聚偏氟乙烯-丝氨酸血液灌流对感染性休克的氧化应激和器官功能影响的实验研究

目的研究应用聚偏氟乙烯(polyvinylidene difluoride,PVDF)-丝氨酸(serine,Ser)吸附膜血液灌流对感染性休克氧化应激和器官功能的影响。方法雄性家猪16头,给予内毒素(lipopolysaccharides,LPS)1μg/kg.h)静脉泵入4 h复制感染性休克模型。随机分为实验组(E组),应用PVDF-Ser吸附膜进行血液灌流2 h;对照组(C组),应用空白灌流器进行血液灌流2 h。于基础期、注射内毒素后和血液灌流后分别测定血浆内毒素浓度、血浆异前列腺素F2(F2-Isoprostane)、血浆硫氧还蛋白(thioredoxin,TRX)和尿液8-羟基-2’-脱氧鸟苷(8-hydroxy-2’-deoxyguanosine,8-OHdG)水平,测定肝肾功能、心肌酶、凝血指标、左心室收缩力指数(index of left ventricular contractility,dPmax)和血管外肺水指数(index of extra-vascular lung water,EVLWI)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2);实验结束后测定肺、肝组织还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量与髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活力。结果血液灌流后E组F2-Isoprostane、TRX和尿8-OHdG显著低于C组,分别为[(125±54)pg/ml vs(446±101)pg/ml,P=0.004]、[(129±49)ng/ml vs(247±117)ng/ml,P=0.037]、[(10.5±7.3)ng/(mg.Scr)vs(31.1±8.7)ng/(mg.Scr),P=0.016];E组的器官功能指标较C组显著改善;肝、肺组织的GSH含量和MPO活力,组间比较亦存在统计学差异(P0.05)。结论应用PVDF-Ser吸附膜进行血液灌流,显著减轻感染性休克的氧化应激,从而保护重要器官功能。     

高压氧对高血压脑出血患者术后脑血管功能的影响

目的 探讨高压氧对高血压脑出血患者术后脑血管动力学及神经功能指标的影响.方法 选取2010年4月-2012年7月于台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院进行常规治疗的31例高血压脑出血术后患者为对照组,同期采用常规治疗加高压氧进行治疗的31例患者为观察组,后将2组患者治疗前及治疗后15 d、30 d的神经功能缺损评分、脑血管动力学指标及血清神经功能相关因子进行比较.方法 观察组治疗后15 d及30 d的神经功能缺损评分、脑血管动力学指标及血清神经功能相关因子均明显优于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论 高压氧可显著改善高血压脑出血患者术后脑血管动力学及神经功能指标,对于改善患者的综合状态发挥着积极的临床作用.     

超声引导下经会阴前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值

目的研究超声引导下经会阴前列腺穿刺活检对诊断前列腺癌的临床价值。方法该研究采用回顾性分析的方法进行分析,选取该院收治的疑似前列腺癌患者60例,所有患者均行超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检诊断,并观察其结果。结果超声引导下经会阴前列腺穿刺活检病理诊断发现前列腺癌32例,占53.3%,良性的前列腺增生为23例,38.3%,前列腺炎患者4例,占6.7%。穿刺后发生血尿者为1例,占1.7%,对症治疗后症状很快消失,无其他严重并发症发生。结论超声引导下经会阴前列腺穿刺活检诊断前列腺癌具有操作简单,安全性较高,有助于前列腺癌的诊断。     

冠心病患者血运重建后临床危险因素与预后的相关性分析

目的：探讨冠心病血运重建后影响患者预后的危险因素。方法：选取冠心病血运重建患者106例,根据患者年龄分为A组（年龄＜70岁）61例和B组（年龄≥70岁）45例。收集两组患者的临床资料、辅助检查结果、Syntax评分等资料,并进行对比。通过多因素Cox 分析探讨发生不良心脑血管事件的独立预测因素。结果：A组9．84％合并有心律失常,6．56％既往有脑血管意外病史,显著低于B组（20．00％、17．78％）（均P＜0．05）。两组患者心脏彩色超声多普勒检查各项参数的差异均没有统计学意义（均P＞0．05）。 A组的左回旋支病变比例为60．66％,右冠状动脉病变比例为36．07％,均显著低于B组（755．6％、51．11％）（均P＜0．05）;A组的病变血管数为（2．09±0．83）支,靶病变数为（1．48±0．77）支,均显著少于B组（均 P＜0．05）。 A组再次靶血管血运重建的比例为6．56％,总不良心脑血管事件的发生率为16．39％,均显著低于B组（15．56％、33．33％）（均P＜0．05）。对数秩检验提示,B组的生存率显著低于A组（ P＜0．05）。年龄、病变血管数、收缩压是血运重建后不良心脑血管事件发生的独立预测因素（ OR＝1．131、2．1581、．182,均P＜0．05）。结论：年龄、病变血管数和收缩压是发生血运重建后不良心脑血管事件的独立预测因素,且高龄患者具有更多的危险因素。     

