颞叶癫痫中医症状及证候分布规律初探

目的：初步总结颞叶癫痫的中医临床症状,同时采用因子分析法探讨颞叶癫痫中医证候的分布特点,为颞叶癫痫中医证候分类提供依据。方法：采用横断面临床调查的方法,收集102例颞叶癫痫患者的一般情况及中医四诊信息．应用因子分析法进行统计学分析。结果：颞叶癫痫发作期的常见症状依次有：卒然昏仆、运动停止（愣神）、目晴直视、强直抽搐、喉中痰鸣、牙关紧闭、咂嘴、口吐涎沫、意识模糊、吞咽、息粗、双目上视或斜视、双手摸索、头昏、咀嚼、喃喃自语或口中有声、胸闷等。因子分析结果显示：颞叶癫痫的主要证候包括痰气郁滞证、痰火内闭证、心脾两虚证、瘀阻脑络证和肝肾阴虚证。结论：因子分析法能够对以问诊为基础的中医症状进行证型的客观分类,在一定程度上揭示颞叶癫痫的中医证候分布规律。     

芒针深刺腰夹脊穴相关解剖关系的影像研究

目的:应用CT螺旋扫描影像,实体观察临床芒针深刺腰夹脊穴时针体与肌体相关组织的关系,从而综合分析芒针深刺腰夹脊穴的安全因素。方法:选择芒针深刺腰夹脊穴治疗的病例,进针完成后不出针实时做CT螺旋扫描,观察研究针体周围的组织结构,并分析安全因素。结果:本组30例,针刺深度75~100 mm,均可见有针体穿过腰部组织,其中多见针体接近腰脊神经根,明确针尖与相关腰脊神经根的位置关系。结论:芒针深刺腰夹脊穴产生肢体放电感时,与针体刺激腰脊神经根有关,同时遵芒针操作原则(缓慢进针、小幅捻转、忌提插),深刺腰夹脊穴是安全的。     

骨筋肉并重特色疗法治疗膝骨关节炎成本效果分析

目的:对骨筋肉并重特色治疗膝骨关节炎进行成本效果分析,为推广骨筋肉并重治疗方法提供卫生经济学依据.方法:将96例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组采用骨筋肉并重方法治疗,对照组采用玻璃酸钠患肢关节腔注射,治疗5周后用Yang的膝关节疼痛及功能评分进行评定,并比较2组的成本效果比.结果:治疗组有效率为88.46％,对照组有效率为79.55％,2组无统计学差异;以有效率为效果指标对比时,治疗组CEA=3.952,对照组CEA=11.820,治疗组比对照组更有成效比,进行敏感度分析结果未改变.结论:骨筋肉并重治疗膝骨关节炎与玻璃酸钠针效果相当,但更有成本比.     

中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法检索PUBMED、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台和维普中文期刊数据库(VIP)中关于中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,检索时限为2007年1月至2017年6月。由2名评价员采用偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用Rev Man5.3软件对对所收集的数据进行Meta分析。结果共纳入9项符合标准的随机对照试验文献,660例患者。Meta分析结果显示,与恩替卡韦单用治疗比较,中药方联合恩替卡韦治疗可明显提高临床有效率[RR=1.26,95%CI(1.16,1.37),P0.001(7篇文献)]、改善临床症状[RR=1.99,95%CI(1.80,2.21),P0.001(5篇文献)]、降低中医症状与体征积分[MD=-2.81,95%CI(-3.63,-2.00),Z=6.75,P0.001(4篇文献)],提高治疗12周后的谷丙转氨酶(ALT)复常率[RR=1.60,95%CI(1.29,1.97),P0.001(3篇文献)],但两组在治疗12周、24周、48周后的血清HBV-DNA阴转率及HBeAg变化情况无明显差异。结论中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效优于恩替卡韦单用疗法,但受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证。     

凉润通降法治疗萎缩性胃炎538例临床总结

本文介绍运用凉润通降法治疗观察萎缩性胃炎538例。结果表明,临床总有效率为97.58%,胃镜病理检查总有效率为62.6%     

抗骨增生散外敷加穴位按摩治疗骨质增生4728例

1985年10月～2010年10月,笔者应用抗骨增生散外敷加穴位按摩治骨质增生4782例,取得满意疗效,报道如下。一般资料本组4782例,男2546例,女2236例;年龄最大者84岁,最小者32岁,其中32～40岁184例,41～45岁2160例,46～65岁2308例,66～84岁130例。颈椎骨     

李益民从脾胃论治乳腺癌

脾胃为后天之本,李益民主任认为治疗乳腺癌从调理脾胃入手能减轻放化疗毒副反应,提高疗效.乳腺癌是一种全身性疾病的局部表现,多因正气不足,脏腑功能低下,加之忧思郁怒,饮食不当,气滞血瘀,久则聚痰酿毒,凝结于乳中而成癌.治疗时强调辨证与辨病相结合,掌握扶正与祛邪的动态平衡,辨证分中焦痰湿、肝郁脾虚、脾胃气虚、胃阴不足4型.并将患者发病前饮食习惯、精神状况等纳入辨证范畴,重点处置,方能收到较好疗效.     

水疗法改善痉挛研究进展

痉挛是上运动神经元损伤后出现的异常体征,改善痉挛对患者运动功能的恢复具有重要作用。水疗法已经被用于脑卒中、脊髓损伤和脑瘫后痉挛的康复治疗,但其治疗机制尚不明确。本综述拟从水疗法改善痉挛的临床应用及其作用机制研究进展做一综述。     

胃底腺型腺癌的临床病理分析

<正>胃腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,临床常需行胃癌根治术及术后辅助放化疗,患者预后较差^[1-4]。胃底腺型腺癌(gastric adenocarcinoma of fundic gland type,GA-FG)于2007年由Tsukamoto等^[2]首次报道,GA-FG不同于普通型胃腺癌,其病理组织学具有胃底腺特有特征,由主细胞和壁细胞构成的腺体结构复杂,     

肠系膜上动脉正常值的CT测量

目的 探讨用多层螺旋CT(MSCT)测量肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)夹角、肠系膜上动脉内口直径(dSMA)、同层腹主动脉内径(dAA)及肠系膜上动脉内口直径与同层腹主动脉内径比值(dSMA/dAA)正常解剖数值,并且比较其在性别及各年龄组之间的差异,为SMA影像解剖学正常参考值提供依据。方法 选择360名(男180名,女180名)多层螺旋CT腹部双期增强扫描或腹主动脉CTA的成人,按性别分为男、女两组,年龄(20岁～70岁以上)按每相隔10岁分为一组,共分6组。测量其大小,并比较其在各年龄组间差异。结果 360名受检者的SMA显示清晰, SMA-AA夹角平均为(60.32±20.40)°,dSMA平均为(0.96±0.14)cm,同层dAA平均为(1.82±0.25)cm,dSMA/dAA平均值为(53.40±8.67)%,男女两组间差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄组间SMA与AA夹角及dSMA没有统计学差异(P>0.05),同层dSMA及dSMA/dAA比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT能清晰地显示SMA的正常解剖关系,...