极低出生体重儿输血治疗及危险因素分析

目的 分析本院极低出生体重儿的输血状况及危险因素.方法 回顾性分析本院2011-2013年收治的胎龄＜37周、出生体重＜1500 g、住院时间≥7天的早产儿资料,按是否输血分为输血组及未输血组,记录并比较两组早产儿的一般情况、合并症、输血组早产儿输血前临床症状、输血前血红蛋白值(Hb)和红细胞压积(Hct)以及输血时间等,Logistic回归分析极低出生体重儿输血的相关因素.结果 研究纳入的142例极低出生体重儿中需输悬浮红细胞51例,占35.9％,68例次;贫血症状主要有需氧疗、经皮氧饱和度不稳定、心率快、需机械通气、体重不增等.输血组出生体重、胎龄低于未输血组,出生窒息、出生需气管插管、CPAP支持、呼吸窘迫综合征(RDS)、肺炎、支气管肺发育不良发生率高于未输血组,住院天数长于未输血组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组败血症和坏死性小肠结肠炎发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,胎龄(OR =0.400)和体重(OR=0.994)是极低出生体重儿输血的保护性因素,肺炎(OR=3.620)和RDS(OR =3.863)是极低出生体重儿输血的独立危险因素(P均＜0.05).结论 极低出生体重儿出生胎龄小、体重低、患RDS或肺炎时输血风险明显增加,对于贫血伴有临床缺氧症状的极低出生体重儿应输血治疗.     

近十年104例新生儿外周血淋巴细胞染色体分析

我国每年大约有100万新生儿患有出生缺陷，占新生儿的0．5％，其中染色体异常是比较常见的疾病，占所有缺陷的3．6％，它不但严重危害新生儿健康，也给家庭社会带来沉重的负担。本文回顾性调查了十年来绍兴地区新生儿染色体异常的情况，以探讨产前筛查的适宜技术。     

一次性负压引流器在甲状腺手术后的应用及护理

[目的]探讨一次性负压引流器在甲状腺手术后引流的应用及护理。[方法]对我院2006年1月—2007年12月107例甲状腺手术病人应用一次性负压引流器的情况进行观察。[结果]1例术后10h出现活动性出血,再次手术止血后继续引流,渗液不多,恢复良好。15例术后3d出现创腔少量积液,用10mL注射器抽吸后甲级愈合。6例术后3d出现伤口轻度红肿,用75%乙醇湿敷后甲级愈合。其余85例术后12h内引流管周围敷料少许渗血、渗液,更换敷料后无渗血、渗液。全部病人无一例出现皮瓣坏死和伤口感染。术后1周左右康复出院。[结论]甲状腺手术后应用一次性负压引流器,便于观察引流液性状及准确记录引流量,可保证充分有效的引流,保持术部敷料干洁,减少换药次数,降低病人费用。每天更换一次性引流器,避免了交叉感染。引流器轻,操作方便,利于护理工作。     

呼伦贝尔市艾滋病自愿咨询检测者HIV感染状况分析

近年来,呼伦贝尔市艾滋病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人呈逐年增长趋势,年轻化趋势较为严重,地区分布不均匀,有地域聚集性。随着艾滋病防治知识的普及和人们防治意识的提高,艾滋病自愿咨询检测(VCT)者逐年递增。为了解呼伦贝尔市VCT人群中HIV/AIDS感染状况,对2013年1-12月门诊检测者监测资料进行统计分析。1材料与方法资料来源于呼伦贝尔市艾滋病VCT门诊、艾滋病     

Barakol对小鼠的肝毒性

铁刀木Cassia siamea为药食两用植物,其片剂是泰国唯一已注册的抗焦虑和镇静的天然药物。Barakol是铁刀木中的一种主要成分,2001年首次报道了患者服用该植物片剂可诱发肝炎,近几年对该植物和barakol进行了多项毒理学研究,但机制尚不清楚。作者研究了从铁刀木嫩叶和花中提取的ba     

急性心肌梗死早期应用倍他乐克注射液对C-反应蛋白和室性心律失常的影响

目的急性心肌梗死(AMI)患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6及肿瘤坏死因子等炎症因子的水平明显升高,同时室性心律失常的发生率明显增加。本研究观察了倍他乐克注射液静脉注射后接着口服倍他乐克对hs-CRP和室性心律失常的影响。方法将连续收住院的AMI患者分为两组倍他乐克组和对照组,倍他乐克组对于发病24h内AMI患者首先用倍他乐克注射液15mg静脉注射(每隔2min注射5mg,共3次),如患者能耐受3次倍他乐克静脉注射,在注射结束后15min给倍他乐克口服,对照组未接受静脉及口服倍他乐克。并观察两组室性心律失常的发生情况及hs-CRP的变化。结果两组间年龄、性别、冠心病危险因素、梗死前心绞痛、心血管用药都没有明显差别。但血压和心率在倍他乐克组是明显高于对照组(P<0.01)。倍他乐克治疗后hs-CRP明显降低(P<0.01)。室性心律失常得以控制。结论AMI24h应用倍他乐克可使血清hs-CRP水平降低,室性心律失常发生率减少。     

失眠动物模型研究进展

催眠药物是对失眠症进行对因和对症治疗的首选药物。设计和选择良好的动物模型是催眠药物从临床前基础研究过渡到临床研究的关键环节之一。该文从模型制作的不同理论根据(中医理论和西医理论)出发,对近年来催眠药物研究所用的失眠动物模型的造模机制、具体方法、优缺点及适用情况作一简要综述。     

两种不同拔尿管法在痔疮术后患者中的影响

目的探讨两种拔尿管的方法对痔疮患者术后带来不适的影响。方法将观察组67例痔疮术后需留置尿管的患者采用尿管随尿液自然排出的拔管方法,对照组在同一时期的另60例痔疮术后需留置尿管的患者,采用常规拔尿管的方法,比较两组患者在自行排尿成功率的差异和两种拔尿管法对患者带来不适的影响。结果两种拔管方法对患者在自行排尿的成功率上差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组在患者拔管后带来的不适上差异有统计学意义（P〈0.01）。结论拔尿管时采用尿管随尿液自然排出的拔管方法能减少患者尿急、尿痛等不适的发生,减轻患者的痛苦。     

超早产儿135例相关并发症临床分析

目的探讨超早产儿并发症的发生情况及干预措施,为降低其死亡率提供帮助。方法选择我院新生儿重症监护病房2008--2012年收治的超早产儿（胎龄〈28周）,按出生体重分为〈1000g和1000～1499g两组,对两组早产儿临床资料进行回顾性分析。结果超早产儿产生的主要原因为胎膜早破、不明原因早产、多胎妊娠、前置胎盘伴出血等。所有超早产儿均有一种以上并发症,其中新生儿呼吸窘迫综合征112例（82．9％）,窒息91例（67．4％）,呼吸暂停72例（53．3％）,肺炎61例（45．2％）,败血症48例（35．6％）,颅内出血35例（25．9％）,动脉导管未闭29例（21．5％）。体重〈1000g组新生儿呼吸窘迫综合征、败血症及血糖紊乱发生率均高于体重1000～1499g组（P〈0．05）。本组超早产儿体重〈1000g68例,治愈率60．3％;1000～1499g67例,治愈率76．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。新生儿呼吸窘迫综合征、重度窒息、重症感染是超早产儿死亡的主要原因。结论早发现并治疗并发症,早期干预,可降低超早产儿的死亡率,提高其生存质量。