埋藏式心脏复律除颤器埋置后患者的健康指导

心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)严重威胁着人类的生命,而致命性室性心律失常是SCD的主要原因.埋藏式心脏复律除颤器(ICD)能迅速感知并识别危及生命的心律失常,分别采取复律、除颤、起搏的方法,纠正各种心律失常,防止SCD的发生[1].有文献[2]报道,多数护理人员对ICD的知识知之甚少,对植入ICD患者的护理指导也缺乏应有的理论和实践,这就要求护理人员必须不断更新知识.为此,本研究探索ICD患者护理干预程序,寻求循证学依据,自2000年开始为13例患者成功埋置ICD,并实施了系统的健康指导,效果满意,现报道如下.     

临床教学工作应适应护理模式的转变

我院于１９９７年在重点专业科室实行了系统化整体护理。我们的体会是：为适应护理模式的转变，必须培养护生的整体护理意识和主动学习的精神。１协助实习护生尽快进入护士角色１１进行入院教育，顺应护理模式的转变在实习护生进入医院的第１天，卫校实习部、护理部联合...     

脑动脉瘤血管内栓塞治疗围术期无缝隙护理效果观察

[目的]探讨脑动脉瘤血管内栓塞治疗术围术期护理干预的效果。[方法]选择医院2015年1月—2015年12月收治的脑动脉瘤病人40例为观察组,给予围术期无缝隙护理;另选择医院2014年1月—2014年12月收治的脑动脉瘤病人40例为对照组,给予常规护理。观察两组病人的护理效果。[结果]观察组、对照组显效率分别为85.0%和62.5%,术后并发症发生率分别为5.0%和12.8%,半年后再出血发生率分别为0和15.0%,住院时间分别为12.2d±1.9d和17.2d±3.9d,症状消失时间分别为7.5d±0.9d和13.6d±2.8d,术后格拉斯哥昏迷量表评分分别为13.9分±6.1分和12.8分±5.9分,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对脑动脉瘤血管内栓塞治疗病人实施围术期无缝隙护理可提高手术成功率,减少并发症,提高术后意识状态,有利于疾病的恢复。     

预产期前音乐干预缓解产妇分娩疼痛

目的探讨音乐无痛分娩法对缓解产妇分娩过程中疼痛的效果。方法将在我院产科行围产期保健并分娩的孕产妇140例随机分为观察组和对照组各70例。对照组接受常规围产保健及产程护理;观察组在此基础上,于预产期的前8周开始应用音乐干预疗法。包括采用音乐处方,引导产妇将注意力聚集在音乐上,以及在临产后自带音乐CD或MP3进入待产室,为其播放熟悉音乐。对两组产程各个阶段的疼痛程度、分娩方式及产程时间进行比较。结果两组产程不同阶段(除第三产程)疼痛评分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组显著缩短,剖宫产率显著降低(P0.05,P0.01)。结论音乐无痛分娩法可明显缓解产妇分娩过程中的疼痛,缩短产程,降低剖宫产率。     

舟山市早产儿转运160例分析

新生儿转运是将危重新生儿自基层医院转往上级新生儿重症医学科（NICU）内救治的过程,这一连续的监护治疗过程对降低危重新生儿的病死率和伤残率有积极意义.     

凡士林纱布预防气压止血带受压部位患者皮肤损伤的效果观察

目的:探讨凡士林纱布预防气压止血带皮肤损伤的效果.方法:将100例使用气压止血带手术的患者随机分成观察组和对照组各50例,对照组在气压止血带受压处垫医用石膏棉纸保护,观察组采用自制凡上林纱布.结果:观察组皮肤末出现水泡,对照组有2例,根据皮肤损伤程度与对照组比较,具有统汁学意义(P<0.05).结论:使用凡士林纱市预防手术患者气压止血带部位皮肤损伤效果好,可以减轻患者的痛苦.     

