"恐伤肾"模型研究的深入问题

1 关于"恐伤肾"的动物模型 当今中医心理学、中医遗传学的发展[1],中医学、中西医结合学界对肾、肝的研究已有不少向分子水平切入.对藏象系统"肾"的本质已进行了一定深度的探讨,人们除了已逐步认识到中医学中的"肾"与人体神经内分泌免疫网络有着密切的联系,也逐渐地深入到分子生物学水平.如我们研究的"恐伤肾"肾虚子代初生鼠的白细胞介素-2(IL-2)的测试;应激肾虚小鼠α血红蛋白第一链mRNA的表达;肾阳虚的下丘脑室旁核促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)的mRNA表达[2];二仙汤抗氧化酶活性及其基因表达水平[3];下丘脑EOP含量及其mRNA表达水平[4];β-地中海贫血的补肾药促进珠蛋白基因的转录和表达[5]等.     

人类基因组信息与证:虚寒证-阳虚证

目的以基因为纽带,用阴阳论与功能系统论的方法研究证的基因性病因,推进中医现代化。方法从OMIM库中检索出属虚寒证主要症状的四肢寒冷的相关基因,又用每一基因编号检索出免疫、代谢、神经、能量、体质、疾病等功能的基因以及是否与年龄相关,用阴阳论与功能系统论进行综合分析。结果通过对本症状的每一基因的功能分析,虚拟出一组虚寒证与用基因芯片功能系统相似的基因谱,以及多种缺陷型疾病可能患虚寒证的基因谱。结论虚寒证可由基因表达失控的一般性群体与疾病缺陷型群体所患,后者常具有家族性,在这两类群体中的个体间,参与影响症状的个体由于体质年龄等的差异,其基因表达谱也不同,对比肾阳虚证曹氏家系的14张芯片,一般有免疫、代谢、能量、疾病、体质、信息分子及对寒冷诱导表达等基因家族成员或同工基因,老年性虚寒证是多因素遗传系统性证。     

肾虚与补肾的基因研究态势分析

从四方面对肾虚及补肾的基因研究态势作了分析 ,即 :肾阳肾阴与糖皮质激素受体MRNA表达 ;肾主生长发育与细胞凋亡及操纵子研究 ;肾主生殖与生命网络有关基因研究 ;肾主骨髓与骨质疏松及其ogk基因表达。指出随着基因芯片等技术引入 ,最终将揭示肾虚及补肾机理。     

寒证辨证因子等级量化操作标准的研究

中医理论源于几千年的临床实践,是根据医生与病人的感觉来认识、诊断疾病,不可避免地具有一定的模糊性、不确切性和易变性。中医定性、定量及客观化、规范化的研究已成为中医药现代化研究的重要方向。 辨证论治是中医学的精髓,证的研究是中医基础研究的核心。近年,学术界从分子生物学角度、微观辨证、证的动物模型实验等方面开展了大量的探索工作,取得了一定成果[1]。尽管这些研究寻找了许多揭示“证”的本质的实验指标,在揭示“证”的本质方面是良好的开端,但仍不能为“证”的临床诊断、鉴别诊断提供切实可行的诊断依据,特别缺乏临床实…     

