三种西替利嗪制剂治疗湿疹和皮炎的药物经济学评价

通过对三种西替利嗪制剂(商品名分别为昔利、迪皿和仙特明)疗效、不良反应的观察和成本效益分析,对三种药物进行药物经济学评价。结果昔利的成本-效果比最低,但不良反应的发生率最高,有效率最低;迪皿成本-效果比、不良反应发生率、有效率居中,但痊愈率最低;而仙特明成本-效果比、痊愈率都最高,且不良反应发生率最低。     

PICC导管在肿瘤化疗中的应用及护理

[目的]探讨外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在肿瘤化疗中的应用及护理。[方法]经病人肘正中静脉、贵要静脉或头静脉将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉行大剂量化疗。[结果]611例病人,置管成功597例,失败14例,成功率为97.7%,置管成功后,行大剂量化疗,置管留置时间7-376 d,保证化疗顺利完成。[结论]化疗早期行PICC置管,可以更好地保护血管,减少痛苦;而有效的、正确的导管护理,则是PICC导管留置成功的关键。     

产母郁闷相关因素分析及其干预措施

目的:了解产母郁闷在产妇中的发生情况及主要危险因素,并给予早期干预。方法:采用自行设计的产妇一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对240例产后1周内的妇女抑郁状态进行调查,并对其危险因素给予相应的心理治疗。结果:240例产妇发生抑郁症状81例,发生率为33.75%,其中剖宫产、女性新生儿、经济状况不好、社会支持系统较差的产妇,产母郁闷的发生率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产母郁闷应受到广大医务工作者的足够重视,早期发现危险因素,采取积极的心理治疗。     

G—CSF在自体骨髓移植治疗恶性实体瘤中的应用

目的:探讨粒细胞集落刺激因子(G- CSF) 在自体骨髓移植(ABMT) 后对严重骨髓抑制的粒细胞恢复作用。方法:对18 例根治性大剂量化( 放) 疗和ABMT 患者分为对照组和治疗组,其中移植后2 天开始应用G- CSF,3 ～5 μg/kg 为治疗1 组,移植后6 天开始应用G- CSF,3 ～5 μg/kg 为治疗2 组。结果:粒细胞恢复到≥0.5 ×109/L和≥1 .0×109/ L 的时间, 对照组分别为18 .14±2 .48 天和23 .14 ±4 .60 天; 治疗组分别为14 .6±2 .07 天和18 .9 ±3 .45 天(P< 0 .05) 。血小板≥50 ×109/L 的时间,对照组26 .86 ±4.02 天,治疗组19 .7±3 .30 天,P< 0 .01,治疗1 组和治疗2 组无明显差异。结论:大剂量化( 放) 疗及ABMT 后应用G- CSF 可促进粒细胞的恢复。对血小板的恢复也有促进作用。应用时间在移植后2 天和移植后6 天疗效没有明显差异。     

妇科病房中实施家庭式沟通对护理质量的影响

由于女性患者的心理层面较为脆弱，不仅需要面对疾病所带来生理方面的痛苦，同时还需要承受多方面的心理压力，比如因内生殖器的切除会影响性生活或者夫妻情感等因素，均会增加负面情绪的程度。诸如此类的不良因素不仅会影响患者接受手术治疗的依从性，还会阻碍病情的预后康复。针对这个现象，要求实施一项合理、有效的护理方案显得意义重大。据有关文献报道，在妇科病房中实施家庭式沟通护理的疗效可观。故我院为验证其临床效果，分析了84例患者的临床资料，现报告如下。     

盐酸拓扑替康治疗复发性晚期卵巢癌的临床研究报告

目的与方法：观察拓扑替康（ｔｏｐｏｔｅｃａｎ）对经治晚期卵巢癌患者的疗效和毒性。６７例晚期上皮性卵巢癌患者，年龄３３～７１岁，６６例曾经手术切除，全部接受过化疗，其中６８．６％患者至少接受过２种以上方案化疗，９４．０％为含铂类药物治疗失败，采用单药ｔｏｐｏｔｅｃａｎ １．２５ｍｇ／ｍ＾２静脉滴注，连续５天，每２１天重复疗程，８５．１％患者用药２疗程以上。结果：６１例可评价疗效的患者中，ＣＲ６例，ＰＲ７例，总有效率２１．３％。按ＩＴＴ分析６７例有效率为２０．９％。中位缓解时间７．０个月。主要不良反应为血液学毒性，６４．２％患者发生Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少，４３．３％患者发生Ⅲ～Ⅳ度血小板减少，中位持续时间９～１０天。非血液毒性轻微。结论：Ｔｏｐｏｔｅｃａｎ系晚期卵巢癌经ＤＤＰ等药物治疗失败后的有效治疗药物，应在对肿瘤化     

急性黑索金中毒1例报告

患者,男,15岁,主因腹痛、呕吐4小时急诊入院。患者于入院前5小时吞服黑索金2g,约1小时后自觉上腹部持续性灼痛,逐渐漫延至全腹,恶心、频繁呕吐,虽非喷射性,吐出胃内容物及胆汁,伴头痛、头晕、乏力、出大汗。精神欠佳,呈急性痛苦病容,上腹部轻压痛。急行清水洗胃,补液,     

在工作压力面前护士应如何提高应对能力（综述）

护士被人们称为“白衣天使”，呵护着患者的身心健康。“白衣天使”面对日益增多的工作压力，认识并克服自身的心理问题，保持自身良好的健康状态，需要我们能够很好地了解护士工作压力的来源、工作压力及应对方式对健康状况的影响，才能提高护士对工作压力的应对能力，担负起为患者提供健康保障的重任。     

国产托烷司琼治疗由顺铂引起恶心呕吐的临床观察

目的:探讨国产托烷司琼治疗由顺铂(DDP)引起的消化道反应的临床疗效.方法:采用多中心、随机、自身交叉对照的方法,对72例接受含顺铂的联合化疗肿瘤患者,随机分为A、B两组.止吐方案:国产托烷司琼5mg,静滴,第1～5天,欧必亭5mg,静滴,第1～5天.结果:国产托烷司琼控制急性呕吐(第1～3天)的有效率分别为96.9%(63/65)、89.2%(58/65)、81.5%(53/65),欧必亭控制急性呕吐(第1～3天)的有效率分别为96.9%(63/65)、90.8%(59/65)、83.1%(54/65),两组无统计学差异(P＞0.05).国产托烷司琼控制第4～5天呕吐的有效率分别为73.8%、81.5%,欧必亭控制第4～5天呕吐的有效率分别是80.0%、83.1%,无统计学差异(P＞0.05).两组不良反应相似.未见头痛、腹部不适及锥体外系症状发生.结论:国产托烷司琼与欧必亭治疗以顺铂为主的化疗方案所致的恶心、呕吐,均取得相似的效果,且不良反应轻微,具有很好的耐受性,可作为预防含有顺铂联合化疗所致恶心、呕吐的一线治疗.