兰州市放射工作人员淋巴细胞微核分析

目的了解兰州市放射工作人员的健康状况。方法选择2012年兰州市306名放射工作人员为放射组,非放射工种的85名从业人员为对照组。进行外周血淋巴细胞微核检测。结果放射组淋巴细胞微核率（0．154‰）高于对照组（0．059%）。差异有统计学意义（P〈0．05）;不同性别的放射工作人员微核率比较,差异无统计学意义（P〈0．05）;随放射工龄增加,淋巴细胞微核率呈下降趋势,差异有统计学意义（P〈0．05）;不同工种放射工作人员的微核率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论长期低剂量电离辐射对放射工作人员的淋巴细胞微核率有较明显的影响,应进一步加强放射防护工作。     

甘肃省放射工作人员淋巴细胞微核及染色体畸变分析

目的观察和研究放射工作人员外周血淋巴细胞微核和染色体畸变情况,了解长期小剂量电离辐射对放射工作人员机体健康的影响。方法对甘肃省647名放射工作人员进行了职业健康检查,分析外周血淋巴细胞微核和染色体畸变的变化情况。结果放射工作人员淋巴细胞微核阳性检出率为11.13%,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=10.858,P<0.05);染色体畸变阳性检出率为6.34%,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=8.299,P<0.05);不同工种、不同工龄、不同性别放射工作人员的淋巴细胞微核和染色体畸变检出率差异无统计学意义(χ2=4.816,P>0.05)。结论长期低剂量电离辐射对放射工作人员遗传物质有一定影响,需加强放射防护。     

围绕全面建设小康社会 加快卫生改革与创新——2003年江苏省卫生工作会议在宁隆重举行

20 0 3年元月 17日 ,江苏省卫生工作会议在宁召开。省卫生厅厅长周珉作了重要指示 ,她着重强调指出 ,在新的一年里 ,全省卫生工作者应深入学习贯彻十六大精神 ,围绕全面建设小康社会总目标 ,加快卫生工作的改革与创新。省厅对今年的卫生工作进行了部署 ,今年要突出抓好以下几方面工作 :全面加强农村卫生工作。首先要认真学习、宣传、贯彻中央《决定》和省委、省政府即将出台的我省配套文件 ,推动形成各方面重视、支持农村卫生工作的良好局面。二是要制定县级区域卫生规划和机构设置规划 ,构建适应农村经济社会发展的新型卫生保健网络。三是…     

超声心动图诊断三尖瓣下移畸形一例报告

<正> 三尖瓣下移畸形是一种比较少见的先天性心脏病,1866年首先由Ebstein描述,故文献上称为Ebstein氏三尖瓣畸形。目前诊断本病主要依靠选择性造影,但此项检查操作比较复杂,非一般医疗机构所能进行,     

对新发的中枢神经系统生殖细胞瘤放疗前的化学诱导治疗

作者对17例中枢神经系统生殖细胞瘤术后患者,采用根据血清HCC-β水平和肿瘤部位分组的方法,在放射治疗前分别给予不同的化疗药物,有效地减少了放射治疗的体积和剂量,达到了较为满意的效果。     

维拉帕米联合化疗药物治疗恶性胸腹水的临床观察

目的观察胸／腹腔灌注维拉帕米及化疗药物的疗效和毒副作用。方法57例恶性胸／腹腔积液,胸腹腔联合灌注维拉帕米及化疗药物,1个周期治疗后评价疗效及毒副反应。结果胸／腹腔灌注的有效率（CR＋PR）为89．5％,其中胸水的总有效率（CR＋PR）为88．9％,腹水的总有效率（CR＋PR）为90．0％。Ⅰ度胃肠道反应（42．1％）,2例Ⅱ度消化道反应,灌注部位轻度疼痛（22．8％）,发热（19．3％）,白细胞下降（10．5％）。结论维拉帕米联合化疗药物胸／腹腔灌注可以提高胸腹水治疗的有效率。