猪带绦虫虫卵感染家猪致肝纤维化相关病理分析

目的观察猪带绦虫虫卵实验感染中间宿主家猪后囊尾蚴致肝纤维化作用,并对病变程度进行定量分析。方法实验猪分成3组,将亚洲猪带绦虫虫卵以高剂量(60 000个/ml)、中剂量(40 000个/ml)和低剂量(10 000个/ml)分别灌服感染家猪,每种剂量感染2头。健康家猪2头为对照组。30 d后剖杀,取肝脏,制作病理切片,HE和Cason染色,对实验猪肝脏病变组织进行病理变化观察及胶原纤维含量分析。结果与健康对照组比较,实验组家猪肝组织发生不同程度的变性、坏死、炎细胞侵润,肝、脾指数增加(P<0.05或P<0.01);肝纤维化改变明显,胶原纤维总面积和总吸光度值增加,胶原纤维含量显著增加(P<0.05或P<0.01)。结论猪带绦虫虫卵感染家猪后以肝脏囊尾蚴寄生居多,同时发生以肉芽肿和纤维化改变为主的病理损害且较为严重。     

经皮穿针内固定技术治疗四肢骨折的临床价值研究

目的探讨经皮穿针内固定技术在治疗四肢骨折中的临床价值。方法498例四肢骨折患者均行经皮穿针内固定治疗,观察骨折临床愈合时间并进行功能评定。结果498例均获得随访,平均随访时间（11±2.1）个月（6个月~20个月）。X线片显示,骨折全部Ⅰ期愈合,所有病例均无感染、骨不连等并发症发生。骨折愈合平均时间（6.9±1.8）个月,预后优良率为95.58%。结论经皮穿针内固定技术治疗四肢骨折符合生物力学固定（BO）原则,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织修复。特别对于儿童骨折、成人简单骨折的治疗与其他内固定方法相比较具有明显优势。     

鸡胚地龙膏对兔急性软组织损伤血清及组织液中疼痛指标的影响

目的观察鸡胚地龙膏对兔急性软组织损伤血清及组织液中疼痛指标的影响。方法以105只新西兰白兔为研究对象,随机选出21只作为正常对照组,剩余84只新西兰白兔造模成功后随机分为4组,分别为模型对照组、阳性药物组、鸡胚地龙膏低剂量组和鸡胚地龙膏高剂量组,每组21只动物。模型组不作任何处理,自然恢复愈合,阳性药物组采用奇正消痛膏治疗(0.75g/kg),鸡胚地龙膏低剂量组和鸡胚地龙膏高剂量组采用鸡胚地龙膏治疗,药物剂量分别为0.15g/kg和0.75g/kg。阳性药物组、鸡胚地龙膏低剂量组和鸡胚地龙膏高剂量组药膏涂布面积以超过受损区面积1/2以上为度,外用特制胶布及卫生胶布固定、包扎,每天换药1次,共给药8天。各组分别于损伤前,损伤后即刻,损伤后第1、2、3、6、8天抽取5ml静脉血后,处死动物,留取损伤部位组织,制作组织液。采用酶联免疫法分别测定不同时间血液和组织液中前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)和组织胺(HIS)的含量水平,并进行统计学分析。结果鸡胚地龙膏高剂量组从损伤后第2天开始血清及组织液中PGE2、5-HT、HIS逐渐降低,其血清及组织液中PGE2、5-HT、HIS含量水平低于鸡胚地龙膏低剂量组和阳性药物组(P<0.01)。伤后3天鸡胚地龙膏高剂量组血清及组织液中PGE2、5-HT恢复到损伤前水平,较鸡胚地龙膏低剂量组和阳性药物组提前5天恢复到损伤前的正常水平。而HIS含量伤后6天恢复正常,较鸡胚地龙膏低剂量组和阳性药物组提前2天。结论鸡胚地龙膏可有效降低兔急性软组织损伤后的血清和组织液中PGE2、5-HT和HIS等疼痛因子的含量水平,减轻损伤后疼痛程度。     

