青中年无眩晕、心脑血管疾病病史的突发性聋患者高刺激率听性脑干反应特征分析

目的 探讨青中年无眩晕、脑血管疾病病史的突发性聋患者高刺激速率听性脑干反应(ABR)的特征。 方法 将2016年1月至2017年5月就诊的46例青中年突发性聋患者及同期体检的30例听力正常者纳入研究对象。患者均无眩晕、心脑血管疾病病史,单侧发病。对患者患侧、健侧、体检对象双侧进行纯音测听和高(51.1次/s)、低(11.1次/s)刺激速率ABR检测,结果分别纳为患侧组、健侧组、对照组,观察2种刺激速率的ABR Ⅰ~Ⅴ波间期差值(△IPL)水平,比较3组检测结果及异常率。根据患侧△IPL水平,将患者分为患侧正常组、异常组与未引出组,对比3组疗效。根据检测△IPL水平,将患者划分为健侧正常组、异常组与未引出组,对比3组疗效。 结果 健侧组与对照组纯音听阈检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。健侧组、患侧组高刺激速率ABR未引出率及△IPL异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。健侧组中,高刺激速率ABR未引出或△IPL异常者,其患侧亦表现出高刺激速率ABR未引出或△IPL异常。患侧正常组临床疗效明显好于异常组和未引出组,健侧正常组临床疗效明显好于异常组和未引出组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论 青中年无眩晕、心脑血管疾病病史的突发性聋患者,其高、低刺激速率ABR Ⅰ~Ⅴ波△IPL异常或无法引出高刺激速率ABR者较多,且患侧出现上述表现,对侧亦可能存在同样表现。患侧及健侧存在上述表现可能导致患者不良预后。     

早期应用无创呼吸机在急性左心衰急诊急救中的疗效观察

目的:探究在急性左心衰的急诊急救中早期应用无创呼吸机的临床效果.方法:选取该院急诊于2015年1月到2016年9月收治的80例患有急性左心衰的患者,将其随机分为对照组与治疗组,各40例.对照组给予常规药物治疗,治疗组在给予常规药物治疗的基础上联合无创呼吸机辅助治疗,比较两组治疗2 h后临床疗效及动脉血气监测的变化情况.结果:经治疗后,治疗组动脉血气(PaO2)、呼吸频率(RR)、静息心率(HR)以及血氧饱和度(SpO2)指标均得到显著改善,且改善程度显著优于对照组组(P<0.05);治疗组总有效率为91.43%(32/35),显著高于对照组总有效率为65.71%(23/35).结论:针对急性左心衰患者,通过早期给予无创呼吸机,可以在早期阶段实现改善患者各项症状,缩短病程,提高病情好转率,治疗效果明显,值得临床推广.     

喘乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及护理

目的观察喘乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及介绍相关护理措施。方法将108例哮喘患儿随机分为2组:均采用常规方法治疗,治疗组在其基础上采用喘乐宁雾化吸入治疗及配合得当护理。结果治疗组总有效率93%,对照组82%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论喘乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效确切,同时治疗过程中对患儿的护理宣教不容忽视,指导患儿掌握正确的吸入方法是吸入治疗成功的关键。     

五味子提取液对动物缺氧及心肌缺血的保护作用

目的：探讨五味子提取液（SCE）对动物缺氧及心肌缺血的保护作用。方法：以记录缺氧动物存活时间作为判断常压下耐缺氧能力的指标，以观察注射垂体后叶素（Pit）后动物心电图T波变化作为判断心肌缺血损伤的指标。统计学处理采用t-检验及相关分析。结果：SCE可明显延长动物在常压缺氧环境中的存活时间，可使Pit性心电图T波变化有显著改善，与正常组相比均为P＜0.01。结论：SCE能明显提高动物常压耐缺氧能力，对动物急性心肌缺血损伤具有较强的保护作用。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗急性泪囊炎2例

患者1,女性,39岁。因双眼反复流泪10余年,右内眼角肿痛3d于2008年11月15日就诊本院眼科。人院时体温37．8℃,一般情况欠佳。左眼视力0．6,右眼视力因检查配合不佳未查。右侧眼眶周皮肤红肿明显（附4页图①）,泪囊区皮肤压痛,眶压高,球结膜水肿。右眼底检查因配合欠佳未做。     

