叙事性人文关怀护理对分娩产妇的影响

目的：探讨叙事性人文关怀护理对分娩产妇的影响。方法：将2021年1月1日～2022年12月31日100例分娩产妇随机分为实验组和对照组各50例，对照组实施围生期常规护理措施，实验组在常规护理基础上开展叙事性人文关怀护理。比较两组护理效果。结果：护理后，实验组分娩恐惧量表评分(CAQ)中产痛控制、胎儿健康、医疗护理、自我控制评分均低于对照组(P<0.01);实验组产妇宫口开至3、5、8、10 cm评分低于对照组(P<0.01);实验组顺产率高于对照组(P<0.01),护理后，实验组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P<0.01);实验组产程时间、住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论：叙事性人文关怀护理应用于产妇分娩中，可缓解产妇分娩恐惧感，降低疼痛程度，提高顺产率。     

中医药治疗在4-乙烯基环己烯二环氧化物诱导围绝经期动物模型相关疾病中的应用

围绝经期是指女性卵巢功能开始衰退至绝经后1年内的时期。卵巢功能衰退导致雌激素降低带来的系列生理问题或疾病，严重影响绝经后妇女的生活质量和健康。建立合适的动物模型在探索女性围绝经期相关疾病的发病机制中起重要作用。4-乙烯基环己烯二环氧化物(VCD)是一种高度靶向性卵巢损伤药物，尚无研究表明对其他器官有直接损伤作用，通过一定浓度VCD给药模拟大鼠或小鼠围绝经期卵巢早衰已经在围绝经期相关研究中得到了广泛应用。本文通过检索VCD诱导围绝经期动物模型的相关文献，从VCD动物模型的构建、VCD动物模型在围绝经期疾病的应用及中医药治疗在VCD诱导围绝经期模型相关疾病动物中的应用等方面进行综述。     

“健脾培元”穴位埋线法治疗围绝经期肥胖：随机对照试验

目的：观察“健脾培元”穴位埋线法治疗围绝经期肥胖（PMO）的临床疗效和安全性。方法：将96例PMO患者随机分为观察组（48例）和对照组（48例）。对照组进行健康宣教及生活方式干预；观察组在对照组基础上，加用穴位埋线治疗，以上脘、中脘、下脘、阴陵泉、丰隆等为主穴，并根据辨证配穴，每2周埋线1次，治疗8周（共4次）。于治疗前后观察两组患者肥胖程度指标[体质量指数（BMI）、腰围、臀围、体质量]及改良Kupperman评分、失眠严重程度指数（ISI）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分，并评定安全性。结果：治疗后，两组患者BMI、腰围、臀围、体质量均较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组Kupperman、ISI、SAS评分均较治疗前降低（P<0.05），对照组ISI评分较治疗前降低（P<0.05）；观察组Kupperman、ISI、SAS评分低于对照组（P<0.05）。两组患者SDS评分组间、组内比较差异均无统计学意义（P>0.05）。试验过程中未发生严重不良反应。结论：“健脾培元”穴位埋...     

布拉氏酵母菌辅助治疗对黄疸新生儿肝功能的影响

新生儿黄疸由于胆红素代谢紊乱,患儿体内血清胆红素(TBIL)水平升高,表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染若诊治不及时,损害新生儿肝肾、听力、中枢神经系统受累,甚至导致新生儿死亡[1]。目前以蓝光照射治疗为主,但新生儿胎龄、日龄及出生体质量等个体差异会对光疗的效果产生影响[2]。血清TBIL水平变化是临床医生用于评估新生儿黄疸严重程度的“金指标”[3],谷氨酸氨基转移酶(ALT)常用以衡量肝脏疾病,若新生儿黄疸加重,ALT水平降低,临床称为“胆酶分离”现象,是肝坏死的先兆[4]。布拉氏酵母菌能够促进肠道菌群恢复平稳状态,进一步改善肠道环境,有利于促进TBIL的尽快排出[5]。本研究探讨布拉氏酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的疗效及对患儿血清ALT、TBIL水平的影响,现报道如下。     

柳州两县新报告男性HIV感染者经异性性传播影响因素分析

目的 了解广西壮族自治区柳州市柳江县和鹿寨县新报告的通过异性性传播途径感染人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)男性病例的影响因素，为当地重点人群HIV感染防控干预提供科学指导。方法 选取2017—2018年柳州市柳江县和鹿寨县新报告的HIV感染病例开展对照研究，应用自行设计的调查问卷对相关人群开展调查，采用χ²检验和logistic回归模型分析男性人群通过异性性途径感染HIV的影响因素。结果 共调查434人，病例组198人，对照组236人，病例组平均年龄(53.0±13.0)岁，艾滋病相关知识总体知晓率为62.7%(272/434)。多因素回归分析显示，文化水平低、有城镇生活、有外出打工史、不知晓艾滋病知识、近1年与暗娼/商业性性伴发生无保护性行为、偶尔或从未从家人/亲戚/朋友获得支持和帮助等因素是男性人群HIV感染的危险因素。结论 柳州市HIV男性感染者以中老年为主，此人群艾滋病知识知晓率低。外出务工男性人群HIV感染处于较高风险水平，相关卫生机构应加强该类人群随访，采取恰当的宣传方式进行干预。     

心脉灵注射液对内毒素刺激人脐静脉内皮细胞ET-1和NO分泌的影响

目的观察心脉灵注射液(XML)对内毒素(LPS)刺激人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响.方法体外培养人脐静脉内皮细胞,根据剂量效应实验结果,使用最适浓度的XML与内毒素100μg/L刺激的HUVEC分别孵育不同的时间,应用MTT法、放免测定法、硝酸还原酶法测定内皮细胞的活力以及培养上清液内ET-1、总硝酸根离子(Nox)的含量.结果与模型组比较,XML浓度为320g/L时,内皮细胞的活力最高(P<0.01),孵育的每个时间点,治疗组培养液中的ET-1的含量都显著降低(P<0.01),Nox的浓度有所增加(在2,4,6h时间点P<0.01).结论XML对内毒素导致的HUVEC损伤有保护作用,能够调节ET-1/NO血管舒缩因子的分泌.     

