HCY、HS-CRP、LP（a）及D-二聚体联合检测在冠心病病程中动态检测意义的研究

目的：探讨同型半胱氨酸（HCY）、血清超敏C-反应蛋白（HS-CRP）、脂蛋白a[LP（a）]和D-二聚体（DD）联合检测在冠心病病程中应用的意义。方法：将不同类型的冠心病患者198例：急性心肌梗死（AMI）组46例、稳定型心绞痛（SAP）组54例、不稳定型心绞痛（UAP）组56例、隐匿性冠心病（无症状性心肌缺血）42例设为冠心病组,将同期体检合格的健康人216例设为对照组,分别检测血清HCY、HS-CRP、LP（a）和DD的水平。结果：冠心病组HCY、HS-CRP、LP（a）和DD含量均明显高于对照组（P＜0.05）,对照组上述各项指标均在正常范围内。 AMI组、UAP组Hcy、HS-CRP、LP（a）和DD含量明显高于SAP组和无症状性心肌缺血组（P＜0.05）;Hcy、HS-CRP、LP（a）和DD含量随冠心病进展呈逐渐增高趋势;无症状性心肌缺血组,UAP组,SAP组,AMI组四项联合检测的阳性率均高于HCY,Hs-CRP,LP（a）,DD单独检测的阳性率（P＜0.05）;无症状性心肌缺血组,UAP组, SAP组,AMI组四项联合检测的阳性率和单独检测的阳性率随病程延长均逐渐提高。结论：HCY、HS-CRP、LP（a）和DD联合检测能更好地反映冠心病患者的病情程度,可以作为评估冠心病患者病情严重程度的敏感指标,对冠心病的预防和早期诊断及动态监测病情有十分重要的临床价值。     

离心静脉输液穿刺在门诊患者中的应用

目的 探讨离心静脉输液在门诊中的应用效果。方法 将80例患者随机分为观察组与对照组,观察组采用离心穿刺静脉输液法。对照组按常规采用向心方向穿刺静脉输液法．观察静脉输液1分钟内患者手指的活动情况、液体渗漏发生率及最大流速或最小液体流速时两组患者输入液体的滴数。结果 离心穿刺法对手的活动无影响,而顺向穿刺法对手的活动均有影响,两者比较有非常显著性差异（P〈0．01）,逆向穿刺法液体渗漏发生率为8．0％,顺向穿刺法液体渗漏发生率为16．7％,两者比较有显著性差异（P〈0．01）,两种穿刺方法的液体流速无显著性差异（P〉0．05）。结论 离心穿刺是一种有效的、可行的静脉穿刺方法。     

喉癌患者术后放疗存在的护理问题及护理对策

目的 通过分析120例喉癌患者术后放疗存在的护理问题,并针对其特点采取相应护理对策,一方面使护理人员有计划、有目的实施整体护理,另一方面让患者了解他们存在的护理问题,很好地配合治疗,以提高放疗效果,减少并发症。方法 入院时对患者症状、体征进行评估,并分析患者放疗过程出现的问题。结果 95％患者自觉配合治疗,5％需要反复耐心护理,才能配合治疗。大多数患者无放疗并发症,6例出现干性皮炎,5例出现白细胞下降,经及时治疗恢复。结论 对喉癌患者术后放疗存在的护理问题进行系统化整体护理,能提高放疗效果,减少并发症。     

两种镇痛药在腹式全子宫切除术后静脉自控镇痛效果的探讨

【摘要】目的:探讨舒芬太尼、羟考酮在腹式全子宫切除患者术后静脉自控镇痛（PCIA）中的效果。方法：106例行腹式全子宫切除术患者随机分为两组,各53例。实施PCIA,A组用舒芬太尼;B组用羟考酮。于术后4h、12h、24h、48h记录两组患者VAS评分、PCIA按压次数及不良反应。结果：与A组比较,B组VAS评分、12~24h和24~48h时间段PCIA按压次数、不良反应发生率均明显好于A组（P<0.05）。结论：羟考酮与舒芬太尼相比,可改善腹式全子宫切除患者术后PCIA效果。     

