宫颈筋膜内子宫切除术30例探讨

子宫切除术是妇产科基本术式 ,包括次全子宫切除和全子宫切除。对两种术式的利弊 ,学者们各有不同意见。自 1 991年德国的Ｓｅｍｍ首先应用校准子宫切割器实施 ,在宫颈筋膜内子宫切除 ,该术式有其优点。我院完成宫颈筋膜内子宫切除30例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 999年 8月～ 2 0 0 0年 9月 ,我院收治子宫肌瘤 ,子宫内膜异位症 ,子宫肌腺症 ,功能性子宫出血并行手术治疗共 2 0 8例 ,其中 30例行宫颈筋膜间隙内子宫切除术占 1 3.39%。年龄 30～ 35岁 4例 ,36～ 40岁 1 0例 ,41～ 45岁 3例 ,45～ 50岁 8例 ,>50岁 5例。子宫平滑肌瘤 …     

腹腔镜辅助小切口回肠代阴道成形术1例

先天性无阴道发病率低,但给成年女性的生理及心理都造成了极大伤害。人工阴道给患者带来了希望,如何将人工阴道做得更为接近自然阴道已成为广大医务工作者的目标。我院成功实施腹腔镜辅助小切口回肠代阴道成形术1例,现报道如下。1病例报告患者20岁,因无月经来潮,发现处女膜闭锁、幼稚子宫2年,于2004年11月19日入院。查体:女性外貌,身高160 cm,体重55 kg,乳腺发育良好。女性外阴发育正常,处女膜处闭锁,无阴道,会阴体上方可见一隐窝。肛诊:未触及明显阴道腔隙,未触及宫颈及宫体,双附件触诊不清。辅助检查:超声检查盆腔两侧可探及子宫,双侧附件…     

行动导向教学法在妇产科实践教学中的应用研究

目的:探索一种适合妇产科实践教学的方法,以提高学生的专业能力和关键能力。方法:在2009级临床医学班(实验班)妇产科实践教学中运用行动导向教学方法完成四步触诊和骨盆外测量的实训教学,将两项考核成绩与对照班进行对比研究,以探讨该项研究在提高学生操作能力和分析问题能力的效果,并通过问卷调查,了解学生对本教学方法的认可度。结果:实验班两项实践技能考核成绩明显高于对照班,问卷调查显示90%的学生对此方法认可。结论:行动导向教学法能够提高学生操作能力和分析问题能力,适合妇产科实践教学。     

鼻腔喷雾辅治小儿上呼吸道肺炎支原体感染42例

目的:观察生理海水鼻腔喷雾治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染时鼻部症状的疗效。方法:将62例上呼吸道肺炎支原体感染的患儿随机分两组,治疗组42例,用生理海水鼻腔喷雾3次/d,对照组20例,用纳尔平口服3次/d。结果:治疗组鼻塞2d治愈36例,治愈率为85.7%;3d治愈6例,治愈率为14.3%,总有效率100%。对照组鼻塞2d治愈3例,治愈率为15%;3d治愈5例,治愈率为25%;5d治愈8例,治愈率为40%;好转4例,总有效率100%。治疗组鼻流涕2d治愈28例,治愈率为66.7%;3d治愈14例,治愈率为33.3%,总有效率100%。对照组鼻流涕3d治愈2例,治愈率为10%;4d治愈5例,治愈率为25%;5d治愈7例。治愈率为35%;好转4例,无效2例(由流清涕转为流黄色黏稠涕),总有效率90%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:生理海水含有多种微量元素,在抵抗鼻腔非特异性炎症中有良好的杀菌消炎作用。本文用生理海水鼻腔喷雾治疗上呼吸道肺炎支原体感染时鼻腔炎症,治愈时间平均3d,治愈率100%,可缩短上感的疗程,减轻患儿痛苦,提高治愈率,临床疗效确切、无副作用,宜推广。     

全程硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇自然分娩时血管舒缩物质的影响

[目的]探讨全程硬膜外阻滞分娩镇痛对妊娠期高血压疾病产妇自然分娩时静脉血血管舒缩物质的含量的影响.[方法]选择妊娠期高血压疾病产妇80例,随机分为两组,在宫口开大0.5～2 cm（潜伏期）时硬膜外分娩镇痛40例（A组）,在宫口开大3.0～5.0 cm时（活跃期组）硬膜外分娩镇痛40例（B组）,检测并比较两组规律宫缩时（T0）,宫口开全（T1）及胎儿娩出（T2）时尾加压素（UⅡ）、一氧化氮（NO）,内皮素-1（ET-1）的浓度.[结果]T0时A组UⅡ、NO、ET-1浓度与B组比较无显著性差异（P〉0.05）;A组T1、T2时UⅡ、ET-1浓度均显著低于B组同期及A组T0点的浓度（P〈0.05）;A组T1、T2时NO浓度显著高于B组同期及A组T0点的浓度（P〈0.05）.[结论]潜伏期全程应用硬膜外分娩镇痛较活跃期分娩镇痛更能够阻止妊娠期高血压疾病产妇内皮细胞所分泌血管舒缩物质的进一步失调.     

宫腔镜诊断异常子宫出血88例临床分析

目的　评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。方法　 2 0 0 3年 12月 15日至 2 0 0 4年 4月 6日秦皇岛市第一医院对 88例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变 ,同时宫腔镜下取病理进行病理组织学检查。结果　术前B超检查宫腔内异常发生率为 2 2 4 %。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共 5 5例 ,占 6 2 5 %。取子宫内膜行病理学检查 ,病理结果异常 71例 ,占 80 7%。结论　宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材、诊断准确率高 ,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

持续硬膜外分娩镇痛对妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的影响

目的探讨持续硬膜外分娩镇痛对妊高征产妇分娩的生命体征及分娩结局的影响。方法对比88例布比卡因配伍芬太尼持续硬膜外麻醉和117例未实施无痛措施的妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的差异。结果持续硬膜外麻醉与产程时间、催产素及产后出血差异无统计学意义(P>0.05);显著缓解疼痛(P<0.01);显著减少产钳协助和剖宫手术(P<0.05);显著减少胎儿宫内乏氧及新生儿窒息的比例(P<0.05);各阶段过程中,MAP(mmHg)、HR(次/min)差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续硬膜外分娩镇痛有效缓解疼痛,减少胎儿缺氧,有助于分娩过程,降低妊高症患者血压而不减少其动脉氧饱和度。     

普贝生在足月妊娠引产中的作用

以前人们曾认为宫颈在分娩中处于被动地位，近年来，通过组织化学检查、动物实验及临床观察，越来越多的学者认识到宫颈的成熟在分娩过程中的作用。在某些特殊情况下，为保证母儿的安全需要适时终止妊娠，而采用阴道分娩时最常用的终止妊娠的方法为引产。引产的成功与否关键取决于宫颈是否成熟，因此对宫颈条件不成熟的产妇则需在引产之前使用器械或药物的方法来促进宫颈的成熟。目前药物的方法发展很快，其中前列腺素制剂因使用相对方便、效果明显而成为目前研究的热点。     

半导体激光照射配合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效分析

2003年12月2004年9月笔者采用半导体激光照射配合阿昔洛韦治疗带状疱疹43例，取得显著疗效，现报告如下。     

CBE理论在妇产科教学中的应用

１目的以往的妇产科教学，以理论教学为主，教师讲，学生听，教师讲的口干舌燥，学生不一定真正掌握，并且学生的心理素质、自学能力、动手能力均较差。为了克服这一缺点，在妇产科及护理教学中我们按照ＣＢＥ理论，根据中专护理专业的特点，制定教学的整体目标，培养合格...