多系统萎缩

多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)是一组原因不明的进行性神经系统变性性疾病,目前国内外尚无统一分类及诊断标准。广义而言包括橄榄-脑桥-小脑萎缩(OPCA)、纹状体黑质变性(SND)、Shy-Drage综合征(SDS)、进行性核上性麻痹、巴金森痴呆、巴金森肌萎缩综合征及齿状核—红核—苍白球—路易核萎缩等,其临床表现相互重叠,又有区别。本文就临床相对常见;比较可能鉴别的MSA-OPCA,MSA-SND和MSA-SDS三者进行历史回顾及研究现状作一综述。     

DSA在短暂性脑缺血发作病因诊断中的应用

目的探讨全脑数字减影血管造影（DSA）在短暂性脑缺血发作（TIA）病因诊断中的应用价值。方法选择符合TIA诊断标准的82例患者行全脑DSA检查,观察TIA患者颈内动脉和椎—基动脉系统的颅内、颅外段血管情况。结果 82例TIA患者中有血管狭窄或闭塞69例（84.15%）,单纯颅外动脉狭窄或闭塞17例（20.73%）,单纯颅内动脉狭窄或闭塞24例（29.27%）,颅内—外动脉多发性狭窄或闭塞28例（34.15%）。完全闭塞14例（17.7%）,狭窄≥70%者22例（26.83%）、30%～69%者22例（26.83%）、〈30%者11例（13.04%）,正常13例（18.85%）。狭窄部位可见粥样硬化斑块者54例（占狭窄动脉的78.26%）。按受累血管病变部位发生频率依次为颈内动脉起始处、椎动脉V1～3段、大脑中动脉、颈内动脉颅内段、椎动脉V4段、锁骨下动脉、大脑前动脉、颈总动脉、基底动脉、大脑后动脉。结论 DSA对TIA病因诊断有重要作用。TIA患者最常见的原因是脑动脉狭窄及动脉斑块,DSA可以确定TIA患者动脉狭窄程度及斑块程度。     

血液流变学在临床中的应用

血液流变学目前在临床应用最多的是血液的全血黏度、血浆黏度及红细胞沉降率、变形性和聚集性（尤其是血小板的聚集性）。笔者对我院诊治的55例患者进行了血流变学的检测，并对其进行了分析，其中33例临床诊治为心脑血管的病变的病理组，并与22名排除心脑血管病的体检人员对照分析来探讨血液流变学的临床应用价值。     

5羟色胺能中缝——杏仁核投射

本研究用大白鼠24只,分为三组:1.一侧杏仁核(AC)注射组;2.双侧 AC 注射组;3.一侧 AC与同侧额前皮质(PfC)、尾壳核(CP)、隔核(Sp)或伏隔核(Acb)配对注射组。所用荧光标记物为核黄(NY)、双苯甲亚胺(Bb)、伊文思蓝(EB)和碘化丙啶(PI)。动物处死前2和1h 给予优降宁和 L-色氨酸。Faglu 液固定,冰冻切片,荧光显微镜观察。在紫蓝光激发下,5-HT 神经元胞体和突起呈黄荧光。经氢硼化钠处理后,这些荧光结构消失。本法所显示的5-HT 胞体分布及数量与甲醛荧光法结果近似。单侧 AC 注射后,5-HT 能荧光素标记细胞在中缝背核(DR,B_(7～8)群)最多,中缝正中核(MR B_8 群)次之。其中对侧 DR—MR 内的5-HT 能荧光素标记     

国产强力宁治疗格林—巴利综合征临床观察及实验室研究

强力宁是由甘草中提取的甘草酸单铵加半胱氨酸、甘氨酸的复方制剂,它具有肾上腺皮质激素样作用而无其副作用,并能诱生r—干扰素,从而表现出抗炎、抗过敏、抗病毒及免疫调节作用。本组共治疗47例格林—巴利综合征患者.总有效率87.23％,显效率80.85％,与对照组相比有显著差异(P<0.01)。并做了血液及脑脊液中免疫球蛋白的动态观察。实验研究及临床应用均表明国产强力宁对格林—巴利综合征有一定治疗价值。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死72例

目的 :研究蕲蛇酶治疗急性脑梗死的临床应用。方法 :将 13 2例患者随机分为两组 ,治疗组应用蕲蛇酶治疗急性脑梗死 72例 ,并与低分子右旋糖酐治疗对照。结果 :蕲蛇酶组基本痊愈 12例 ( 16.7% ) ,显著进步 3 4例 ( 4 7.2 % ) ,进步 18例 ( 2 5 .0 % ) ,总有效率 ( 88.9% ) ,与对照组比较差异极显著 (P <0 .0 1)。结论 :用蕲蛇酶治疗急性脑梗死疗程短 ,无明显不良反应 ,值得临床推广。     

克氏针固定并皮下神经前置术治疗肱骨髁上骨折疗效分析

目的探讨尺神经皮下前置术在治疗肱骨髁上并尺神经损伤的疗效。方法回顾分析2004～2007年收治的此类患者58例,获得随诊50例,分别行单纯克氏针固定和克氏针固定并尺神经皮下前置术,术后评估优良率,观察尺神经恢复疗效。结果单纯固定组优良率为65%,固定并神经前置组优良率为80%,两组疗效不存在显著差异。结论Ⅰ期行尺神经皮下前置能提高尺神经损伤的恢复率,中重度伴有尺神经损伤的患者神经前置远期恢复更佳;未行神经前置的病例,若后期出现迟发性尺神经炎,可再行探查并皮下前置。     

运用生物材料促进关节软骨修复与再生的研究进展

关节软骨损伤通常由外伤引起,由于愈合能力有限,随着时间的推移最终会导致骨性关节炎发生[1].组织工程[2]是以生物材料作为支架,结合细胞及信号调节的细胞增殖、分化和组织形态发生等细胞过程,可在结构和功能方面重建或重构一个组织,所以是治疗软骨损伤的理想选择.生物材料作为一种和软骨修复有关的微环境信号调节传递系统,对软骨修复和再生发挥着非常重要的作用.本文就生物材料调节微环境信号传递促进关节软骨修复与再生的研究进展作一综述.