鼻咽癌后装腔内放疗个体化施源器剂量学分析

目的:评估热塑面罩固定鼻咽个体化施源器剂量的准确性及其应用价值.方法:选择10例后装放疗患者,分别制作鼻咽个体化施源器并使用面罩固定.每次治疗前均行CT扫描,并在计划系统中重建出施源器位置,获取铱源驻留位点坐标,通过与计划CT比较,计算出施源器位移偏差,进而评估后装治疗剂量的准确性.结果:非面罩固定最远端源驻留位点(P1)平均偏差在X、Y、Z三个方向为(1.62士0.24)、(2.32士0.22)和(2.50士0.28)mm,近端(P5)为(1.13±0.11)、(1.22±0.20)和(1.80±0.15)mm.经面罩固定后个体化施源器最远端源驻留位点(P1)平均位移则分别为(0.82±0.06)、(0.70±0.07)和(0.94±0.08) mm,近端(P5)为(0.70士0.02)、(0.46土0.01)和(0.60土0.03)mm.面罩固定施源器位移偏差导致的感兴趣点(源旁2 cm)剂量误差＜1.2％.结论:使用热塑面罩固定个体化施源器剂量准确,适合鼻咽癌腔内后装治疗.     

老年住院患者压疮预防及护理

近年来，我们对170例长期卧床的老年患者给予精心护理，有效地预防了压疮的发生。现将压疮护理的危险因素及预防措施报告如下。     

巧除不锈钢容器标签

在日常医疗工作中，供应室会经常使用新购买的不锈钢容器，如换药碗、弯盘等，这些容器表面都有一个标签，与容器粘贴非常牢固，难以清除。常用方法是用松节油湿润一段时间后，再用清洁球擦去，费时费力，而且松节油造成的油渍需要再清洁，清洁球易造成容器表面擦痕，影响光泽度。经过实践摸索发现，把标签部分先在酒精灯上烤几秒钟，使胶质溶化，然后用酒精棉球轻轻擦去，即可不留任何痕迹，既不影响不锈钢容器的光泽度，又保持了不锈钢容器外观的整洁。     

小牛血去蛋白提取物注射液中游离氨基酸的含量测定

目的 用异硫氰酸苯酯（PITC）柱前衍生高效液相色谱法（HPLC法）测定小牛血去蛋白提取物注射液中游离氨基酸。方法 采用PITC-甲醇-三乙胺（1：8：1）为衍生试剂（临用前配制），用C18柱在室温下采用二元梯度洗脱，于254 nm波长处检测。结果 氨基酸浓度在3.5～56.0 mg/L范围内与峰面积呈良好线性关系。结论 该方法简单可行。     

从提高透析患者血压达标率看长效钙拮抗剂的治疗地位

据国家卫生部统计,我国目前接受透析治疗的患者近30万人,这一人群还在不断增长,预计5年内透析人数将会上升至50～60万人。面对日益增多的透析患者,新的挑战也接踵而至。Agarwal等[1]对美国2535名维持性血液透析患者进行调查发现,86%的患     

生化分析仪的参数设置与质量控制

生物技术和信息技术的迅速发展，极大地促进了临床化学检验技术的发展。市场上出现了多种类型的生化分析仪，配置的测定项目更为丰富，操作方法日趋简便。然而在项目检测过程中，还是会遇到仪器应用，特别是参数设置的问题，进而影响到测试的质量。我们在日常的仪器应用过程中，对生化分析仪的应用参数设置进行了长期的摸索，以确保测试项目的质量。     

1岁半幼儿大便检出缩小膜壳绦虫1例

患儿,男,1.5岁.因腹泻,发热,体温每天在37.5～39℃之间波动,曾在外院就诊,作过大便常规化验检查未确诊,以消化不良和病毒性肠炎,给予抗生素,抗病毒和对症治疗一周无效.其父在患儿解出的大便中发现有细长虫体,就将虫体和大便一起送外院化验也未确诊.于11月20日到本院就诊,并将患儿刚解出的新鲜大便送来本科化验.大便外观呈淡黄色,稀,蛋花汤样,内有一条扁平、浅黄色、长约35 cm,宽约3.5mm的寄生虫.作者将大便用生理盐水直接涂片在显微镜下观察,仔细寻找,检出多个椭圆形虫卵,卵壳稍厚,浅黄色,胚膜两极稍增厚,但无极丝,内含一个六钩蚴.再用生理盐水将成虫清洗干净后,虫体呈乳白色,在显微镜下观察,虫体由无数个节片链接组成.又将虫体作HE染色后切片在显微镜下观察其细微结构,根据成虫的形态、特征,各个节片细微结构以及虫卵的特点,可确诊为带绦虫类寄生虫.给患儿口服祛绦虫药,打下头节后请昆明医学院寄生虫学专家进一步鉴定为缩小膜壳绦虫.……     

探讨小儿手足口病的临床体会

目的探讨小儿手足口病的病因、临床表现以及临床疗效评价。方法总结我院收治的57例小儿手足口病患者的临床资料,分析病因、治疗方法及治疗效果。结果 57例患儿均有典型皮疹、发热,并发脑干脑炎27例,其中3例又并发心力衰竭、神经源性肺水肿、呼吸衰竭等。柯萨奇病毒感染14例,其中合并埃可病毒7例,EV71型感染6例。结论 HFMD重症病例易并发脑干脑炎、脑炎、肌损害等,特别是病情发展快的EV71型要及时干预和治疗。     

左氧氟沙星治疗脑梗塞合并感染疗效观察

脑梗塞患者由于长期卧床易合并下呼吸道、泌尿系及皮肤感染。为选择有效、安全的抗生素 ,我们对 4 5例脑梗塞合并感染的患者应用左氧氟沙星治疗并与头孢呋辛进行对照观察。现将结果报告如下。临床资料 :脑梗塞合并感染的住院患者 90例 ,年龄 50～ 85岁 ,其临床症状、体征、实验室检查结果均符合细菌感染诊断标准 ,其中呼吸系统感染 58例 ,泌尿系统感染 2 8例 ,皮肤感染 4例。 4 8小时内均未接受有效抗菌药物治疗 ,无心、肝、肾、造血系统等严重合并症。无喹诺酮类药物过敏者。方法 :将 90例患者随机分为治疗组和对照组各4 5例。治疗组给左氧…     

阿奇霉素治疗小儿MP患者疗效观察

小儿支原体肺炎肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等方面。阿奇霉素用于小儿支原体肺炎的治疗,能快速缓解咳嗽症状,改善肺部体征,临床无明显不良反应,疗效显著优于红霉素,值得临床推广。