早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤预后分析

目的 分析早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤(WR-DLBCL)接受CHOP为主治疗的疗效及预后因素。方法 2006-2018年间收治137例确诊为WR-DLBCL患者,其中Ⅰ期22例,Ⅱ期115例。全组接受了CHOP类为主方案化疗,其中62例使用了利妥昔单抗,87例接受了累及野放疗。Kaplan-meier法计算总生存(OS)、无进展生存(PFS)、无局部区域复发生存(LRRFS),并Logrank法检验和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 全组5年OS、PFS、LRRFS分别为78.6%、69.5%、83.2%,综合治疗组分别为87.5%、80.2%、90.9%,单纯化疗组分别为64.2%、53.6%、72.9%。单因素分析显示乳酸脱氢酶、国际预后指数评分、大肿块、利妥昔单抗、化疗周期及综合治疗是影响OS、PFS因素;乳酸脱氢酶、大肿块、综合治疗是影响LRRFS因素。多因素分析显示乳酸脱氢酶、综合治疗模式、利妥昔单抗是影响OS因素,LDH、综合治疗模式是影响PFS因素,LDH是影响LRRFS因素。结论 早期WR-BLBCL预后良好,在利妥昔单抗治疗的时代,化疗联合放疗的综合治疗方式仍然是早期WR-BLBCL的有效手段。     

早期盆腔器官脱垂肛肠动力学临床分析

目的评估早期盆腔器官脱垂患者的肛肠动力学特点及临床意义。方法收集2015年1月至2017年12月确诊为早期盆腔器官脱垂患者58例作为研究组,同期非盆底功能障碍者50例作为对照组,比较两组肛肠动力学。结果①两组的年龄、孕次和产次比较,差异无统计学意义(P0.05);②研究组伴便秘患者的直肠敏感度和直肠最大容量分别与非便秘患者[(81.6±41.8)ml与(56.5±23.6)ml;(163.8±68.5)ml与(126.4±48.7)ml]比较,差异均有统计学意义(P 0.05),而括约肌静息压、肛门最大收缩力及肛门持续收缩时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);③研究组直肠敏感度和直肠最大容量均大于对照组[(65.2±33.0)ml与(52.6±25.1)ml,(139.3±58.5) ml与(120.1±30.2) ml],差异均有统计学意义(P 0.05),而两组间括约肌静息压、肛门最大收缩力、肛门持续收缩时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论早期盆腔器官脱垂直肠敏感度、直肠最大容量均增加,伴便秘患者直肠敏感度和直肠最大容量增加更显著。     

12腔数字渐增压力治疗仪配合活血化瘀治疗周围血管疾病水肿

我院自2002年1月至2003年10月，应用德国产12腔数字渐增压力治疗仪配合活血化瘀治疗102例静脉及淋巴系统疾病肢体水肿患者，取得满意效果，现报告如下。     

99mTc-DTPA测定肾小球滤过率的临床应用

目的:评价99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)测定肾小球滤过率(GFR)的临床价值.方法:将内科组不同肾功能分期患者的核素GFR值与其血尿素氮(BUN)及血清肌酐(SCr)进行比较;将外科组患者的健肾、患肾的核素GFR值与其在患肾切除术后的SCr值进行比较.结果:内科组患者核素GFR值均符合肾功能分期,且与SCr和BUN呈负相关.外科组中健肾的核素GFR值＞分侧肾GFR标准的患者,术后SCr在正常范围;健肾的核素GFR值≤分侧肾GFR标准的患者,术后SCr升高.结论:99mTc-DTPA测定GFR是观察肾功能比较灵敏的指标,可评价患肾功能及预测术后残留的肾功能.     

