FosB/△FosB在左旋多巴治疗帕金森病大鼠诱发异动症中的表达与作用

目的探讨FosB/△FosB在左旋多巴治疗帕金森病大鼠诱发异动症中的表达与作用。方法左侧内侧前脑束(MFB)立体定位注射6-羟多巴胺(6-OHDA)制备偏侧帕金森病(PD)大鼠模型,筛选出完全毁损和部分毁损的偏侧PD大鼠模型。完全毁损与部分毁损左旋多巴治疗组PD大鼠分别给予左旋多巴治疗,完全毁损生理盐水治疗组PD大鼠给予生理盐水治疗,假手术大鼠为对照组。每组实验终点,旋转行为评估药物疗效,免疫组织化学技术检测纹状体区FosB/△FosB表达水平。结果随左旋多巴治疗时间的延长,动物旋转圈数逐渐缩短(P<0.01),异动症(AIM)评分逐渐升高(P<0.01),部分毁损PD大鼠的AIM评分低于完全毁损者(P<0.01),毁损侧纹状体区FosB/△FosB阳性细胞数、平均光密度值逐渐增高(分别P<0.01),完全毁损组高于部分毁损者(P<0.01)。生理盐水治疗的PD大鼠纹状体区FosB/△FosB阳性细胞数、平均光密度值无明显变化(P>0.05)。结论纹状体区FosB/△FosB表达水平的改变可能参与了左旋多巴诱发异动症的产生。     

围绝经期抑郁发作患者治疗前后甲状腺激素水平

目的:探讨围绝经期抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其治疗前后的变化,了解焦虑、抑郁症状与甲状腺激素水平的相关性。方法:选取24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的围绝经期抑郁发作患者133例(脱落34例,共完成99例),口服艾司西酞普兰治疗。于治疗基线、4周末、8周末行HAMD-24和汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分,并检测甲状腺激素水平。采用自身对照研究方法,比较治疗前后患者抑郁症状的评分变化,以及与甲状腺激素水平的相关性。结果:HAMD-24、HAMA-14评分在治疗4周末、8周末均较基线显著下降(F=1354.384,92.021;P0.01);FT4水平逐渐下降(F=10.275,P0.001),治疗基线与4周末、8周末比较均有显著性差异(P0.001)。FT4水平与HAMD-24总分及焦虑/躯体化因子、HAMA-14总分及躯体性焦虑因子、精神性焦虑因子均呈显著正相关(r=0.135,0.312,0.362,0.320,0.360;P0.01)。FT4与HAMD-24体重因子呈负相关(r=-0.281,P=0.005)。结论:血清FT4水平与围绝经期抑郁发作患者的抑郁和焦虑相关。     

人胰岛素临床应用的技巧

胰岛素是由51个氨基酸组成的双链(A、B链)蛋白质激素。它首次应用于1922年，那时的胰岛素是从动物胰腺中提取的。20世纪80年代前，市场上只有牛、猪胰岛素，20世纪80年代后，人们利用基因工程技术，在细菌和酵母中生产出了氨基酸结构与人胰岛素完全相同的人胰岛素，目前已广泛应用于临床。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎23例报告

乙型病毒性肝炎是临床常见的传染病,属于中医“胁痛”、“黄疸”、“积聚”等范畴。我们自2004年3月~2005年12月采用中西医结合治疗慢性乙肝23例,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料23例中男17例,女5例,年龄18~55岁,病程1.5~23年,平均4.2年;慢迁肝20例、慢活肝3例。所有患者均有不同程度的肝区疼痛、乏力、纳差、恶心、腹胀、口苦、失眠等症状。血清谷丙转氨酶(ALT)异常,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,乙肝e抗原(HBeAg)阳性,乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性。全部病例符合1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准[1]。1.2治疗方…     

气管切开25例的护理

气管切开作为有创的人工气道，由于呼吸道改路，空气未经鼻湿化、过滤，直接与下呼吸道相通，由此造成呼吸道分泌物黏稠、干燥、结痂，痰液不宜咯出而加重呼吸道梗阻，造成肺部感染等各种并发症。行气管切开的患者需加强护理，尤其是呼吸道管理。我院2004—05／2007—11行气管切开术25例，现将护理经验报告如下。     

加强药品无菌检查和微生物限度检查方法验证的对策

指出目前对药品无菌检查和微生物限度检查进行方法验证工作中存在的问题，结合药厂开展此项工作的实际情况，提出相应的监管对策。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠32例报告

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗非破裂输卵管妊娠的效果。方法随机选取32例非破裂型输卵管妊娠患者采用米非司酮300mg一次顿服，MTX20mg静脉滴注5d。另选32例单用MTX的患者设为对照组。结果MTX联合米非司酮治疗的成功率为87．5％，明显高于对照组。观察治疗期间病情变化，发现疗效与血13-hCG高低及有无心管搏动有关。结论MTX联合米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效，适用于生命体征平稳、无剧烈腹痛、无心管搏动及血β-hCG〈2000IU／l的非破裂型输卵管妊娠。     

医学院校学生评教的影响因素调查及研究

[目的]讨论学生变量因素对学生评价教师课堂教学质量评价结果的影响.为我院开展学生有效性评教和实行教学质量一票否决制提供依据.[方法]对我院2003～2006学年医学相关专业的610名学生进行问卷调查,分析医学院校学生评价教师课堂教学质量影响因素.[结果]学习动机、课程难度、兴趣爱好三者被认为是学生评价教师课堂教学质量影响较大的因素,分别占55.54%、47.06%、46.43%,其次是学习成绩、课程的类型、年级,分别占40.87%、32.8%、30.36%,所在班级规模、专业及年龄对其影响较小.[结论]采取激发学习动机、加强对评教的宣传和培训、加强评教组织安排、强化评教意识等措施以消除上述几个影响因素引起的偏倚,比较客观地反映教师课堂教学水平.     

丹栀逍遥汤合并氟西汀治疗抑郁症临床研究

目的：比较观察丹栀逍遥汤加减合并氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的疗效、不良反应及依从性。方法：将符合抑郁症中西医诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别用丹栀逍遥汤合并氟西汀（n=36）和单用氟西汀（n=36）治疗,于用药前及用药2、4、6周时用HAMA、HAMD、CGI评定疗效并记录不良反应,比较两组疗效及依从性。结果：两组患者于治疗6周HAMD、HAMA、CGI评分均显著低于治疗前,两组间HAMD、HAMA评分在治疗4、6周差异显著（P〈0.01）。合并用药组有效率83.3%,显著优于单用组的有效率52.7%。结论：丹栀逍遥汤合并氟西汀治疗抑郁症疗效好,安全性高,依从性好。     

女性生殖器结核42例诊治临床分析

目的探讨女性生殖器结核的临床特点、诊断依据及误诊原因。方法分析1995～2005年42例女性生殖器结核患者的病史、临床表现和诊治过程。30例采用抗结核治疗,12例手术治疗。结果女性生殖器结核42例中33例误诊,误诊为卵巢囊肿19例,慢性盆腔炎7例,子宫内膜异位症4例,月经紊乱3例,误诊率达78.6%,42例得到随访,随访时间最长为24月,最短6月。6月,病人恢复良好,但无1例恢复生育。结论女性生殖器结核误诊率高,临床上可通过详细询问病史,行必要的检查,以提高诊断率。主要采用抗结核化疗或手术治疗,但应严格掌握手术指征。