可重复使用污染医疗器械在医院内的回收及转运

污染医疗器械的回收和转运模式关系到物品的处理质量,医院内污染控制和相关人员工作安全,是消毒供应中心的重要工作之一。目前,医院常用的物品回收和转运模式存在一些需要解决的问题。讨论医院常用物品回收及转运的常用模式的特点和问题,提出应对方法,以供相关的科室和部门参考。     

清得佳与百多邦联合用药治疗褥疮的效果观察

目的 探讨清得佳与百多邦联合用药对褥疮疗效的观察.方法 通过经临床医生确诊为Ⅱ度以上褥疮患者共50例,采取入院单双日机械随机分为2组,即清得佳与百多邦联合用药实验组和单纯采用百多邦的对照组,每组25例,观察其褥疮治愈率与平均愈合天数.结果 2组患者治愈率差别极显著(P＜0.01),2组患者平均愈合天数差别极显著(P＜0.01),实验组优于对照组.结论 清得佳与百多邦联合用药对褥疮既有抗感染又有促进组织生长的作用.     

肺撕裂伤的影像诊断

目的探讨肺撕裂伤的影像表现。方法10例肺撕裂伤患者，均于伤后1-5h行X线和CT检查，其中7例行X线和CT复查。结果10例肺撕裂伤患者累及10侧14叶肺，共21个病灶。其中右肺上叶1例1个病灶，右肺下叶2例2个病灶，右肺上下叶受累1例2个病灶，左肺下叶受累3例9个病灶，左肺上下叶受累3例7个病灶。X线片表现：9个病灶呈边缘光滑的空洞样团块影，12个病灶呈边缘模糊的团片状密度增高影，其内夹杂或不夹杂密度减低区。16-32d大多呈小斑片或索条影。CT表现为：高密度肺血肿6个、气液囊腔15个。21个病灶中，15个病灶内见到16个囊腔，其中单腔14个，双腔1个。16个囊腔内均可见气-液平面。动态观察，气囊在伤后1-5h初诊时最大，肺出血则在伤后2-3d复诊时最大，血肿吸收速度明显慢于气囊。16-32d后大多呈小斑片或索条影。结论影像检查是发现、诊断和动态观察肺撕裂伤的最佳方法，CT优于X线片。气液囊腔是肺撕裂伤的特征性影像表现。     

生活方式与老年轻度认知障碍的关系

老年轻度认知障碍(MCI)是一种介于正常老化与早期老年性痴呆的过渡期病理状态,表现为超出其年龄状态的记忆障碍,语言障碍,执行能力、判断力、计算力障碍等[1,2]。MCI为痴呆的高危因素[3],通常呈进行性发展,每年恶化为痴呆的发病率高达10%~15%[4],因此延缓MCI进程,阻断其向痴呆发展为当前治疗的首要目的,预防MCI的发生则是解决此困扰的根本方法。     

过量碘化物诱导原代培养的大鼠仔鼠皮层神经元细胞凋亡的实验研究

目的观察过量碘化物对原代培养的大鼠仔鼠皮层神经元细胞凋亡的诱导作用，并对其机制作初步探讨。方法取新生0～1d的大鼠仔鼠皮层神经元培养24h后，加入不同浓度的碘化钾，采用光镜及荧光显微镜观察细胞的形态改变；流式细胞术分析DNA的降解；分光光度法检测细胞的一氧化氮（NO）含量及一氧化氮合酶（NOS）活性。结果实验组加入过量碘化物12h可见细胞形态发生改变，经荧光染色后可见凋亡细胞，染色质浓集，呈致密的斑块状或新月状，并可见凋亡小体及核碎片，48h左右达到高峰。流式细胞术分析细胞凋亡率随碘化物浓度的升高而升高。实验组细胞的NO含量及NOS活性较正常对照组增高。结论过量碘化物可以诱导原代培养的大鼠仔鼠皮层神经元细胞凋亡，并呈剂量依赖关系，其机制可能与NOS活性及NO含量增高有关。     