轻中度阿尔茨海默病患者的慢性疼痛表现及影响因素分析

目的 调查轻中度阿尔茨海默病（AD）患者的疼痛现状，包括临床特征、干预情况，分析疼痛的影响因素。方法选择2019年1月至2021年6月在嘉兴市第二医院神经内科治疗的轻中度AD患者160例，采用词语描述量表评估患者有无合并疼痛，据此分为观察组93例和对照组67例。统计观察组因疼痛而就诊的就诊记录以及疼痛诊治方法。采用简易智力状态检查（MMSE）量表评估认知功能，采用中文版阿尔茨海默病生命质量（QOL-AD Chinese）量表评估生活质量，采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估抑郁，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估焦虑，采用神经精神（NPI）量表评估对照料者影响情况。结果 观察组女性、睡眠障碍比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组53例（57.0%）有疼痛就诊记录，疼痛诊治主要采用口服止痛药物、外用止痛膏药和中医理疗3种治疗形式。观察组QOL-AD评分低于对照组，HAMD-17、HAMA、NPI的行为学评分以及照料者痛苦度高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者MMSE比较，差异无统计学意义（P>0.05）。女性、睡眠障...     

基于网络药理学探讨生脉散治疗病毒性心肌炎的作用机制

目的：基于网络药理学探讨生脉散治疗病毒性心肌炎(VMC)的主要活性成分及其潜在作用机制。方法：运用本草组鉴数据库(HERB)初步获取生脉散的活性成分，结合SwissADME和SwissTargetPrediction平台筛选其中的主要活性成分，并预测其靶点。通过GeneCards及DisGeNET数据库筛选VMC相关靶点。取药物靶点与疾病靶点交集，获得生脉散治疗VMC的潜在治疗靶点。运用STRING数据库构建潜在治疗靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图，并通过Cytoscape 3.7.1软件挖掘PPI网络中的核心靶点。运用Cytoscape 3.7.1软件构建“中药-活性成分-靶点-疾病”相互作用网络图，将潜在治疗靶点导入DAVID 6.8数据库进行基因本体(GO)功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果：本研究共筛选出生脉散治疗VMC的有效活性成分151个，涉及55个潜在治疗靶点，405个生物过程，36个细胞组分，55个分子功能和147条代谢通路。结论：生脉散可通过调控细胞因子、蛋白激酶、天然免疫基因等多靶点、多途径干预VMC的进程，为其临床应用提供了理论...     

红细胞分布宽度联合混合动静脉血氧饱和度差对肺高压患者预后评估

目的 观察分析联合检测红细胞分布宽度（RDW）及混合动静脉血氧饱和度差（Sa-vO2）与肺高压（PAH）患者预后的相关性。方法 回顾性分析2015年1月至2016年9月我院收治的186例PH患者临床资料，收集并分析基线水平RDW与心脏彩超、实验室检查及心导管参数的相关性。所有患者随访2年，根据ROC曲线判断PAH患者RDW和Sa-vO2水平的临界值，Cox回归分析各观察指标预测预后的价值，Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存预后。结果 RDW与世界卫生组织心功能分级、总胆红素、尿酸、N末端B型利钠肽原、肺血管阻力指数、Sa-vO2存在显著正相关性，与左心室射血分数、动脉血氧饱和度、Sa-vO2存在显著负相关性。RDW、Sa-vO2、联合RDW 及Sa-vO2曲线下面积分别为0.669、0.708和0.725，P＜0.05。当RDW=14.01%及Sa-vO2=29.1%时，预测PH患者预后不良事件敏感度和特异度分别为72.5%和57%。Cox回归分析显示，当患者为高风险组（RDW≥14.01%且Sa-vO2≥29.1%）时，发生不良事件的风险是低风险组（RDW＜14.01%并且Sa-vO2＜29.1%）的6.5倍。结论 RDW可用于PH患者病情评估，联合混合动静脉血样饱和度差对预测预后具有积极意义。     

护理管理在医院感染控制中的效果分析与探讨

目的 分析在医院感染控制工作中应用护理管理的护理效果和价值。方法 选取我院在 2021 年 5 月至 2022 年 5 月期间收 治的 100 例患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和实验组，每组各 50 例。对照组采用常规护理，实验组采用护理管理。 观察对比两组的管理质量、护理满意度、心理状态以及医院感染发生情况。结果 实验组的管理质量显著高于对照组（P<0.05）。 实验组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。实验组的心理状态改善情况显著优于对照组（P<0.05）。实验组的院内感染发 生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 在医院感染控制工作中应用护理管理，能提高管理质量和护理满意度，改善心理状态以 及减少医院感染。