1999-2018年贵州省黔南州居民骨肉瘤发病特征及变化趋势分析

目的 分析1999-2018年黔南州居民骨肉瘤发病特征及变化趋势，为制定防治措施提供参考依据。方法 提取黔南州肿瘤登记处系统中1999-2018年新发骨肉瘤病例发病信息进行性别、年龄分析，计算发病率、中国标化发病率（中标率）、世界标化发病率（世标率）、年龄别发病率和年均变化百分比（APC）等。并对黔南州不同民族骨肉瘤患者病理类型分布特征进行统计分析。结果 1999-2018年黔南州居民新发骨肉瘤237例（男性147例，女性90例），发病率为3.66/100万（男性4.39/100万，女性2.87/100万），中标率2.49/100万（男性2.76/100万，女性2.17/100万），世标率为2.90/100万（男性3.45/100万，女性2.35/100万）。发病率在9岁以前处于较低水平，9岁以后迅速升高，10～19岁年龄段达到峰值14.97/100万（男性16.03/100万，女性12.85/100万），20岁以后迅速下降，60岁以上年龄段发病率逐渐减低，男、女年龄别发病率变化趋势基本一致。237例骨肉瘤患者病理诊断主要以常规性骨肉瘤最为常见，占83.54%。布依族骨肉瘤患者病理类型分布与苗族、水族、毛南族、汉族及其他民族骨肉瘤患者比较，差异均有统计学意义（x2值分别为16.125、14.709、12.486、9.613、10.078、28.727，P=0.001）。结论 贵州省黔南州居民20年来骨肉瘤发病率有呈上升趋势，男性、10～29岁年龄段和布依族居民是防治的重点人群。     

微创克氏针置入并外固定架修复桡骨远端不稳定骨骺骨折

背景：单纯使用克氏针或外固定架治疗桡骨远端骨骺骨折的临床实践中,仍存在桡骨短缩、骨折移位等固定后并发症,尤其在不稳定骨骺骨折情况下。克氏针主要治疗桡骨远端骨折,对其骨骺骨折使用相对较少。 目的：观察外固定支架结合经皮克氏针复位固定微创治疗桡骨远端不稳定性骨骺骨折的临床效果。 方法：对90例桡骨远端骨骺骨折患儿行固定治疗,在不切开情况下微创闭合复位骨折骨骺,随机分成2组,对照组采用单纯跨腕关节外固定支架固定方案;观察组采用跨腕关节外固定支架结合经皮克氏针闭合帮助复位固定骨骺骨折方案。固定后行腕关节功能锻炼,分别于固定后9周及24个月随访观察。对比两组患者固定后中远期的临床疗效、腕关节功能恢复及X射线检查情况。 结果与结论：固定后24个月随访按Cooney标准评定腕关节功能,对照组优良率77%,X射线评定优良率63%;观察组腕关节功能优良率93%,X射线评定优良率为90%,两组差异具有显著性意义(P < 0.01)。两组骨骺骨折患者均获临床骨愈合,腕关节均功能恢复。提示外固定支架结合克氏针闭合复位微创治疗桡骨远端不稳定骨骺骨折,可应用克氏针辅助复位掌倾角及尺偏角,治疗简单,固定可靠,腕关节功能恢复良好,骨骺畸形愈合并发症少,固定后基本生活学习功能恢复正常,疗效稳定满意,其临床疗效明显优于单纯跨外固定支架固定。     

贵州省黔南州3～6岁苗族和布依族儿童神经行为发育状况

目的:探讨贵州省黔南州3～6岁苗族和布依族儿童神经行为发育状况及其影响因素,并比较两民族危险因素和临床资料的差异,为早期干预提供依据。方法:2012年1月-2012年8月共收集689名儿童作为研究对象,按民族分为苗族组(328名)和布依族组(361名),分别进行问卷调查,采用中国韦氏儿童智力量表进行检查及神经行为发育评分,并对影响神经行为发育的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果:①两民族智商发育检查结果比较:苗族组328人,正常319人(97.25%),临界5人(1.52%),低下4人(1.22%);布依族组361人,正常358人(99.17%),临界2人(0.55%),低下1人(0.28%),两民族智商发育情况比较,差异有统计学意义(χ2=3.67,P﹤0.01)。②两民族儿童神经行为发育影响因素比较:苗族组在父母吸烟、父母亲文化程度、父母饮酒、喜欢食鱼类食物、毒物接触史等方面与布依族组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。③两民族儿童智商水平比较:苗族组3岁、4岁及5岁儿童操作智商(PIQ)和全量表智商(FIQ)与布依族组同年龄段比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。而苗族组6岁儿童PIQ和FIQ分别与布依族组6岁儿童比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。④两民族儿童神经行为发育得分比较:苗族组3岁和4岁神经行为发育总分、行为能力、被动肌张力分别与布依族组同年龄段比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论:黔南州苗族与布依族3～6岁儿童神经行为发育有一定的差别,其影响因素为父母文化程度、父母吸烟、父母饮酒、喜欢食鱼类食物、毒物接触史等与神经行为发育有关。     

