全麻下经电子支气管镜取较大异物胶钉1例

1病例资料 患者，男，14岁。来我院就诊的12d前不慎误将101胶水钉呛人气管，2d前在当地较大医院全麻下经气管镜取异物未成功，来我院就诊的当天早8时又在当地部队医院全麻下经气管镜下取异物，又未成功，手术报告描写是因为异物拉到声门即滑落，无法通过声门，故立即打车来到我市一较大医院，因该患儿2次全麻下经气管镜取异物均未成功，所以该院建议行开胸手术，     

湿润烧伤膏治疗乳腺癌术后皮片坏死20例体会

目的：观察湿润烧伤膏治疗乳腺癌术后皮片坏死的效果。方法：对20例乳腺癌术后皮片坏死创面涂用湿润烧伤膏治疗，观察其创面愈合时间。结果：20例创面均自然愈合。结论：乳腺癌术后皮片坏死创面采用湿润烧伤膏治疗，方法简便，实用性强，效果满意。     

糖尿病性低血糖昏迷五例临床分析

我院老年科1988～1994年收治5例糖尿病性低血糖昏迷，现对其误诊原因进行临床分析报道如下。      

老年高血压病患者的胰岛素抵抗

目的：了解老年男性高血压患者有无胰岛素抵抗。方法：对４９例老年男性高血压病患者和３７例正常老年男性，测定空腹及服７５ｇ葡萄糖２ｈ后的血糖和胰岛素浓度。结果：老年男性高血压病患者血胰岛素的升高伴有葡萄糖升高，胰岛素敏感性指数降低。结论：老年男性高血压病患者存在胰岛素抵抗。     

如何化解护患纠纷

近年来,随着新《医疗事故处理办法》的出台,护理行业面临着新的挑战。医院的护理服务是特殊服务,既服务于躯体,也服务于精神,如何跟上时代的发展,满足人们的需求,避免护理差错及护理纠纷,保证护理质量,是我们工作的目标。现针对易出现护患纠纷的原因及化解方式探讨如下:1易出现护患纠纷的环节及投诉1.1护士差错事故的投诉:少数护士无视护理操作规程,导致护理过失。如:治疗中不认真执行“三查七对”而配错药、打错针、发错药,交接班不认真,巡视病房不周,观察病情不细而造成褥疮,或在病人面前不负责任的议论医疗过程,使病人产生错觉。1.2咨询…     

循经感传与脊髓传入通路——附20例脊髓空洞症循经感传现象报告

循经感传指的是刺激人体经穴时,受试者产生一种特殊感觉,(麻胀热等),从接受刺激的穴位开始,向一定方向循行传导,其循行经过的路线与所记载经络循行路线基本一致。阐明循经感传现象。对揭示经络实质,提高针效与针刺镇痛作用有     

CT引导下肝肾囊肿穿刺置管引流及硬化治疗

目的:分析CT引导下肝肾囊肿穿刺置管引流及硬化治疗的价值。方法:26例病人中肝囊肿14例(男8例,女6例,年龄34～69岁),肾囊肿6例(男5例,女1例,年龄42～58岁),肝囊肿伴肾囊肿6例(男5例,女1例,年龄51～62岁)。所有病人均在CT引导下进行穿刺置管引流及无水酒精硬化治疗。结果:本组病例技术成功率100%、治疗有效率100%,并发症仅为局部疼痛、颜面潮红等,无严重并发症发生。结论:CT引导下肝肾囊肿穿刺置管引流及硬化治疗是一种安全有效的治疗方法。     

浅谈心脏移植手术后的监护管理

心脏移植术的成败,除了娴熟的手术技术,先进的医疗设备,合适的免疫抑制疗法以及有效的心肌保护措施外,较完善的监护系统是必不可少的,而监护管理则是决定监护质量的关键。1992年4月26日,我院成功地完成了1例原位心脏移植术。目前,病人存活时间已逾320天,存活时间之长居全国之首。现将术后监护管理报告如下: 病例介绍 杨某某,男,35岁。1992年3月23日第5次入心内科治疗,确诊为扩张型心肌病终末期。经专家组多次会诊确定为心脏移植手术适应症。于4月26日施行原位心脏移植术。     

2型糖尿病大鼠心肌细胞病理改变与罗格列酮的干预效应

目的:观察罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌细胞病理改变的作用。方法:实验于2003-01/2003-10在河北医科大学第二医院动物室,河北医科大学电镜室、组胚教研室完成。选择健康8周龄SD雌性大鼠40只。随机选用10只大鼠为对照组:普通饲料喂养。12周时每日给予同实验组等体积的高压消毒水灌胃。给予其余30只大鼠高脂高糖饲料喂养。6周时,腹腔注射小剂量链脲佐菌素(30mg/kg,溶于0.1mol/L枸橼酸缓冲液中,pH4.4)。8周时,24只空腹血糖≥7.8mmol/L(造模成功)。12周时将24只大鼠随机分为糖尿病组和罗格列酮组各12只。罗格列酮组:每日给予罗格列酮1.42mg/(kg·d)灌胃治疗。糖尿病组:每日给予同罗格列酮组等体积的高压消毒水灌胃。24周麻醉大鼠,取出心脏,然后取部分左心室组织置于中性甲醛固定,脱水,石蜡包埋,常规切片,进行苏木精-伊红染色,光镜下观察心肌细胞病理变化,另取部分心室组织透射电镜下观察心肌细胞超微结构变化。结果:①因造模失败脱失6只,最终进入结果分析34只。②光镜可见对照组大鼠心肌细胞排列整齐,致密,结构清晰,细胞核呈卵圆形。糖尿病组大鼠心肌细胞排列紊乱,扭曲,间质有免疫细胞聚集。罗格列酮组心肌细胞排列趋于整齐,结构接近正常。③电镜可见对照组大鼠心肌细胞排列整齐,密集,细胞连接清晰。细胞核呈卵圆形,胞浆内可见大量的结构正常的线粒体和糖原。糖尿病组大鼠肌纤维排列紊乱、稀疏,线粒体肿胀,数量减少,糖原减少。罗格列酮组心肌细胞的结构基本接近正常。结论:罗格列酮可以减轻糖尿病大鼠心肌细胞的病理改变,延缓糖尿病心肌病变的发展。