低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤的临床效果

目的探究低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤的临床效果。方法选取我院2013年1月-2014年6月收治的180例鼻腔血管瘤患者作为研究对象,按入院顺序均分为治疗组和对照组两组,治疗组采用低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗,对照组仅采用直接鼻内窥镜治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量分别为(30.0±8.0)min、(20.0±5.0)m L,与对照组的(35.0±6.5)min、(25.0±5.5)m L对比具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组一次性摘除肿物成功率达100%,术后无并发症发生。结论低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤手术出血量少,手术时间短,成功率高,值得临床广泛推广。     

不同类型单侧喉返神经损伤患者神经肌电变化特征分析

<正>本文通过对我院2013-01—2014-01入院的132例进单侧喉返神经损伤患者进行分析,探讨不同类型单侧喉返神经损伤患者神经自发肌电的变化,为单侧喉返神经损伤患者的诊断提供依据,现报道如下。1对象与方法1.1对象选择我院2013-01—2014-01入院的132例单侧喉返神经损伤患者进行分析,年龄20~70岁,男68例,女64例。排除有严重心肺功能疾病、意识障碍、严重高血压患者。     

近红外光谱法测定头孢氨苄颗粒含量

目的 建立测定头孢氨苄颗粒含量的近红外光谱（NIR）快速分析方法。方法 以全国不同企业生产的187批头孢氨苄颗粒样品采集近红外光谱,分别建立校正集和检验集,校正集经内部交叉验证,建立校正模型,对检验集的样品进行分析。结果 头孢氨苄颗粒的浓度为0.042 0∽0.138 0 mg.mg 1,内部交叉验证决定系数（R2）为98.84,内部交叉验证均方差（RMSECV）为0.003,外部验证预测均方差（RMSEP）为0.003,预测值与真值的相关系数为0.995 0。结论 所建方法快速、简便、结果准确,可用于头孢氨苄颗粒的快速定量检验。     

加味阳和汤对膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响研究

目的:观察加味阳和汤对膝骨关节炎兔关节软骨骨形态发生蛋白-2(BMP2)及Sry相关组蛋白9(Sox9)表达的影响.方法:将健康新西兰大白兔随机分为正常组、模型组和实验组.除正常组外,其余2组动物均按照改良赫尔特法(Hulth法)制作膝骨关节炎模型后,分组处理,4,6,8周后取材,制作标本,行免疫组化染色观察Ⅱ型胶原(...     

经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌疗效及复发预测

目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)前、术后脱γ-羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)的变化及其与预后关系.方法 纳入96例接受TACE作为初始治疗的HCC患者,分别于术前,术后4～5周及术后6～12个月检测血清DCP、AFP-L3、AFP等水平.根据...     

高血压病患者红细胞Mg~(2 )/Na~ 交换速率与血压相关性的研究

目的　探讨高血压病 (EH)患者血浆镁浓度 (PMg)、红细胞镁含量 (EMC)和红细胞Mg2 /Na 交换速率与血压的相关性。方法　用原子吸收光谱火焰法测定 5 3例EH患者PMg、EMC ,以及加镁负荷后红细胞在含钾或钠介质中 5h的时间 镁外流 ,并计算总镁外流最大速率 (VTmax)、非钠依赖性镁外流最大速率 (VNImax)和钠依赖性镁外流最大速率 (VNDmax)。结果　 (1)EH组PMg与对照组比较 ,差异无显著性 [(86 8 2± 5 6 5 )、(86 3 7± 5 0 8) μmol/L],EMC明显低于对照组 [(2 0 7± 0 0 5 )、(2 16± 0 0 4)mmol/L ,P <0 0 5 ],而VTmax和VNDmax明显高于对照组 [分别为 (30 8 3± 19 7)、(2 73 5±16 8) μmol·L-1·h-1,(15 3 5± 17 4)、(96 8± 13 2 ) μmol·L-1·h-1,P <0 0 5 )。VNImax两组间差异无显著性 [(16 9 5± 2 1 4)、(172 3± 15 3) μmol·L-1·h-1,P >0 0 5 ]。 (2 )EH组VNDmax与EMC呈明显正相关(r=- 0 876 4,P <0 0 0 1) ,而对照组无明显相关。 (3)EH组EMC与血压呈显著正相关 (收缩压r =0 5 5 3,P =0 0 46 ;舒张压r=- 0 42 6 ,P =0 0 2 5 ) ,同时VNDmax与舒张压呈显著正相关 (r=0 4986 ,P =0 0 41)。结论　EH患者红细胞VNDmax明显增高 ,导致EMC降低 ,在EH的发生和发展中可能起一定     