水族止痛膏治疗Colles骨折初期疼痛的疗效研究

目的:探讨水族止痛膏治疗Colles骨折初期疼痛的临床疗效并探讨其镇痛的作用机制。方法:将符合纳入标准的60例Colles骨折初期疼痛患者按入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例。两组入院后均立即行手法复位石膏托外固定,成功固定后2小时治疗组给予水族草药止痛膏外敷;对照组给予基质膏(安慰剂)外贴。两组给药方式均为每日1次,疗程均为6天。分别于用药前及用药后2、4、6天分别观察患者疼痛的变化情况和不良反应的发生情况,并于同期抽取静脉血液检测血清中5-HT含量。结果:治疗组30例:临床治愈17例(56.67%),显效7例(23.33%),有效6例(20.00%),无效0例(0.00),总有效率为100%;对照组30例,临床治愈4例(13.33%),显效5例(16.67%),有效14例(46.67%),无效7例(23.33%),总有效率为76.67%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组用药后2、4、6天时VAS值和血清中5-HT含量水平分别与对照组相同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:水族草药止痛膏外贴治疗Colles骨折初期疼痛具有很好的镇痛效果,其机理可能与降低患者血清中致痛因子5-HT的含量水平有关。     

鹿角壮骨胶囊联合阿仑膦酸钠片和钙尔奇D治疗老年骨质疏松的疗效观察

目的：探讨鹿角壮骨胶囊联合阿仑膦酸钠片和钙尔奇D治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法：80例老年骨质疏松患者随机分成对照组40例,采用基础用药口服阿仑膦酸钠片和钙尔奇D治疗;观察组40例,在对照组治疗基础上口服鹿角壮骨胶囊治疗;两组疗程均为6个月。分别于治疗前后测定两组骨密度、检测血生化及进行疼痛评定。结果：对照组总有效率为77.50%,观察组总有效率为92.50%,两组比较差异有统计学意义（X2=3.529,P＜0.01）。观察组腰椎骨密度、血钙、血磷含量及碱性磷酸酶活性水平高于对照组（P＜0.01）;观察组疼痛缓解率为75.00%高于对照组的42.50%（Z=-3.624,P＜0.01）。生活能力明显提高。结论：鹿角壮骨胶囊联合阿仑膦酸钠片和钙尔奇D治疗老年骨质疏松症疗效良好。     

推拿手法配合风痛涂膜剂对颈椎病患者颈肌疲劳程度的影响

目的:探讨推拿手法配合风痛涂膜剂对颈椎病患者颈肌疲劳程度的影响.方法:180例颈椎病患者随机分成3组.治疗Ⅰ组60例,推拿手法及安慰剂治疗;治疗Ⅱ组60例,推拿手法配合风痛涂膜剂治疗;治疗Ⅲ组60例,采用风痛涂膜剂加模拟推拿手法治疗.三组均隔日1次,共治疗6次.以6次为1个疗程,共治疗1个疗程,各组分别于治疗前后测量颈部肌群疲劳程度,并评价临床疗效.结果:治疗后,治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组左右侧EMG、MPF和MPF分别与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗Ⅲ组左右侧EMG、MPF和MPF与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗Ⅱ组左右侧EMG、MPF和MPF分别与治疗Ⅰ组和治疗Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿手法配合风痛涂膜剂对颈椎病患者颈肌疲劳有明显的缓解作用.     

三种内固定治疗锁骨中外1/3骨折的生物力学研究

目的对经皮穿针治疗锁骨骨折的生物力学性能进行测试,并与解剖钢板和记忆合金在锁骨中外1/3骨折内固定中的生物力学性能进行比较,为临床提供科学依据。方法取16具成人尸体标本。随机取出尸体锁骨标本(左、右)共32具,并剔除标本上附着的肌肉,保持锁骨的完整性,将标本随机分成正常组、克氏针组、六孔钢板组、记忆合金组(每组8个锁骨样本量)。然后进行三点弯曲、扭转、拉伸中的生物力学测试,记录测定数据并进行统计学分析。结果①三点弯曲实验:弯曲极限载荷及极限强度实验,克氏针组与六孔钢板组及记忆合金组比较差异无统计学意义(P>0.05);②扭转实验:克氏针组最大扭矩、最大扭角及最大扭转刚度与六孔钢板组和记忆合金组比较差异有统计学意义(P<0.01);③拉伸试验:克氏针组最大抗拉伸载荷与六孔钢板组和记忆合金组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论从生物力学方面分析,克氏针在拉伸和扭转生物力学方面较六孔钢板和记忆合金弱,但在三点弯曲实验与前两者相当,不失为一种较为理想的内固定材料。而从AO观点来看,六孔钢板和记忆合金钢板是锁骨骨折的理想内固定方法。