内镜在经外耳道鼓膜成形术中的应用

随着鼻内镜技术在国内的普及 ,内镜手术已不仅仅限于鼻科领域 ,在耳科的应用也日渐增多 ,而采用传统的额镜下行鼓膜修补术 ,常常达不到满意效果。作者于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月在鼻内镜下经外耳道鼓膜成形术[1 ] 治疗 36例 (38耳 )患者 ,获得满意效果。现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :患者 36例 ,男 10例 11耳 ,女 2 6例 2 7耳 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 30岁。病史 3个月～ 10年不等。外伤性鼓膜穿孔 16耳 ,慢性化脓性中耳炎 2 2耳。以上病历均为中央性鼓膜穿孔且紧张部有残边 ,干耳 6个月以上 ,纯音测听证实听骨链完整以…     

变应性鼻炎的舌下特异性免疫治疗研究进展

变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)的变应原特异性免疫治疗(allergen-specific immunotherapy,ASIT)由英国医生Noon 于1911年首次报道用于治疗花粉症,过去曾被称为脱敏或减敏疗法[1].ASIT是目前惟一有可能通过免疫调节作用而改变疾病自然进程的"对因疗法",主要用于治疗AR、哮喘以及昆虫毒液过敏.该疗法传统上采用皮下注射途径,称为皮下免疫治疗(subcutaneousimmunotherapy,SCIT).1986年,英国药物安全委员会报道了几个由于皮下免疫治疗引起的死亡案例,特异性免疫治疗的安全性显得更为重要.寻找非注射途径的特异性免疫治疗是一些变态反应学者的研究方向,经过舌下-吞咽、舌下-吐出、鼻内等一些非注射途径的特异性免疫治疗的研究,目前公认舌下-吞咽途径的特异性免疫治疗(Sublingual Immunotherapy,SLIT)是安全及有效.     

尿道下裂患者多媒体技术健康教育的效果观察

目的探讨多媒体技术在尿道下裂患者中健康教育的效果。方法利用多媒体技术把健康教育内容制作成教材．配制生动的声色、动画进行健康教育,对比其健康教育前后的效果。结果患者的疾病知识、术前术后注意事项、护理知识的掌握程度大大提高,满意度达到100％,均P〈0．01,有统计学意义。结论多媒体技术与健康教育相结合,使健康教育更全面化、系统化、规范化,更有利于患者掌握,对护理现代化发展有重要的意义。     

气管切开术在治疗头面颈部烧伤中的临床意义

目的 探讨头面颈部烧伤病人行气管切开术的适应证、手术时机及有关注意事项。方法 对36例头面颈部烧伤行气管切开术的病人进行同颐性总结。结果 36例病人均在伤后12～72小时内行气管切开术，解除了上呼吸道梗阻，清除了下呼吸道分泌物，改善了缺氧状况，提高了严重烧伤病人的治愈率。本组治愈3l例(86．1％)，死亡5例(139％)。结论 对头面颈部烧伤尤其是吸入性损伤病人，应尽早行气管切开术，时间选择在伤后12小时内为宜，拔管选择在手术后2周左右为宜。     

复方磺胺嘧啶鼻膏治疗鼻-鼻窦炎286例分析

我科2006-01／2007-12用我院药剂科自制的复方磺胺嘧啶鼻膏局部应用治疗鼻-鼻窦炎286例,获得满意疗效,现报告如下。     

生活方式干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响

目的探讨生活方式干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法将168例OSAHS患者分为干预组81例及对照组87例,干预组在悬雍垂腭咽成形术治疗的基础上,实施生活方式干预,即认知指导、合理膳食、控制体重、戒烟戒酒、加强锻炼等干预措施;对照组单纯采用悬雍垂腭咽成形术治疗,生活如常。在术后1,6,12,24个月进行多导睡眠监测、体重指数、症状评估,随访观察2年以上。结果干预前两组患者生活方式差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后干预组合理饮食、戒酒或限酒、戒烟或限烟、体重控制或减轻、坚持适量运动患者所占比率分别为93．8％,86．4％,69．1％,81．5％,87．7％,均高于对照组（11．5％,36．8％,21．8％,17．2％,9．2％）,差异均有统计学意义（x。分别为113．80,43．33,37．97,69．33,103．70;P〈0．01）;干预后6,12,24个月干预组最低血氧饱和度、呼吸暂停低通气指数、鼾声指数、体重指数,与对照组比较差异有统计学意义（t分别为2．51,4．13,7．88;2．10,2．66,3．68;3．42,4．17,9．34;5．92,12．78,9．37;P〈0．01）;干预组各项指标干预前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而对照组干预前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在悬雍垂腭咽成形术治疗的基础上,进行健康的生活方式干预,可明显改善临床症状、提高手术治疗远期疗效,降低心脑血管等并发症的发生,不仅提高了患者生活质量,同时也减轻患者经济负担,值得临床推广应用。     

喉乳头状瘤23例临床分析

喉乳头状瘤是喉部常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄组且易复发，本文对1994年-2006年收治的喉乳头状瘤临床资料进行回顾性分析，部分病例及复发病例采用全麻下支撑喉镜下激光法切除，取得较好疗效，现报告如下。     

微波热凝治疗普通鼻衄：附100例分析

鼻衄是鼻科常见的急症之一，亦是一种单独的疾病，可出现于各种年龄、时间和季节。轻者涕中带血，重者可引起失血性休克，反复出血则可导致贫血，给病人造成很大的心理负担。我科1996～1997年门月应用微波热凝治疗鼻衄100例，效果满意。现报告如下。1临床资料1．1病例：本组100例患者，男63例．女37例，年龄5～68岁，病史半年至10年，排除血液病、高血压及其他器质性疾病。左侧鼻腔出血55例，右侧27例，双侧18例。出血部位：鼻中隔前下方黎氏区粘膜糜烂46例，毛细血管扩张出血18例、毛细血管瘤10例，小动脉出血12例，鼻中隔中后部出血6例，…     

尿道下裂患者多媒体技术健康教育的效果观察

目的 探讨多媒体技术在尿道下裂患者中健康教育的效果.方法 利用多媒体技术把健康教育内容制作成教材,配制生动的声色、动画进行健康教育,对比其健康教育前后的效果.结果 患者的疾病知识、术前术后注意事项、护理知识的掌握程度大大提高,满意度达到100%,均P＜0.01,有统计学意义.结论 多媒体技术与健康教育相结合,使健康教育更全面化、系统化、规范化,更有利于患者掌握,对护理现代化发展有重要的意义.     

局部应用氟康唑注射液治疗耳真菌病126例报告

由于广谱抗生素和激素类药物的广泛应用以及滥用，肿瘤、血液病、糖尿病及肾病等患者的逐渐增多，耳鼻咽喉真菌病呈现明显上升的趋势。局部应用的抗真菌滴耳液市面上极少，而口服及注射抗真菌药物毒性及不良反应大，且费用昂贵，临床应用实为棘手。自2006年1月～2007年12月，我科采用国产氟康唑注射液局部应用治疗耳真菌病126例，获得满意疗效，现报告如下。