的调查分析

目的:了解大学生对于艾滋病知识的知晓情况,寻求适合大学生艾滋病健康教育的方式.方法:采用Carey和Schroder于2002年编制的简化版HIV知识量表,对五个城市的394名大学生进行调查.结果:艾滋病知识量表的平均得分为7.81分,标准差为4.12.结论:大学生艾滋病知识知晓率属于中等水平,但现有知识层面有一定局限性,需继续深化普及教育,有效提高对艾滋病知识的了解水平和程度.在宣传过程中要注意宣传形式的多样化,并且对女性采取更关注的态度.     

砷角化病一例

砷角化病（keratosisarsenica）多有砷剂（如中药雄黄、砒霜及fowler液等）服用史或长期食用含砷量超标的饮用水、长期从事接触砷剂（焦油、沥肯、烟灰、煤球）工作等因素。现将笔者门诊诊治的1例报告如下。     

蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿过敏性腹泻临床效果分析

目的探讨蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿过敏性腹泻的临床效果。方法选取本院2015年1月至2015年8月收治的过敏性腹泻患儿52例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各26例。对照组患儿仅使用蒙脱石散治疗,观察组患儿在予以蒙脱石散的同时服用双歧杆菌四联活菌片。比较治疗14天后两组患儿大便次数恢复正常时间、大便开始成形时间以及患儿体内干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-4和IL-6水平。结果治疗后,观察组患儿大便次数恢复正常时间以及大便开始成形时间均短于对照组(P<0.05),IFN-γ水平高于对照组,且CRP、IL-4、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿过敏性腹泻,可以有效减轻患儿体内炎性反应并增强免疫系统功能,临床效果较好。     

王玉玺教授辨治硬皮病经验采撷

硬皮病是临床疑难性皮肤病之一,在辨治本病时王玉玺教授从脏腑、八纲、六淫等理论入手,将虚、滞、瘀、痰相互联系,并突出寒邪贯穿于疾病始终的重要性,通过透彻病机,分清虚实,在治疗上将"温法"理论运用变化,根据疾病不同时期,借鉴不同辨证方法及不同兼伴症状,采用温经散寒、温补脾肾、温化痰瘀等法,将多种理论结合统一、灵活变通,从而寻求出治疗皮痹的中医之道。     

B型钠尿肽与急性心肌梗死合并心力衰竭的关系研究

目的探讨血浆B型钠尿肽水平对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心功能预测价值。方法收集80例急性心肌梗死患者，同时收集40例健康者做为对照组，抽血检验血浆B型钠尿肽水平及评估患者心功能；比较急性心肌梗死左室射血分数〈50％和〉50％两组患者血浆B型钠尿肽水平；同时采用Pearson相关分析评价血浆B型钠尿肽与左室射血分数关系。结果急性心肌梗死组患者血浆B型钠尿肽水较对照组明显升高（P〈0．05）；急性心肌梗死左室射血分数〈50％组患者血浆B型钠尿肽水平高于左室射血分数〉50％的患者（P〈0．05）；血浆B型钠尿肽水平与患者左室射血分数呈负相关（P=-0．837，P〈0．05）。结论血浆B型钠尿肽水平对急性心肌梗死患者心功能具有较好的预测价值。     

综合疗法治疗早产儿高胆红素血症126例临床分析

2004年2月～2008年12月,我院采用综合疗法治疗早产儿高胆红素血症126例,取得较好疗效.现报告如下. 临床资料：126例高胆红素血症患儿中,男78例、女48例,胎龄（33.0±2.57）周,出生体质量900～2 800 g,血清胆红素≥255 μmol/L.病因为感染60例（肺炎36例、败血症8例、脐部感染9例、其他7例）,围产因素34例（窒息8例、宫内窘迫7例、难产5例、其他2例、产妇妊高征12例）,ABO溶血11例,母乳性黄疸6例,其他15例.     

血清S100B对小细胞肺癌脑转移的预测价值研究

目的探讨血清S100B对小细胞肺癌(SCLC)脑转移的预测价值研究。方法 2010.1-2016.1月在我院接受治疗的SCLC患者200例作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验法检测血清S100B的水平,对所有患者进行为期12-24个月的随访,观察SCLC患者出现脑转移的情况。分析血清S100B的表达水平与临床病理特征的关系、SCLC脑转移与临床病理特征的关系。结果①随访期间有51例SCLC患者发生脑转移,占25.50%。SCLC无脑转移患者血清S100B水平为(1.35±0.02)ng/uL,而SCLC脑转移患者为(2.85±0.11)ng/uL,组间比较的差异有统计学意义(P0.05)。②血清S100B的高表达与SCLC淋巴结转移和脑转移有关(P0.05)。③SCLC脑转移与淋巴结转移、血清S100B表达水平有关(P0.05)。结论血清S100B的高表达与SCLC脑转移有关,其或可作为SCLC脑转移的预测因子,未来需要进一步作体内外研究以明确S100B的价值。     

七氟醚复合丙泊酚并表面麻醉在小儿下呼吸道异物取出术中的应用

气管及支气管异物病儿189例,异物取出术中采用七氟醚复合丙泊酚、20g/L利多卡因表麻方法进行麻醉,大多数病儿均可很好地耐受手术操作,无呛咳及屏气、低氧血症发生。提示该麻醉方法是小儿气管及支气管异物取出术较适宜的麻醉选择。     

中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤4例临床病理分析

目的探讨中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床病理特征及鉴别诊断。方法回顾性分析4例中枢神经系统SFT的临床特点,行HE和免疫组化染色,镜下观察其病理组织学特征。结果 4例均为中年男性,镜下见肿瘤细胞呈梭型或胖梭形,呈席纹状排列,免疫组化标记vimentin、BCL-2、CD34阳性率为100%。结论中枢神经系统SFT需与纤维型脑膜瘤相鉴别,免疫组化标记有助于鉴别,避免误诊造成过度治疗。