半固体培养基法制备单抗的可行性研究

目的 建立稳定的甲基纤维素半固体培养基一步法筛选和克隆化杂交瘤细胞的方法.方法 常规细胞融合后,用甲基纤维素半固体培养基重悬细胞沉淀,通过优化甲基纤维素半固体培养基中甲基纤维素、血清及L-谷氨酰胺三种成分的浓度,建立稳定高效的杂交瘤细胞克隆化方法 .并进行有限稀释法和甲基纤维素半同体培养基法筛选杂交瘤细胞的对照实验.阳性克隆扩大培养,ELISA检测后冻存,再次复苏后ELISA检测呈阳性为稳定杂交瘤细胞株.结果 甲基纤维素三种浓度中,甲基纤维素浓度1.0%和1.2%时获得的杂交瘤细胞团个数约为甲基纤维素浓度1.25%时的2倍.而甲基纤维素浓度1.2%时细胞团固定效果较甲基纤维素浓度1.0%更好.通过对梯度稀释的SP 2/0细胞培养后,选择半固体培养基中使用的胎牛血清浓度(25%),在半固体培养基中含4 mmol/L L-谷氨酰胺比含2 mmol/L L-谷氨酰胺得到多近一倍的杂交瘤.得到的5株阳性杂交瘤在扩大培养、冻存复苏后抗体分泌稳定,得到5株稳定阳性杂交瘤细胞株.有限稀释法和甲基纤维素半固体培养基法筛选杂交瘤细胞对照实验显示半同体培养基法可节省一半时间.结论 建立了稳定的甲基纤维素半固体培养基一步法筛选和克隆化杂交瘤细胞的方法 .该法缩短了克隆化的时间,节省了人力和材料,不需要添加饲养细胞和细胞因子,是一种稳定高效的杂交瘤细胞克隆化方法.     

安达芬栓联合微米光治疗宫颈糜烂临床观察

宫颈糜烂是已婚育龄妇女的多发病、常见病,约占已婚妇女50%以上,又是宫颈癌发病的主要原因之一[1,2],经流行病学资料提示:宫颈糜烂发病机制与人乳头瘤病毒HPV-16,HPV-18型发病密切相关,也与支原体、衣原体的感染有关。目前临床上治疗宫颈糜烂方法很多,但效果并不理想。我科采     

正负离子切换液相色谱-串联质谱法同时测定人血浆中头孢他啶和他唑巴坦

目的:建立灵敏、专属的液相色谱-串联质谱法同时测定人血浆中头孢他啶和他唑巴坦,并用于临床药代动力学研究。方法:血浆样品经乙腈沉淀蛋白后,以乙腈-5 mmol.L-1醋酸铵-甲酸(20∶80∶0.16,v/v/v)为流动相,使用VenusilASB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm)分离。采用电喷雾电离源,多反应监测模式(MRM),以正负离子切换同时测定头孢他啶和他唑巴坦,切换时间在进样后3.8 min。头孢他啶采用正离子检测,用于定量的离子反应分别为m/z 547→468(头孢他啶),m/z 364→208(内标头孢羟氨苄),头孢他啶和内标头孢羟氨苄的保留时间分别为3.0 min和2.8 min;他唑巴坦采用负离子检测,用于定量的离子反应分别为m/z 299→138(他唑巴坦),m/z 232→140(内标舒巴坦),他唑巴坦和内标舒巴坦的保留时间分别为4.4 min和4.9 min。结果:头孢他啶和他唑巴坦的线性范围分别为0.250～250μg.mL-1和0.0250～25.0μg.mL-1,日内、日间精密度(RSD)均小于10.8%,准确度(RE)在-7.6%～2.1%之间。本法被成功应用于健康受试者静脉滴注不同剂量头孢他啶/他唑巴坦钠(6∶1)注射液(头孢他啶/他唑巴坦含量分别为1 g/0.167 g,2 g/0.333 g,4 g/0.667 g)的药动学研究。结论:该方法专属性强,灵敏度高,操作简便,适用于注射用头孢他啶/他唑巴坦临床药代动力学研究。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床研究

目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效。方法将86例良性卵巢肿瘤患者分为腹腔镜组(腹腔镜手术组46例)和开腹组(开腹手术组40例),观察对比两组手术效果。结果腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间均明显少于开腹组(P<0.05)。腹腔镜组手术时间与开腹组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤具有创伤小、出血少、住院时间短等优点,具有较好的临床应用价值。