益气活血汤联合西药治疗气滞血瘀型老年高血压80例临床观察

[目的]观察益气活血汤联合西药治疗气滞血瘀型老年高血压疗效。[方法]对80例气滞血瘀型老年高血压门诊患者使用益气活血汤(黄芪30g,当归20g,川芎、地龙各15g,天麻10g,川牛膝30g,水蛭、白芍各15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1个疗程;联合西药常规治疗。连续治疗7d为1疗程。观测血压、临床症状评分。连续治疗5疗程,判定疗效。随访1个月。[结果]显效68例,有效10例,无效2例,有效率97.50%(78/80)。疗程最短7d,最长35d。30天后随访,血压控制良好。[结论]中西医结合治疗气滞血瘀型老年性高血压病可改善高血压伴随症状,提高患者生活质量。     

小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图识别冬眠心肌

目的：评价小剂量多巴酚丁胺（dobutamine,DOB）负荷二维超声心动图（2-DE）实验识别冬眠心肌的准确性及安全性。方法：亚急性心肌梗死26例、陈旧性心肌梗死病人1例、不稳定型心绞痛3例、术前行小剂量DOB（5和10μg/kg.min）,并成功进行了冠状动脉血运重建术（coronary revas-cularization,CRV）,术后3mo左右进行了2-DE随访。用16节段半定量法分析各节段运动情况并给予分级记分。将该实验检出的冬眠心肌节段与CRV术后收缩功能改善的实际对比,评价本实验识别冬眠心肌的准确性、敏感性和特异性。结果：在186个异常节段中,小剂量DOB负荷2-DE实验检出29.6%和66.1%的冬眠心肌节段。结论：小剂量DOB负荷2-DE实验是识别冬眠心肌的准确、安全的方法。     

微信在脑卒中鼻饲管带管出院病人延续护理中的应用

[目的]探讨微信在脑卒中鼻饲管带管出院病人延续护理中的应用效果。[方法]选取神经内科2015年1月—2016年6月卒中后鼻饲管带管出院病人80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组病人出院后给予定期电话回访及门诊咨询,观察组在对照组的基础上将病人纳入微信群,通过微信的传输及视频功能对带管出院病人导管维护、预防并发症及处理措施、拔管时机等进行延续护理。[结果]观察组鼻饲管相关并发症发生率为12.5%,低于对照组的45.0%(P0.05),病人满意度评分高于对照组(P0.05),同时观察组可以通过微信视频及时判断拔管时机。[结论]通过微信对脑卒中鼻饲管带管出院病人进行延续护理,可以减少导管的相关并发症,及时判断拔管时机及提高病人满意度。     

闽西地区血红蛋白H病1例报告

患者李××,女,37岁,工人,连城县人.主诉自幼就有贫血面貌,身体较弱。成年后常感头昏,心悸,疲乏无力,易患感冒,每因感冒发热后发现贫血加重,血红蛋白急剧下降,有一次从10克%降至1.5克%,发病时无酱油样尿发现。平时血红蛋白7～10克%。     

东莞市横沥镇流行性腮腺炎流行特征和防控策略

目的对东莞市横沥镇流行性腮腺炎的流行特征进行分析，判定高危人群，预测流行趋势，为制定有效防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2005至2013年东莞市横沥镇流行性腮腺炎发病资料进行分析。结果2005至2013年该镇共报告流腮病例314例，年平均报告发病率为17．56／10万，发病率在年份间的波动呈现双峰的特征；全年发病高峰为4—7月；男女性别比为2．05：1，发病年龄以0～14岁为主，发病人群主要是学生、幼托儿童和散居儿童；流动人口发病率显著高于户籍人口。结论应提高疫苗免疫覆盖率，加强流动人口儿童免疫管理，进一步落实人学查验预防接种证制度。