从平胃散干预前后水通道蛋白0(AQP0)的定性定量表达研究湿阻中焦证的水液代谢机制

目的观察并分析水通道蛋白0(AQP0)在大鼠消化段(胃贲门、胃体中部、大肠中段、大肠末段)的差异性表达,推测其与消化道生理功能的相关性及平胃散对消化道水液代谢的干预机制。方法通过对三大致湿因素的联合应用(外湿过盛,碍胃困脾;饮食不节,内生湿邪;情志不遂,水湿失布),建立湿困中焦的动物病理模型,采用免疫组织化学技术检测AQP0在消化段的分布及表达情况。结果 AQP0主要在消化道的黏膜层表达,黏膜下层、肌层和外膜处可有疑似表达。空白组与模型组相较而言:AQP0在胃贲门黏膜层表达有增加的趋势。自然恢复3 d后,相较于模型组:AQP0在胃贲门黏膜层,大、小肠中段表达有增加的趋势,胃体中间有降低的趋势。经平胃散干预3 d后,相较于模型组:AQP0在胃贲门和大肠中段黏膜层有增加的趋势,胃体中部和小肠中段黏膜的表达略有降低。且平胃散干预组与自然恢复组比较,AQP0在胃贲门、胃体中部、小肠中段黏膜层的表达有所降低。同时,空白给药组相较于空白组而言:AQP0在消化道各段黏膜层的分布有增加的趋势。结论①AQP0在消化道黏膜层表达,可能与水分吸收,腺体分泌的调控机制相关;②AQP0在胃和肠的表达有差异,内环境pH可能是影响因素之一;③平胃散能促进AQPO的表达,可以通过AQP0维持水液代谢的平衡,这可能是平胃散燥湿健脾、散满和胃在分子水平的机制之一。     

基于“冬不按跷”辨证分析推拿现状

冬不按跷见于《素问》,首倡推拿应顺应人身气血运行之生理与疾病病机病理以发挥其临床效用,且不得滥施于临床。文章通过推拿相关经典条文之理法阐述,分析当前推拿滥用之弊端,提出推拿应以中医病机为基础,辨证应用于临床。     

寒热性中药对 SD大鼠的实验研究

目的：探讨寒，热性中药对SD大鼠的影响。方法：采用SD大鼠，随机分为对照组，寒药组，热药组三组，分别用生理盐水，知母石膏汤，附子干姜汤灌胃3周后，从行为，生理，生化，免疫等多角度评价寒，热性中药的作用。结果：1，寒药组，热药组在症状，行为上分别表现出类寒证和类热证的改变。2，下列指标改变达到统计学差异；（1）体重，肛温，二便；（2）肝脏重量，肝脏重量／体重；（3）红细胞免疫，RBC－C3bRR,RBC-ICR。3，下列指标的差异未达到统计学意义，但有一定的作用趋势，（1）行为测试；空地测试，巷道取食；（2）肾脏，脾脏，胸腺重量及其与体重比值；（3）红细胞Na^ -K^ -ATPase；（4）甲状腺素T3，T4；（5）肿瘤坏死因子（TNF).结论：大鼠持续饲喂寒，热性中药可对大鼠的生长发育产生影响，在生理上出现代谢，消化功能的改变，在行为上分别出现寒证或热证的特征，并可影响机体红细胞免疫功能，寒，热性中药对内分泌，生化酶等也呈现出一定的影响。     

小议阳虚失眠

通过严石林教授对阳虚失眠基本病机以及五脏阳虚皆可导致失眠的学术见解的阐释,提出阳虚是失眠的重要病机之一,并列举严老经典阳虚病案以佐其阳虚失眠辨证思路,为临床治疗失眠一症提供必要的参考。     

便秘从肝论治

中医对便秘的认识和治疗 ,已积累了丰富的经验 ,但临床仍有部分患者顽固难愈。笔者在多年临床实践中 ,注意到便秘一症 ,病虽在胃肠 ,责之以脾胃 ,以疏理调畅肠腑气机为主 ,但亦不可忽视肝之调畅作用。脾胃功能之调畅 ,多赖于肝气之疏通 ;肝气郁滞 ,则横逆侵犯中焦 ,三焦气机不利 ,肠腑不得宣畅而致便秘。便秘的流行病学调查及发病机制研究 ,皆证实便秘与患者在抑郁、疑病症和综合心理痛苦等方面有密切相关性[1] ,提示精神心理因素在便秘的发病中起一定作用 ,强调调畅情绪在便秘治疗中的意义[2 ] 。清代周学海谓“肝者 ,贯阴阳 ,统气血 ,居贞…