系统性红斑狼疮外周血单个核细胞CD40L的表达增高

目的:了解系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMCs)的白细胞分化抗原40配体(CD40L)表达,探讨其在发病中的作用。方法:分离SLE患者和正常人PBMCs,采用流式细胞术,检测其在正常状况和应用植物凝集素(PHA)及地塞米松(Dex)后,CD40L的表达水平,并进行比较;分析SLE患者CD40L的表达水平和狼疮活动指数(SLEDAI)的相关性。结果:活动期SLE患者PBMCs的CD40L阳性细胞百分率(%)明显高于对照组,且高于静止期SLE患者;应用PHA处理24h后,3组PBMC表达CD40L均明显增加,但活动期SLE患者增加更明显;应用地塞米松后,SLE患者(活动期和静止期)PBMCs的CD40L表达明显减少,对照组无明显改变;SLE患者(活动期和静止期)CD40L的表达水平和SLEDAI均呈明显正相关。结论:CD40L在SLE患者PBMCs的表达增加,和疾病活动度有关;其受PHA和Dex调控,在SLE发病和病程中起重要作用。     

凝血纤溶指标与APACHEⅡ评分联合预测急诊老年危重患者的预后

目的 对急诊老年危重患者进行APACHE Ⅱ评分,观察凝血纤溶指标异常是否与病情严重程度相关,进而将凝血纤溶异常引入APACHE Ⅱ评分系统,以寻求更好的评分方法,提高病情评估与预后预测的准确率.方法 入选2006-10-01～2009-04-01期间入我院急诊科年龄≥60岁,符合SIRS诊断标准且APACHE Ⅱ评分≥10分的危重患者223例.24 h内抽静脉血进行凝血指标(APTT、PT、TT、FIB、D-D、AT-Ⅲ、PC、PAI-1等)检测.根据28天生存情况分为存活组和死亡组;按照MODSE诊断标准分为MODSE组和非MODSE组.结果 ①PT、D-D、PAI-1与APACHE Ⅱ评分之间呈正相关(相关系数分别是0.338、0.318和0.346,P<0.05);AT-Ⅲ、PC与APACHE Ⅱ评分呈负相关(相关系数分别是-0.470和-0.569,P<0.01).②多因素Logistic回归分析,发现D-D、PC对MODSE的发生及死亡预后具有独立预测意义,将D-D、PC引入APACHE Ⅱ评分进行联合评分(SYSU评分).APACHE Ⅱ评分与SYSU评分进行预测价值比较,SYSU评分对MODSE的预测灵敏度和特异度(分别为76.7%和89.2%)较APACHE Ⅱ评分(分别为70.0%和83.8%)高,SYSU评分对死亡预后的预测灵敏度和特异度(分别为79.2%和83.7%)亦较APACHE Ⅱ评分(分别为70.8%和76.7%)高.结论 凝血、抗凝、纤溶的紊乱程度与疾病的严重程度相关,PT延长、D-D升高以及PC、AT-Ⅲ下降、PAI-1升高提示病情严重且预后不良.将D-D、PC与APACHEⅡ评分进行联合评分(SYSU评分),可以提高病情早期评估及预后预测的灵敏度与特异度,提高预测准确率.     

心跳呼吸骤停与复苏效果

复习1987年以来国内期刊发表的有关复苏的文献,就资料完整的1521例及我院复苏成功的6例进行分析并指出:心肺复苏既要突破4 min急救极限,又要树立骤停时间20 min仍有可能复苏的信念,但骤停时间小于4 min仍是长期存活不留后遗症的主要因素,而有效的心肺复苏则是提高复苏成功率的关键。开胸心脏按压的血流机制明显优于胸外心脏按压。大剂量肾上腺素有利于自主循环的恢复。而复苏后,积极维持有效循环的稳定有利于提高复苏成功率。