立体定向放射治疗下丘脑错构瘤

下丘脑错构瘤导致的癫痫通常很难控制,手术切除病灶是一种有效方法,然而手术治疗存在损伤脑神经及下丘脑的危险。作者报告一例不能手术治疗的下丘脑错构瘤选择伽玛刀治疗后,癫痫发作明显减少,应用小剂量抗癫痫药物即能完全控制癫痫发作的病例。     

有机磷农药对作业女工生殖机能影响的调查

为探讨有机磷农药对作业女工生殖机能的影响,采用职业流行病学方法对２６４例有机磷农药作业女工及１１６例非有机磷农药作业女工进行了生殖机能（月经异常、不良妊娠结局）调查。结果显示,接触组女工月经先兆症状如乳房胀痛、嗜睡、失眠、乏力、烦躁不安的发生率显著高于对照组,接触组女工月经异常率显著高于对照组,其中以月经量少最为显著,但与工龄无线性相关,并且接触组的不良妊娠结局显著高于对照组。提示有机磷农药对作业     

经尿道电切汽化治疗腺性膀胱炎

目的：探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗效果。方法：对２５例腺性膀胱炎患者分别行抗感染、经悄道电切或汽化、膀胱药物灌注等治疗。结果：所有患者均获得随访,其中治愈１８例;６例好转,在６～１８个月内复发;１例在术后４年恶变膀胱腺癌。结论：在解除膀胱出口梗阻的前提下,经悄道电切或汽化加膀胱灌注是腺性膀胱炎的主要治疗方法。腺性膀胱炎有恶意倾向,应密切随访。     

支气管扩张伴支气管哮喘患者血清中micro RNA-146水平表达与肺功能相关性分析

目的 探讨微小核糖核酸(microRNA,miRNA/miR)-146在支气管扩张伴支气管哮喘患者血清中的表达及对肺功能的影响.方法 选取邢台市第三医院2017年1月～2020年8月收治的156例支气管扩张伴支气管哮喘患者作为研究对象,并以同期150例健康体检者作为对照组.采用实时定量聚合酶链式反应(real-time...     

2017-2021年北京市房山区流感样病例病原学监测与预测预警分析

目的 分析2017-2021年北京市房山区流行性感冒(简称流感)样病例(ILI)的病原学特征,并预测流感流行趋势。方法 对2017-2021年北京市房山区哨点医院ILI进行流感病原学检测与分析,采用Spearman秩相关分析法分析ILI与流感病毒检出阳性率的相关性;建立季节性差分自回归滑动平均模型(SARIMA)模型,进行参数估计和预测。结果 2017-2021年北京市房山区哨点医院共采集ILI咽拭子标本3 348份,其中流感病毒阳性结果标本411份,阳性率为12.28%。以甲型H1N1流感病毒为主为171份,占总阳性数的41.61%。不同年份优势毒株不同(χ²=224.91,P<0.01),ILI及其百分比、流感病毒阳性率呈正相关(r分别为0.85、0.84,P<0.01)。新冠肺炎期间ILI百分比和流感病毒阳性率均有下降。未来3年北京市房山区ILI总体有小幅度上升趋势,但仍维持在较低水平。结论 2017-2021年北京市房山区流感监测总体保持低水平流行,呈现冬春季流行高峰特征,甲型H1N1、H3N2和乙型Yamagata系、Victoria系流感病...     

小儿法乐氏四联征术后的呼吸监护

目的减少小儿法乐氏四联征术后呼吸道并发症。提高手术戍功率．降低死亡率。方法对32例小儿法乐氏四联征患儿加强术后气管插管期间的呼吸监护．尽量不用纯氧通气．适当延长辅助呼吸时间．掌握正确的拔管指征,并做好拔管后的呼吸道护理。结果32例均1次成功脱管．除2例因低心排死亡外．无1例发生肺部并发症．均痊愈出院。结论小儿法乐氏四联征根治术后加强呼吸道管理,特别是气管插管期间的呼吸监护．对减少肺部并发症的发生和降低死亡率是非常重要的。