产后盆底康复流程第二部分:康复评估——病史收集、盆底组织损伤及盆底功能评估

<正>(产后盆底康复流程第一部分见本刊2015年第4期[1])1康复评估康复评估不是寻找疾病的病因和诊断,而是客观地评定功能障碍的性质、部分、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归,为制订康复治疗计划打下牢固的基础。对每一个患者来说,康复评估至少应在治疗前、治疗中和治疗后各进行1次,根据评估结果,制定或修改治疗计划并对康复治疗效果进行客观评价。理想的康复评估"三化":专业化:经过培训的     

134 例子宫全切除术后患者盆底功能影响的调查

目的了解子宫全切除术后患者的远期盆底功能情况。方法选取2005年1月—2006年7月于武汉市江夏区第一人民医院因妇科良性疾病（子宫肌瘤、子宫腺肌症、功血）行子宫全切除术的134例患者行随访调查,调查项目包括门诊常规妇科检查、盆底肌肉肌力（PFMS）分级测试、盆底功能影响问卷简表7（PFIQ．7）及盆底功能障碍问卷简表20（PFDI-20）。结果①134例患者为子宫全切除术后6～7年,发生压力性尿失禁89例（66．4％）,尿频33例（24．6％）,尿急28例（20．9％）,便秘29例（21．6％）,盆腔器官脱垂11例（8．2％）;②PFMS测试结果：肌力I级2例（1．5％）,II级48例（35．8％）,Ⅲ级71例（53．0％）,IV级13例（9．7％）;③PFIQ-7评分的中位数为0分（0,49）,PFDI-20评分的中位数为5分（0,37）。结论子宫全切除术对患者远期盆底功能可能存在影响,主要为压力性尿失禁。     

丹参饮精品中药与普通中药对动脉粥样硬化模型大鼠药理作用的比较

目的比较丹参饮精品中药和普通中药对于动脉粥样硬化（AS）模型大鼠药理作用的差异。方法应用VD3和高脂饲料复制AS大鼠模型,将实验动物分为空白对照组、AS模型组、丹参饮精品中药组、丹参饮普通中药组和复方丹参片对照组。各组分别灌胃给药,8周后取动物血液、动脉及心脏标本。检测动物血脂含量,HE染色观察实验动物动脉及心脏组织的改变。结果造模8周后模型组实验动物与空白组比较动脉镜下血管壁增厚,模型组可见动脉壁脂质沉积,动脉壁破损较重,血管腔变窄,可见斑块形成及脂肪样变,说明AS模型复制成功。丹参饮精品中药组可明显降低AS模型大鼠血脂,结果具有统计学意义,P〈0.01。丹参饮普通中药和复方丹参片亦可降低AS模型大鼠血脂,P〈0.05。结论丹参饮普通中药和丹参饮精品中药均可以降低AS模型大鼠的血脂,但精品中药组效果好于普通中药组。     

沈阳市医院空气消毒的现状与管理

医院是病人集中的场所,又是病原微生物污染严重的地方,空气中所含致病微生物的浓度高于一般环境.同时,在医院还存在着健康人与患者之间的特殊接触.因此,加强医院空气消毒,减少与控制因空气污染造成的医院感染是非常必要的.有研究报道,空气中细菌总数达到800cfu/m^3以上,发生感染性疾病的可能性大大增加.《医院消毒技术规范》规定医院手术室、重症监护病房、高危易感科室（Ⅱ类环境）等空气中细菌总数控制在200cfu/m^3以下,注射室、处置室、急诊各科室（Ⅲ类环境）空气中细菌总数控制在500cfu/m^3以下为安全浓度.为使医院各类环境空气中细菌总数达到标准,定期对空气消毒,将对降低与控制医院空气污染造成的医院交叉感染起到重要作用.     

191例宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜诊断

我院从1975年至1986年阴道镜诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)191例,其中非典型增生109例(轻度28例,中度69例,重度12例),原位癌82例,全部有细胞学、碘液试验及病理对照,86例有手术后对照,现将结果报告如下。临床资料一、阴道镜所见(见表1)同级病理诊断可同时有一个以上阴道镜图像。本表数目是按取活体数计算,同一病人同一阴道镜图像     

抗癌药与免疫增强剂

致癌因素的研究表明,外因有化学物质、放射线、病毒等;内因有年老、遗传、激素、营养、免疫等.内因又以免疫因素最重要.人体免疫监视防御系统功能降低,结合其他致癌因素始可能癌变。最近,作为第四种癌疗法的免疫疗法受到注意,认为是一重要的辅助疗法.中医的“同物相克,相似物可治相似物”的道理,认为附生于植物的腐朽菌多孔菌类(Poly     

抗癌药与免疫增强剂

致癌因素的研究表明,外因有化学物质、放射线、病毒等;内因有年老、遗传、激素、营养、免疫等.内因又以免疫因素最重要.人体免疫监视防御系统功能降低,结合其他致癌因素始可能癌变。最近,作为第四种癌疗法的免疫疗法受到注意,认为是一重要的辅助疗法.中医的“同物相克,相似物可治相似物”的道理,认为附生于植物的腐朽菌多孔菌类(Poly     

关于中药编码的初步设想

一、为什么要对中药编码中药是祖国医学遗产的重要组成部分,具有悠久历史,对世界医药学发展做出了巨大贡献,它是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。在学习过程中使我感到,由于中药的品种复杂,药味繁多而且从药名中很难推断出药材的性味、功能,这就为我们更好地掌握、运用和深入研究中药造成了困难。尤其对初学中医的同志觉得记中药难,至于掌握和灵活运用就更难了。中药房“抓     

核素骨显像在肿瘤患者随诊中的应用

目的 :评价核素骨显像在恶性肿瘤患者随诊中的意义。方法 :1 0 0例恶性肿瘤患者行 2 75次常规99mTc 亚甲基二磷酸盐 (MDP)全身骨显像。观察分析全身骨骼放射性分布情况。结果 :首次骨显像诊断骨转移瘤 1 8例 ,第 2次骨显像发现骨转移瘤 1 4例 ,第 3次及第 4次骨显像分别诊断骨转移瘤 1例与 2例。首次骨显像到发生骨转移的时间为 2～ 2 4个月 ,平均 7个月。结论 :定期复查骨显像能及时发现骨转移瘤 ,有利于制定治疗方案及评估疗效。