99mTc甲氧基异丁基异腈定位显像诊断甲状旁腺功能亢进症

目的：评价^99mTc甲氧基异丁基异腈（MIBI）双时相显像法对甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）的诊断价值。方法：21例临床诊断甲状旁腺功能亢进患者，静注注入T99mTc MIBI 740MBq（20mCi），分别于10～20min（早期显像）、2h（延迟显像）采集颈部至上胸部的前位平面像。结果：5例原发性甲旁亢患者均表现为孤立的放射性浓聚灶；16例继发性甲旁亢中，2例显示为单个放射性浓聚灶，10例显示为2个放射性浓聚灶，2例显示为3个放射性浓聚灶；另有2例显示有异位甲状旁腺病灶。10例经手术证实甲旁亢患者中，术前^99mTc MIBI甲状旁腺显像和超声诊断检查，对原发性甲旁亢患者定位诊断阳性率均为100％，对继发性甲旁亢患者定位诊断阳性率分别为55％和70％。结论：^99mTc MIBI双时相法显像在甲旁亢患者中有较高的定位诊断价值。     

产后盆底康复治疗最佳时机研究现状

电刺激联合生物反馈由于具有无创、操作简便、无不良反应、预防和治疗作用兼备等优势在产后盆底康复的防治中占据越来越重要的位置,逐渐成为当今国内外研究的热点,是产后盆底康复首选的治疗方法之一.但电刺激联合生物反馈最佳治疗时机的范围仍未形成共识,相关问题仍需进一步深入研究探讨.     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速的临床特点及随访结果分析

目的 分析儿茶酚胺敏感性室性心动过速（CPVT）患儿的临床特点、治疗及随访结果。方法 回顾性分析2017年3月至2021年5月西安市儿童医院临床确诊CPVT患儿的临床资料及基因检测结果,并对患儿进行随访。结果 共6例患儿纳入研究,均有运动或情绪激动诱发晕厥表现,首次发病年龄4.0～8.2岁,平均（6.0±1.8）岁,确诊年龄7.0～14.0岁,平均（9.7±2.6）岁,延迟诊断时间0.1～8.0年。3例诊断癫痫,1例诊断晕厥待查,2例诊断复杂性心律失常。5例动态心电图记录到典型的多形性室性心动过速,1例体表心电图记录到心室颤动。5例基因检测发现RYR2基因杂合突变,1例基因检测发现CASQ2基因纯合突变。随访时间0.6～4.1年,4例规律口服β受体阻滞剂单药治疗,其中1例联合口服盐酸普罗帕酮治疗。3例无自觉症状,2例晕厥后出现严重脑损伤,1例猝死。结论 CPVT恶性程度高,容易误诊,β受体阻滞剂可在一定程度上减少心脏事件的发生,儿科医师应提高对本病的认识,对确诊患儿应给予规范治疗并定期随访。     

沈阳市肺结核病例发现情况分析

20 0 1年 10月 2 2日ＷＨＯ/ＷＢ召开第一次遏止结核病合作伙伴部长会议要求 :全球结核病发现率到 2 0 0 5年达到70 %。按我国现在的病人发现水平需要到 2 0 13年才能实现。因此 ,加大病人发现力度是目前结核病控制工作的当务之急。1992年“世界银行贷款中国结核病控制项目”在沈阳市启动 ,“项目”的实施推动了肺结核病例发现工作的开展 ,并取得一定的成果。现将结果报告如下。资料与方法　 (1)资料来源 :1992～ 2 0 0 1年项目实施 10年来所有登记的活动性肺结核病人的登记管理卡、结核病疫情报表等。 (2 )方法 :沈阳市病例发现的重点是痰…     