LC-MS/MS 法测定人血浆中多潘立酮的浓度

摘 要 目的:建立测定人血浆中多潘立酮浓度的高效液相-质谱联用色谱法。方法: 以普萘洛尔为内标,血浆样本经0.1 mol·Ll^-1氢氧化钠溶液处理后用乙醚萃取。采用XTerra MS C₁₈柱 （150 mm×2.1 mm,3.5 μm）为色谱柱,以乙腈-水-甲酸（80∶20,含0.3%的甲酸）为流动相,流速为0.2 ml·minl^-1。质谱条件为电喷雾离子源（ESI）,正离子方式多反应（MRM）扫描,离子选择通道分别为m/z 426.3 → m/z 175.1（多潘立酮）和m/z 260.3→ m/z 183.1（普萘洛尔）。结果:多潘立酮测定方法的线性范围为0.5～100 μg·L^-1,日内和日间精密度(RSD)均小于10 %。结论:本方法特异性强,灵敏度高,适用于临床试验中血浆样本的高通量分析。     

以精神症状为主要表现的老年低血糖症病例分析

目的探讨以精神障碍为主要表现的低血糖症的病因，旨在早发现、早诊断。方法回顾性分析46例以精神障碍为主要临床表现的老年低血糖症的诊治经过。结果老年糖尿病伴发低血糖症时易出现精神障碍，而多无其它交感神经兴奋症状，如发冷、面色苍白、心跳加速等，易漏诊、误诊。结论老年低血糖症所致精神障碍与患者年龄、病程长短、血糖降低的程度、机体对低血糖的反应性、耐受性相关，应引起重视。     

以腰腿痛为主要表现的原发性支气管肺癌11例误诊分析

我院于2000年7月～2006年9月收治了11例以腰腿痛主要表现的原发性支气管肺癌患者，初诊均误诊。为总结经验教训，加深对本病的认识，减少误诊，现分析报告如下。     

抗结核药物引起副作用87例临床分析

分析 8 7例抗结核药物引起的副作用表现形式及出现时间。结果表明 :副作用多出现在服药 2个月内 ;严重的副作用多由利福平及链霉素引起。认为严重毒副作用必须及时停药 ,并抢救治疗 ;对年老体弱、酗酒、有慢性肝病者更应注意监测肝功能 ;链霉素引起皮疹 ,听力下降必须及时停药 ;有链霉素过敏史者禁止再次用药。     

六棱菊总黄酮的抗炎作用研究

 目的研究六棱菊总黄酮(LAF)的抗炎活性。方法采用二甲苯致小鼠耳肿胀、甲醛致大鼠足跖肿胀、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)致大鼠皮下气囊白细胞游走和角叉菜胶致大鼠皮下气囊肿4个模型分别考察LAF对炎症反应3个不同时相的抑制作用,并通过检测肾上腺中胆固醇和维生素C的含量,了解药物对肾上腺皮质系统的影响。结果LAF在50,100和200 mg·kg^-1剂量下能显著抑制小鼠耳肿胀,抑制率分别为41.0%,52.6%和68.4%。在200 mg·kg^-1给药剂量下,能显著抑制甲醛致炎后3,6,12和24 h的足肿胀,抑制率分别为21.4%,33.3%,56.5%和76.2%;能显著抑制CMC-Na致炎后3和6 h的大鼠皮下气囊白细胞游走,抑制率分别为42.5%和54.4%;能显著抑制角叉菜胶所致大鼠皮下气囊肉芽组织增生和炎性渗出,抑制率分别为51.5%和54.0%。此外,LAF对大鼠肾上腺中胆固醇和维生素C含量以及肾上腺指数均无显著性影响。结论LAF对以上3种炎症反应均具有显著的抑制作用,并与2.5 mg·kg^-1剂量地塞米松接近;对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的抗炎活性在50mg·kg^-1剂量下强于穿心莲内酯(200 mg·kg^-1)和齐墩果酸(200 mg·kg^-1);其抗炎机制可能并不依赖于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的存在。