克氏针固定并皮下神经前置术治疗肱骨髁上骨折疗效分析

目的探讨尺神经皮下前置术在治疗肱骨髁上并尺神经损伤的疗效。方法回顾分析2004～2007年收治的此类患者58例,获得随诊50例,分别行单纯克氏针固定和克氏针固定并尺神经皮下前置术,术后评估优良率,观察尺神经恢复疗效。结果单纯固定组优良率为65%,固定并神经前置组优良率为80%,两组疗效不存在显著差异。结论Ⅰ期行尺神经皮下前置能提高尺神经损伤的恢复率,中重度伴有尺神经损伤的患者神经前置远期恢复更佳;未行神经前置的病例,若后期出现迟发性尺神经炎,可再行探查并皮下前置。     

运用生物材料促进关节软骨修复与再生的研究进展

关节软骨损伤通常由外伤引起,由于愈合能力有限,随着时间的推移最终会导致骨性关节炎发生[1].组织工程[2]是以生物材料作为支架,结合细胞及信号调节的细胞增殖、分化和组织形态发生等细胞过程,可在结构和功能方面重建或重构一个组织,所以是治疗软骨损伤的理想选择.生物材料作为一种和软骨修复有关的微环境信号调节传递系统,对软骨修复和再生发挥着非常重要的作用.本文就生物材料调节微环境信号传递促进关节软骨修复与再生的研究进展作一综述.     

肩关节镜治疗钙化性冈上肌腱炎的临床观察

[目的]探讨肩关节镜下治疗钙化性冈上肌腱炎方法和临床疗效。[方法]2008年6月～2010年10月,笔者对20例患有钙化性冈上肌腱炎的患者行关节镜下手术治疗。关节镜均自后方入路进入,所有病例行滑囊及冈上肌腱钙化病灶清除术,有6例行肩峰成形术。20例患者均在术前、术后采用UCLA肩关节功能评分标准和VAS疼痛评分评估惠肩改善情况。[结果]平均随访时间为13-3个月（9-25个月）,肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善,平均VAS疼痛评分术前9．02±0．90分,术后1．33±0．58分。术后X线显示,仅2例患者钙化灶有少量残留,但术前症状消失。[结论]关节镜下行钙化灶清除并滑囊切除术,治疗钙化性冈上肌腱炎可靠有效。     

内窥镜与开放手术治疗腕管综合征疗效比较

[目的]观察采用内窥镜法和开放手术两种方法治疗腕管综合征的疗效。[方法]将74例患者随机分为两组。内窥镜组38例40腕,采用内窥镜法治疗。切开组36例38腕采用开放手术治疗。[结果]两组术后经9月～1年4个月随访,平均1年,切开组有4例腕掌侧瘢痕触痛、支撑痛,按Kelly评定标准,内窥镜治疗组优良率92.11%,切开组优良率91.67%。[结论]内窥镜法与开放手术治疗腕管综合征各有优缺点,内窥镜法治疗具有微创、术后恢复快、并发症少的优点,但不熟悉镜下操作有损伤神经血管的风险。     

1000例γ-GT病理值结果分析

γ-谷氨酸基转移酸又称γ-谷氨酸基转肽酶（γ—GT，GGT，γ－GTP）。催化含γ-谷氨酰肽上的谷氨酸残基转移到氨基酸，其它小分子肽上（外转肽）或另一底物分子上（内转肽）或到水分子上（水解）。人体各器官中γ－GT含量按下列顺序排列：肾、前列腺、胰、肝、官场和脑。但血清中γ－GT主要来源于肝胆系统。1材料与方法1．1材料来源。本院1996－04～1998－04两年间所收集门诊和住院患者肝功化验中y－GT病理值1000例，年扭7～82岁。男582例，女418例。正常参考值：8一50V／L。”1·2方法与试剂。方法为动力学法。极作人员严格遵守全国…     

多发性脑转移瘤误诊为颈性眩晕一例

患者男，67岁。因头晕呕吐1周入院。于1周前无明显诱因自觉头晕、阵发性加重，伴有恶心、非喷射性呕吐、视物旋转入……     

南京192Ir源丢失事故的卫生应急

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全麻痹型格林-巴利氏综合征10例分析及抢救体会

我院1981～1987年收治10例全麻痹型格林～巴利氏综合征患者,其中男6例,女4例。年龄12岁以下3例,18～38岁5例,51～60岁2例,均于5～11月发病。死亡8例,存活2例遗留有双手大小鱼际肌萎缩,后逐渐恢复。本组病人均有四肢对称性软瘫,呼吸肌麻痹及部分颅神经损害,其中有第Ⅴ、Ⅶ,Ⅹ、Ⅸ、Ⅻ对颅神经损害者4例,有ⅨⅪ、Ⅻ对颅神经损害者6例。有的病人仅保留眼球运动仅能以“睁”、“闭”眼来表达意志,其余运动不能,类以“闭锁综合征”的临床表现。1984年Corroll等曾经病理证实,这是由广泛的周围神经及运动性颅神经损害而致的中枢与周围神经的广泛离断而发生的完全性失传出状态     

经肱动脉主干对复发乳腺癌区域动脉灌注化疗的研究

目的探讨动脉区域灌注化疗的疗效。方法经肱动脉主干放置静脉穿刺用硅胶管26～28cm,压迫患侧颈总动脉、肱动脉,而后,采用5-FU0.5g、MMC10mg、美蓝1ml用生理盐水稀释至20ml,注入导管内。结果经1～2个疗程后,20例病人局部症状及体征明显缓解,生活质量及生存率提高,为进一步行二次根治术创造了条件。结论本方法毒副作用小,疗效佳,优于一般化疗。     

克氏针固定并皮下神经前置术治疗肱骨髁上骨折疗效分析

目的 探讨尺神经皮下前置术在治疗肱骨髁上并尺神经损伤的疗效.方法 回顾分析2004～2007年收治的此类患者58例,获得随诊50例,分别行单纯克氏针固定和克氏针固定并尺神经皮下前置术,术后评估优良率,观察尺神经恢复疗效.结果 单纯固定组优良率为65%,固定并神经前置组优良率为80%,两组疗效不存在显著差异.结论 Ⅰ期行尺神经皮下前置能提高尺神经损伤的恢复率,中重度伴有尺神经损伤的患者神经前置远期恢复更佳:未行神经前置的病例,若后期出现迟发性尺神经炎,可再行探查并皮下前置.