Braden-Q量表对ICU患儿压力性损伤发生风险的预测效果研究

目的探讨Braden-Q压疮风险评估量表对ICU患儿压力性损伤(MDRPI)发生风险的预测效果。方法便利抽取我国东部地区5所三甲医院儿童重症医学科的302例患儿进行调查,采用灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数和受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)来评价Braden-Q量表对MDRPI及移动受限相关压力性损伤(IRPI)的预测效果并计算最佳临界值。结果 ICU患儿压力性损伤患病率为16.2%,其中40.8%为MDRPI,IRPI占59.1%。Braden-Q量表对于MDRPI的最佳临界值为18分,此时相应的灵敏度为0.818,特异度为0.550,阳性预测值为0.128,阴性预测值为0.955,约登指数为0.368,AUC为0.686;而对于IRPI,其最佳临界值为17分,其相应的灵敏度为0.897,特异度为0.621,阳性预测值为0.303,阴性预测值为0.958,约登指数为0.518,AUC为0.822。结论 Braden-Q量表对IRPI发生风险的预测能力要优于对MDRPI的预测能力,Braden-Q量表因为缺乏对医疗设备的评估其在评估皮肤压力性损伤风险时...     

MMP-1、TIMP-1在盆腔器官脱垂患者阴道前壁组织中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)及组织基质金属蛋白酶抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP-1)表达在盆腔器官脱垂中的意义。方法收集因盆腔器官脱垂行盆底重建手术的患者60例为脱垂组,同期因妇科良性肿瘤行子宫全切术且既往无盆腔器官脱垂或手术史的患者35例为非脱垂组,采用实时定量PCR法检测MMP-1 m RNA及TIMP-1 m RNA在两组阴道前壁中表达。结果脱垂组患者阴道前壁组织中的MMP-1 m RNA表达量(0.03±0.01)显著高于非脱垂组(0.02±0.00),差异有统计学意义(P0.05)。非脱垂组TIMP-1 m RNA表达量(0.54±0.07)高于脱垂组(0.42±0.06),差异有统计学意义(P0.05)。结论阴道前壁MMP-1m RNA表达增加与MMP-1/TIMP-1比例失调可能是导致盆腔器官脱垂的原因之一。     

LC/MS/MS法测定人血浆中头孢克肟含量

目的 建立人血浆中头孢克肟的LC/MS/MS法.方法 血浆样品经蛋白沉淀提取,采用C8色谱柱分析,以乙腈:水:甲酸(40:60:0.5,v/v/v)为流动相,三重四级杆质谱检测器,正离子多反应监测模式(MRM),监测离子分别为:m/z 454.3→m/z 285.2(头孢克肟),m/z 282.2→m/z 212.2(...     

女性慢性盆腔痛的诊疗进展

慢性盆腔痛(Chronic Plevic Pain)是指女性出现的非周期性、持续达6个月或6个月以上的盆腔疼痛,常由于发生功能障碍需要药物或手术治疗,是妇科常见症状之一;其病因复杂、诊断困难、治疗棘手,是妇科医生必须重视的临床问题,本文章就此予以阐述。     

经皮低频脉冲电刺激治疗女性慢性盆腔痛35例临床观察

目的:评价经皮低频脉冲电刺激治疗女性慢性盆腔痛的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月—2011年7月35例慢性盆腔痛患者经皮低频脉冲电刺激治疗后的临床资料。结果:35例均完成治疗,治疗结束时复查,其中治愈0例,有效33例(有效率94.28%),无效2例(5.72%)。治疗结束后3个月追踪随访,有3例失访,剩余32例患者中,治愈率为0(0/32),有效率93.75%(30/32),无效6.25%(2/32),无一例复发,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者整个治疗过程未出现明显不良反应。结论:经皮低频脉冲电刺激治疗能明显改善女性慢性盆腔痛患者的疼痛症状,并且无不良反应,是一种安全可靠的治疗方法。     

患者需求的优质护理工作问卷调查与分析

目的:了解患者需求的优质护理,为做好优质护理服务找到合适切入点。方法:通过两轮问卷的形式开展问卷调查患者需求的优质护理。结果:找到问题纠结所在。结论:主观能动性要与客观需求相结合,顺应民意做好名副其实的优质护理服务。