抗生素的应用误区与合理应用

自20世纪40年代以来,抗生素被视为灵丹妙药。凡由细菌引起的感染性疾病只要用上抗生素,即可药到病除。随着时间的推移和现代技术的发展,大批新型抗生素不断问     

死精症研究进展

研究表明，我国近年男性精液质量呈明显下降趋势，与20世纪80年代前期数据比较，数据低一个级别，精液质量下降，精子计数、精子活力等都有明显降低。经过大量临床男性生殖疾病病例研究认为，干扰男性生殖系统各个环节障碍的因素。均直接或间接影响着精液的质量。过去50年，男性产生精子量减少近一半，并仍以每年2．1％的速度减少。     

诱导化疗联合放疗在早期结外NK/T细胞淋巴瘤的预后分析

目的 分析早期结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)使用诱导化疗联合放疗的疗效及预后因素。方法 2003—2021年间贵州医科大学附属肿瘤医院收治287例早期ENKTCL患者,接受诱导化疗联合放疗的综合治疗,分析早期NKTCL的临床预后相关因素。Kaplan-Meier计算总生存(OS)、无进展生存(PFS)及log-rank法检验和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 全组5年OS、PFS分别为72.8%、68.9%;基于改良的Nomogram风险指数(NRI)预后模型分为低危组(0分)、中低危组(1分)、中高危组(2分)、高危组(3分)和极高危组(≥4分)的5年OS分别为95.6%、76.3%、69.5%、61.0%和23.3%(P<0.001),5年PFS分别为93,2%、69.8%、64.6%、60.2%和23.3%(P<0.001)。放疗剂量≥50Gy和<50Gy组5年OS分别为73.8%和65.9%(P=0.123),5年PFS分别为72.8%和45.3%(P=0.001)。诱导化疗近期疗效为CR、PR、SD、PD的5年OS分别为85.4%、74.0%、61.8%、28.5%(P<0.001),5年PFS分别为83.7%、66.8%、65.7%、27.4%(P<0.001)。单因素分析显示Ⅱ期、ECOG≥2分、超腔、放疗剂量<50Gy、诱导化疗近期疗效为5年OS及PFS的预后不良因素(均P<0.05),多因素分析显示超腔、ECOG≥2分、Ⅱ期为OS预后不良因素(均P<0.05),而超腔、ECOG≥2分为PFS的预后不良因素(均P<0.05)。结论 早期结外NK/T细胞淋巴瘤采用以诱导化疗联合足量放疗能取得较好疗效;对诱导化疗近期疗效能够达到完全缓解预后良好。     

冰硝散治疗下肢深静脉血栓护理体会

下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病.我院于1991年12月-2003年10月共收治急性下肢深静脉血栓形成病人718例,于急性期在静滴溶栓药物的同时使用我院自制"冰硝散"局部外敷,其消肿止痛疗效显著,现将治疗期间护理体会报告如下.     

2017-2019年湖北省某市艾滋病疾病经济负担研究

目的 通过测算2017-2019年湖北省某市艾滋病疾病经济负担,分析疾病经济负担的构成,为减轻艾滋病家庭疾病经济负担、优化湖北省某市艾滋病防治资源配置提供政策建议。方法 从家庭视角出发,进行基于患病率的回顾性研究,使用自下而上法测量直接经济负担,使用人力资本法计算间接经济负担。结果 湖北省某市艾滋病家庭的户均疾病经济负担在2017-2019年依次为5 148.18元、7 389.46元和7 056.59元,占户均家庭非食品性支出的比例依次为10.90%、12.81%和10.10%,未达到灾难性卫生支出标准。其中,因艾滋病患病导致的户均疾病经济负担依次为4 346.85元、4 608.03元和4 670.09元,其以直接经济负担为主。死亡导致的间接经济负担在2017-2019年依次为772.00万元、1 946.51万元和2 002.99万元,对于因艾滋病相关疾病死亡的患者家庭而言,户均经济负担依次为59.38万元、77.86万元和77.04万元。结论 2017-2019年,湖北省某市艾滋病家庭疾病经济负担尚在家庭可支付能力范围内,但后续干预需要重点关注直接经济负担,同时应加强艾滋病的宣...